1例重症百日咳鲍特菌肺炎成人患者的救治与护理

总结1例系统性红斑狼疮合并重症百日咳鲍特菌肺炎患者的成功救治经验。护理要点包括精准抗菌药物方案构建,完全闭环隔离管理,精细化容量管理,全程重症超声评估以及正念心理鼓励。经过精细治疗及精心护理,患者病情好转出院。

卡孕栓联合益母草注射液预防多胎妊娠剖宫产产后出血的临床研究

目的:探讨卡孕栓联合益母草注射液预防多胎妊娠剖宫产产后出血的临床意义。方法:选取本院2013年9月-2015年6月期间行择期剖宫产多胎妊娠孕妇100例作为研究对象,随机分为研究组62例和对照组38例,研究组剖宫产术中采用卡孕栓联合益母草注射液,对照组采用卡孕栓联合缩宫素注射液,比较两组术中出血量、术后2 h出血量和术后24 h出血量的变化情况。结果:研究组术中出血量、术后2 h出血量和术后24 h出血量均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组术后血红蛋白平均值下降程度较对照组明显有所好转,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡孕栓联合益母草注射液预防多胎妊娠剖宫产术中、术后出血安全有效,值得临床推广应用。

新三联用药治疗宫缩乏力性产后出血40例的临床研究

目的:探讨新三联用药治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用价值。方法:选取2018年8月至2020年8月于九江市妇幼保健院接受治疗的80例宫缩乏力性产后出血患者,依据掷硬币法分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,试验组采用新三联用药治疗,即在对照组基础上加用葡萄糖酸钙和卡前列甲酯栓治疗,连续治疗24 h;治疗结束后,比较两组临床疗效、出血情况;比较两组治疗前、治疗24 h后一氧化氮(NO)和脑钠肽(BNP)水平;比较两组不良反应发生情况。结果:试验组总有效率97.50%高于对照组80.00%,产后2 h出血量、产后24 h出血量均低于对照组,止血时间短于对照组(P<0.05);治疗24 h后,两组NO和BNP水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组与对照组均未出现不良反应。结论:宫缩乏力性产后出血患者采用新三联用药治疗效果显著,可有效改善NO、BNP水平,且未增加不良反应,具有较高的安全性。

球囊宫腔填塞用于产后出血早期干预的临床效果

目的观察球囊宫腔填塞用于产后出血早期干预的临床价值。方法选取2017年1月~2019年6月在我院分娩后发生产后出血的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各60例。对照组患者给予子宫按摩、止血药物等常规治疗,研究组患者在此基础上给予球囊宫腔填塞止血。比较两组患者的止血成功率、总出血量、输血量;比较两组患者治疗前后的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量及凝血酶原时间(PT);记录两组患者术中及术后的并发症发生情况。结果研究组患者的止血成功率高于对照组,总出血量及输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的FIB、D-二聚体含量高于对照组,PT值短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将球囊宫腔填塞用于产后出血早期干预中,能减少患者的出血量及输血量,改善凝血功能,降低术后并发症总发生率,值得临床应用推广。

卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗。比较分析两组患者的临床疗效、产后出血情况及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的第三产程时间短于对照组,患者产后2、24 h出血量少于对照组,产后24 h血红蛋白下降值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出现不同程度的恶心、面色潮红、腹泻、血压升高等不良反应,观察组患者的不良反应总发生率为9.52%,明显低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇治疗,其临床疗效能够显著提升,产后出血情况得到明显改善,不良反应发生情况减少,值得临床推广应用。

人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的相关性

目的探讨宫颈病变与人乳头瘤病毒感染的情况。方法对我院2008年5月-2009年12月妇科门诊和住院患者528人次，同时通过HPV—DNA检测及宫颈液基细胞学和病理捡测结果，同时通过阴道镜下多点位活检病理对比来诊断CIN患者528人次，对其HPV感染情况和CIN病变程度之间的关系进行分析。结果感染GIN1患者有193例占36．7％，HPV感染率843％，CIN2—3中有患者335例占63．3％，HPV感染率92．4％，经过分析统计其HPV感染率和CIN病情程度有统计学意义（P〈0．05）。结论CIN感染等级程度与HPV病毒感染有相关性。

运用批判性思维进行课堂教学点评例谈

在以课堂教学为主要组织形式的教学中,课堂中师生对话是教学过程的重要一环,教师要与学生有效地交流,培养学生的语言能力、思维能力,教师对学生回答的点评尤为重要。语言是思维的外化,教师要达到良好的点评效果,就需要运用批判性思维分析、判断、评估学生语言背后的逻辑。什么是批判性思维?美国"德菲尔报告"中关于批判性思维的共识是:批判性思维是指有目的的、反思性的判断,表现为对证据、背景、方法、标准及概念的性考察,以便决定相信什么或者什么。

运用批判性思维进行课堂教学点评例谈

批判能力是教育和训练的产物。它是一种思维习惯和能力,这种思维习惯能帮我们清除错觉、识破欺骗、破除迷信、澄清误解、做出正确的判断。而课堂教学点评是教师对学生的学习活动进行评价的最直接、最快捷、使用频率最高、影响最大的一种方式,是课堂教学的有机组成部分。本文试图通过批判性地分析与判断某些课堂教学片断中学生的回答,以摸索如何帮助学生发展批判性思维,构建良好的思维习惯,达到学生终身发展的目的。