云南省少数民族地区患者移动医疗支付满意度及影响因素分析

目的了解少数民族聚居地区患者对移动医疗支付使用的满意度及影响因素。方法2023年5-8月,采用立意抽样方法选取云南省德宏州、普洱市边疆某4个少数民族自治县6个自然村的565名少数民族患者作为研究对象,选取昆明市186名汉族患者作为参照研究对象。采用一般资料调查表、移动医疗支付使用意愿与态度调查量表和医疗费用移动支付满意度调查量表,调查医疗移动支付满意度的真实状况,探讨影响其满意度的相关影响因素。结果移动医疗支付使用整体满意度方面少数民族患者(39.65±10.43)分低于汉族患者的(49.54±7.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05);从满意度各维度来看,移动医疗支付使用感知安全性、易用性、有用性得分方面少数民族患者均较明显低于汉族患者水平(P<0.05);移动医疗支付使用意愿与态度方面少数民族患者也较明显低于汉族患者水平(P<0.05);影响移动医疗支付满意度显著差异的主要因素从大到小依次为民族、最近一年去医院的次数、首次使用过移动医疗支付、学历(P<0.05)。结论少数民族患者对于移动医疗支付使用感知安全性、易用性、有用性较低,对于移动医疗支付使用意愿与特点偏低,有待于进一步提升其体验感与满意度。移动医疗支付服务的发展需充分考虑边远民族地区教育“文盲”、信息“偏盲”、资源“匮乏”的特性,须积极谋求适宜民族地区移动医疗支付的服务平台与应用,持续提升服务效率和质量。

赤泥中氟氯赋存状态研究

通过对赤泥进行全组分分析及矿物组成分析得出,赤泥中氟元素以类质同象或机械混入的形式赋存于加藤石中。赤泥中氯元素以类质同象或机械混入的形式赋存于加藤石、高岭石中。加藤石、高岭石,与赤泥中其他矿物连生关系复杂,解离度一般。

工程造价管理与工程投资控制的内在联系浅析

工程造价动态管理和工程投资控制是工程建设成败的两个重要环节,它贯穿于整个工程项目建设的全过程。如何进行有效的工程造价管理和不断提高工程投资控制水平,是控制整个工程项目总造价,确保投资项目经济效益的有效手段,本文就工程造价管理与工程投资控制的内在联系进行了相应的探讨。

铝灰中活性物相的反应行为

采用XRD和SEM-EDS (微区分析)研究了铝灰的工艺矿物学以及其活性物相Al和AlN在水和氢氧化钠溶液中的反应行为。结果表明:铝灰中活性物相Al、AlN等含量较多,且AlN含量多于Al的。铝灰中Al多以球形颗粒单独存在,也常与Si嵌布形成合金;AlN以大颗粒块状或针状颗粒单独存在,也可与α-Al_2O_3共存;刚玉(α-Al_2O_3)存在的形态不一;NaCl大多单独聚集存在,少部分被包裹和分散。活性含铝物相Al和AlN在与水反应时,反应缓慢,反应率小;AlN比Al更易反应;Al与水反应生成的氢氧化铝包裹了Al颗粒,阻碍了反应进行。而与浓氢氧化钠溶液反应时,铝灰中的Al和AlN迅速发生化学反应,常温下0.5 h反应率均达到80%以上,并且Al比AlN更易反应。Si和SiO_2也会发生反应。同时,温度升高有利于Al和AlN与水或碱反应。

环保节能在建设工程中的应用

我国城市经济的发展促进了城市化进程的加快,大量建设项目在城市中展开,加上环保观念的日益深入,建筑行业的节能措施日益受到社会各界的关注。以建筑节能减排为中心进行分析,提出了在建筑生产过程中环保节能措施的应用方案。

预约诊疗服务视角下综合医院门诊老年患者就医体验现状及影响因素研究

目的在预约诊疗服务背景下,全面了解综合医院门诊老年患者就医体验的具体情况,探讨影响综合医院门诊老年患者就医体验的相关因素。方法于2023年1月-3月,选取云南省昆明市2所三甲综合医院门诊预约诊疗的338名老年患者,使用一般资料问卷、患者就医相关信息问卷和患者体验量表调查其对预约诊疗的体验情况,剖析影响老年患者预约诊疗体验的相关因素。结果被调查的老年患者中会选择网上预约途径就诊的占24.18%,其中有且独立完成预约挂号仅占28.96%;老年患者预约诊疗体验感得分为(82.95±20.51)分,就医体验各维度得分由高到低依次为医疗信息(25.50±6.71)分、医患沟通(21.85±6.21)分、物理环境与便利(19.62±4.67)分、医疗费用(9.65±2.78)分、短期诊疗结果(6.33±1.95)分;相比于农村户口,城镇户口的老年患者预约诊疗体验相对较好;影响老年患者预约诊疗体验的主要因素从大到小依次为年龄、主动学习能力、是否为首诊患者、性别(P<0.05)。结论老年患者预约诊疗相关医疗信息的获取、医患的沟通体验较好,但对于医疗费用咨询、短期诊疗结果回馈服务体验较差。预约诊疗服务平台的发展需结合老年患者特殊的生理和心理实际情况进行简化、易化、适老化,从而在实践中不断提升老年患者预约诊疗的良好体验。

偏远地区的少数民族患者互联网预约挂号使用现状与需求期望分析

目的全面了解偏远地区少数民族患者使用互联网预约挂号的真实情况,为完善“互联网+医疗”预约平台机制、切实惠及偏远地区少数民族群体提出针对性的对策与建议。方法采用问卷调查法,于2022年6月-9月,走访云南省4个少数民族偏远地区,对816例少数民族患者和702例汉族患者使用互联网预约挂号的情况进行调查。质性研究:采用半结构式访谈法。于2022年9月采用目的抽样法选取云南省偏远地区25例少数民族患者进行半结构深度访谈,了解影响偏远地区的少数民族患者互联网挂号行为与需求期望的相关补充因素。结果偏远地区的少数民族患者(62.62%)对于互联网预约挂号系统的知晓率远低于汉族患者(70.51%)群体,差异有统计学意义(P<0.05);偏远地区的少数民族患者[(17.38±2.15)分]对于预约系统整体帮扶需求高于汉族患者[(16.23±3.24)分],差异有统计学意义(P<0.05)。质性研究提炼出4个主题,分别为宣传推广不足、被动完成预约、传统固有观念、预约系统期望。结论医疗卫生服务机构需进一步完善智慧医疗预约诊疗体系,加强民族地区“互联网+医疗”平台的建设,提高宣传力度,努力突破数字化信息壁垒,实现智慧医疗适域化、适龄化发展。