手工与机采血小板疗效的临床观察

目的比较手工血小板和机采血小板的疗效,为临床输血提供参考依据。方法样本来源于该院经过血小板输注治疗的住院患者,其中134例患者输用6 756U手工血小板为A组;74例患者输用2 880U机采血小板为B组。分别观察两组患者输注24h后血小板校正增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)、临床出血症状有无改善、有无输血反应等进行输注后疗效判断。结果与B组比较,A组CCI、PPR、总的输注有效率、输注反应率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于未产生同种免疫的患者,输注手工血小板或机采血小板,具有同等的安全性和有效性。因此,手工血小板的应用能够节约血液资源,缓解血小板供应紧张的现状。

达州地区RhD阳性健康献血者RhCcEe分布频率调查

目的:探究达州地区RhD阳性健康献血者RH表型抗原CcEe的分布频率。方法:简单随机抽样法选取达州地区1496例RhD阳性健康献血者的血液样本,采用微柱凝胶法进行Rh血型抗原检测,计算Rh血型各表型频率,并与国内其他地区Rh血型表型分布情况进行比较。结果:1496例RhD阳性健康献血者中,A型548例,B型317例,O型504例,AB型127例。共检出8种Rh血型抗原分型,检出频率从大到小依次为:CCDee(48.46%)>CcDEe(33.76%)>CcDee(8.56%)>ccDEE(5.61%)>ccDEe(2.74%)>CcDEE(0.40%)>CCDEe(0.27%)>ccDee(0.20%);不同血型献血者Rh抗原表型的检出频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Rh抗原阳性率从大到小依次为:e(93.98%)>C(91.44%)>c(51.27%)>E(42.78%);不同血型献血者Rh抗原分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。达州地区RhD阳性健康献血者的Rh血型表型分布与北京、兰州、湖北和福州等地区分布情况接近。结论:达州地区RhD阳性健康献血者Rh表型抗原以CCDee、CcDEe型最为常见,C、e抗原分布频率较高,Rh表型分布特征与国内部分地区相似。

常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗效果监测及预测中的作用探讨

目的探讨常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗效果监测及预测中的作用。方法选取2016年3月~2018年9月收治的异位妊娠大出血患者68例,依据是否发生不良反应分成两组;对照组19例为发生不良反应患者,研究组49例为未发生不良反应患者。观察对比治疗前后两组的相关凝血指标(PT、APTT、TT、FIB)和血常规指标(PLT、HCT、RBC、HGB水平)的变化情况。结果研究组PT、APTT、TT较治疗前显著降低,FIB较治疗前显著升高(P<0.05),对照组上述相关凝血指标水平与治疗前相比显著升高(P<0.05);研究组相关血常规指标水平显著高于对照组(P<0.05)。结论检验患者的相关凝血指标及血常规指标,可以评估异位妊娠患者在接受输血治疗过程中是否合并出现不良反应的风险。

14190例患者不规则抗体回顾性分析及安全输血

目的:通过对本院备血患者不规则抗体鉴定结果及相关因素统计分析,研究不规则抗体的人群分布特征,以及不规则抗体产生的临床意义,以保障临床用血安全有效.方法:对本院2016年7月10日~2018年9月30日期间住院备血患者14190例分别进行不规则抗体筛查,再进一步对阳性标本者做抗体特异性鉴定.结果: 14190例住院备血患者中,共有67例不规则抗体筛查阳性标本,阳性率0.47%. Rh系统的不规则抗体32例(47.76%),其中抗-E 16 例(23.88%),抗-C 4例(5.97%),抗-c4例(5.97%),抗-D 5例(7.46%),抗-e 2例(2.99%),抗-cE 1例(1.49%), Lewis 系统抗-Lea5例(7.46%), MNSs 系统抗-M7 例(10.45%), Kidd系统抗-Jka2例(2.99%);Duff系统抗-Fya1例(1.49%);其他10例(14.93%);未检出特异性抗体10例(14.93%);女性患者不规则抗体阳性率显著高于男性(P<0.05),以科室统计,阳性患者分布主要以妇产科、血液肿瘤科和消化内科为主.结论:有必要对备血患者做不规则抗体筛查及鉴定,并选择相应抗原阴性血液输注,实现精准化输血,尤其是有妊娠史和输血史的患者更为重要.

冰冻手工汇集滤白血小板临床应用观察

目的比较新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板的临床输注疗效,探讨冰冻手工汇集滤白血小板的临床应用效果。方法统计我院2011至2012年临床血小板用量,其中134例患者输用6756U新鲜手工汇集滤白血小板,62例患者输用2230U冰冻手工汇集滤白血小板,通过输注24h后血小板校正增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)、临床出血症状有无改善、有无输血反应等进行输注后疗效判断。结果新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输注24h后CCI和PPR值比较,差异有统计学意义(P<0.05);新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输注后临床有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输血反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在创伤性大出血、产科出血和各种疑难大手术中,输注冰冻手工汇集滤白血小板即刻止血效果优于输注新鲜手工汇集滤白血小板,而预防性输注或以提升血小板计数为目的的输注则是新鲜手工汇集滤白血小板优于冰冻手工汇集滤白血小板。

PDCA循环在输血申请单规范填写管理中的作用

目的探讨应用PDCA循环进行输血申请单规范填写管理的作用。方法选取该院2014年1—6月临床开具的输血申请单200例作为对照组,同时选择2015年1—6月运用PDCA循环管理方案临床开具的输血申请单200例作为观察组,观察两组输血申请单规范填写情况,进行对照分析。结果对照组填写规范率56.5%,观察组填写规范率93.0%,观察组1—6月输血申请单填写规范率均明显高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组用血量明显下降,手术人次增多,说明血液利用率提高。结论 PDCA循环进行输血申请单规范填写管理的作用突出,值得在临床实践中推广应用。

用瓷坩埚熔高铝陶瓷原料及高铝的测定

采用价格低廉的瓷坩埚、废报纸、滤纸,代替价格昂贵的铂坩埚,可将难熔的高铝试样熔好;测铝可不除硅、用带硅法测得高铝,方法简便,结果准确可靠,可广泛应用于陶瓷生产、科研中的常规分析,解决了长期来脱离不了铂坩埚、高铝难熔难测的难题。

物业企业风险管控

摘 要:物业企业在经营期间难免会发生经营风险,这是任何物业企业都不得不面对的一个问题。而若想确保物业企业能够在市场竞争中站稳脚跟,那么就要分析产生物业风险的原因,并加大风险管控的力度,这样便可确保物业企业得到良好的发展。

财审博览

时事聚焦中共中央政治局召开会议,分析研究2022年经济工作。中共中央政治局12月6日召开会议,分析研究2022年经济工作;听取中央纪委国家监委工作汇报,研究部署2022年党风廉政建设和反腐败工作;审议《中国共产党纪律检查委员会工作条例》。中共中央总书记习近平主持会议。

赣审动态

为庆祝中国共产党成立98周年,扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,7月4日,江西省审计厅巡视员邹水成、副巡视员项志锋率人事处党支部、机关党委党支部、驻厅纪检监察组党支部走进结对社区党家巷,开展“为民服务解难题”主题党日活动,旨在帮助群众解决实际难题。

原发性高血压患者外周血miR-126、miR-29b、miR-18b变化及与血管内皮损伤的关系

目的 探究原发性高血压患者外周血miRNA-126(miR-126)、miRNA-29b(miR-29b)、miRNA-18b(miR-18b)变化及与血管内皮损伤的关系。方法 采取病例对照研究,选择2021年9月至2022年9月收治的原发性高血压病例87例(高血压组)和同期体检的健康对照人群80名(对照组)。入选者均采集外周血标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)技术测定外周血miR-126、miR-29b、miR-18b表达水平,采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(notric oxide, NO)水平,采用酶联免疫吸附法测定血清内皮素1(endothelin 1, ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)水平。分析高血压组与对照组的检测结果差异及不同高血压分级患者间的检测结果差异,采用Spearman相关分析法分析原发性高血压外周血miR-126、miR-29b、miR-18b水平与NO、ET-1、vWF的关系。结果 高血压组患者高血压家族史比例、收缩压和舒张压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);高血压组外周血miR-126相对表达量、血清NO水平低于对照组,而外周血miR-29b、miR-18b相对表达量和血清ET-1、vWF水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。随着高血压分级增加,收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平逐渐升高,两两比较差异有统计学意义(P <0.05);随着高血压分级增加,外周血miR-126相对表达量和血清NO水平逐渐降低,外周血miR-29b、miR-18b相对表达量和血清ET-1、vWF水平均逐渐升高,两两比较差异有统计学意义(P <0.05)。外周血miR-126相对表达量与血清NO水平呈正相关,与血清ET-1、vWF水平成负相关;miR-29b、miR-18b相对表达量均与NO水平呈负相关,与血清ET-1、vWF水平正相关(P <0.05)。结论 原发性高血压患者外周血miR-126相对表达量异常降低,而外周血miR-29b、miR-18b相对表达量均异常增加,且三者均与高血压分级、血管内皮损伤具有显著相关性。

脐带血血型血清学检测在新生儿溶血病中的应用

目的探讨脐带血血型血清学检测在新生儿溶血病(HDN)早期诊断中的应用价值。方法对2017年1月至2019年10月达州市中西医结合医院正常分娩的产妇脐带血做血红蛋白(Hb)、总胆红素(TSB)、ABO血型、RhD血型检测,对于母婴ABO血型不合(O-A、O-B、O-AB)、母婴其他血型(O-O、非O-A、B、AB、Rh系统抗-D除外)中母亲不规则抗体筛查阳性的新生儿脐带血做新生儿溶血3项试验。结果1969例脐带血标本母婴血型O-A型476例,确诊HDN 127例(26.68%),O-B型339例,确诊HDN 76例(22.42%),O-AB型42例,确诊HDN 3例(7.14%),1112例母婴其他血型中母亲不规则抗体筛查阳性28例,确诊HDN 19例(1.71%)。结论脐带血血型血清学检测在新生儿溶血病中的应用效果显著。

高铝陶瓷原料的瓷坩埚熔样法及其测定

本研究采用价格低廉的瓷坩埚代替价格昂贵的铂坩埚,熔融高温难熔的高铝样品,并用带硅法测得氧化铝含量.其方法简便,分析结果准确可靠.可广泛应用于陶瓷生产及科研中的常规化学分析及学生实验.解决了长期以来高铝样品脱离不了铂坩埚,难熔难测的问题.

物业质量管理体系实施中的难点及其对策探讨

众所周知,无论哪一个行业都需要高度重视质量管理,物业作为服务性行业,对于质量管理更是不容忽视。物业行业在发展过程中,要贯彻落实"服务无终止、质量无终点"的理念,并不断加强提升自身的服务质量。随着物业行业之间竞争的日益白热化,物业行业更需要结合实际情况,采取切实可行的措施提升自身的质量管理水平,为物业服务质量提供保障,以获得业主发自内心的认可。

限制性输血疗法在急性上消化道出血治疗中的疗效分析

对照研究急性上消化道出血行限制性输血疗法的临床效果。方法 研究起始:2020年3月-2022年3月,受试者:急性上消化道出血患者80例,随机分为非限制性输血组(对照)、限制性输血组(观察),对比组间差异。结果 治疗有效性占比对比,观察(36例,90.00%)高于对照(28例,70.00%)(P<0.05);观察出血症状消失、血压正常与住院时间分别为(3.62±0.91)d、((4.12±1.06)d、(7.41±1.70)d,对照症状消失与住院时间分别为(5.72±1.23)d、(6.15±1.84)d、((9.81±2.01)d,观察短于对照(P<0.05);再输血发生率对比,观察(18例,45.00%)低于对照(27例,67.50%)(P<0.05);观察PT、APTT凝血指标与对照对比,治疗前(P>0.05),治疗后,观察更低(P<0.05);不良反应率对比,观察(1例,2.50%)低于对照(6例,15.00%)(P<0.05)。结论 较非限制性输血治疗,限制性输血治疗的疗效更加理想,且安全系数更高,推广意义深远。