肌内效贴贴扎技术对颈段脊髓损伤患者肩痛的疗效影响

目的:探讨肌内效贴贴扎技术结合常规综合康复治疗颈段脊髓损伤(SCI)患者肩部疼痛的临床效果。方法:选取广东省工伤康复医院2021年11月-2024年2月收治的38例颈段SCI患者为研究对象,均有不同程度的肩部疼痛,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各19例。对照组采用常规综合康复治疗,研究组在对照组基础上采用肌内效贴贴扎技术。比较两组疼痛程度评分、上肢肌力及日常生活自理能力。结果:干预后,两组疼痛程度评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前后,两组上肢关键肌肌力总分及改良Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在颈段SCI患者肩痛的治疗中,采用肌内效贴贴扎技术结合常规综合康复治疗较单纯常规综合康复治疗效果更佳,患者疼痛程度更低。

基于知信行理念的康复护理对烧伤患者创伤后应激障碍的影响观察

目的探讨基于知信行理念的康复护理对烧伤康复期住院患者创伤后应激障碍产生的影响。方法选取2021年5月—2022年5月于广东省工伤康复医院烧伤科就诊并治疗的105例住院患者作为研究对象,依据随机数字表法分成研究组(n=52)与对照组(n=53)。对照组采用普通护理干预方式,研究组患者采用基于知信行理念的康复护理,两组均干预3个月。采用创伤后应激障碍量表(CAPS)评估两组患者护理前后的应激障碍情况,采用焦虑自评表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组护理前后的焦虑和抑郁情况。结果护理3个月后,两组的CAPS、SDS、SAS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);且护理3个月后,研究组的CAPS评分为(41.31±7.69)分,SDS评分为(35.16±3.81)分,SAS评分为(35.65±2.84)分,均低于对照组的(50.63±8.24)分、(44.80±4.94)分、(42.14±2.74)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用基于知信行理念的康复护理可以减缓烧伤科住院患者的创伤后应激障碍发生,有利于帮助患者改善焦虑和抑郁情况,在临床中具有实用价值。

下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行中膝过伸的影响

目的:探讨下肢康复机器人训练对减少脑卒中患者步行中发生膝过伸的影响.方法:脑卒中偏瘫患者40例,均伴有膝过伸,随机分为2组,观察组和对照组各20例,2组均进行神经发育疗法、主/被动关节活动度(ROM)训练、主/被动牵伸训练、常规肌力训练、日常生活能力(ADL)训练、传统中医治疗等基础康复治疗.观察组:在常规治疗的基础上增加Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗减重支持为50%,引导力100%,步速1.5~1.7km/h,设定膝关节活动范围0~60°.髋关节活动范围0~45°.踝关节使用特制悬吊带维持适度背屈位,步行时长30min/d,1次/d,6d/w,持续6周.对照组:常规康复治疗基础上进行常规步行训练,30min/d,1次/d,6d/w,持续6周.在治疗前、治疗6周后均采用6分钟步行能力测试(6MWT)、Fugl-Meyer下肢运动功能评价(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)进行评价,并记录2组患者6MWT中出现膝过伸次数.结果:治疗6周后,2组患者的6MWT、FMA-LE评分、BBS均较治疗前有所提高(P<0.05),观察组6MWT步行距离、BBS、FMA-LE改善较对照组明显(P<0.01),观察组6MWT膝过伸出现次数明显少于对照组(P<0.01).结论:下肢康复机器人训练较常规步行训练对脑卒中患者步行能力的改善效果更明显,且能显著降低脑卒中偏瘫患者步行中膝过伸发生次数.

肌内效贴改善早期脑卒中膝过伸患者步行功能的疗效观察

目的：观察肌内效贴对改善早期脑卒中膝过伸患者步行功能的疗效.方法：随机将符合标准的60例伴有膝过伸的早期脑卒中偏瘫患者分为2组,观察组30例,对照组30例,2组均行常规康复治疗,观察组除常规康复治疗外也对偏瘫侧膝关节周围肌群行肌内效贴扎疗法.治疗2个月后评定疗效.结果：治疗2个月后,发现2组患者下肢FMA、Holden功能性行走分类评分与治疗前比较有明显提高（P＜0.05）,观察组明显高于对照组（P＜0.05）.结论：肌内效贴扎疗法可改善早期脑卒中膝过伸,提高偏瘫侧下肢功能及步行能力.

手持型肌力测定仪测量下肢肌力的信度与效度

目的测试手持型肌力测定仪OE-210测定下肢肌力的信度与效度。方法 2016年3月1日至4月30日,正常青年人38名,由2位治疗师分别使用OE-210进行股四头肌和腘绳肌肌力测定,其中一位治疗师在3 d后重复测试1次。受试者1 d后接受下肢等速肌力测试。计算组内相关系数(ICC),OE-210测试结果与等速测试结果进行Pearson相关分析。结果同一测试者重复测量ICC=0.718~0.924;不同测试者间ICC=0.784~0.870。OE-210测试结果与等速测试峰力矩正显著相关性(P<0.001),其中股四头肌轻中度相关(r=0.270~0.413),腘绳肌高度相关(r=0.582~0.668)。结论 OE-210肌力测定仪测试下肢股四头肌、腘绳肌的信度良好,而确保其使用效度的条件尚需进一步研究。

外骨骼下肢机器人训练对截瘫患者步行功能恢复的影响

目的:本研究旨在探讨外骨骼下肢机器人训练对完全性截瘫患者步行功能恢复的影响,并讨论其临床应用范围。方法:分别测量30例完全性截瘫患者使用往复式截瘫步行矫形器(RGO)和外骨骼下肢机器人(ELLR)的6min步行距离、10m步行时间、生理消耗指数(PCI)、Borg主观运动强度量表评分(PRE)。结果:与RGO相比,受试者使用外骨骼下肢机器人步行距离显著增加(P<0.05),10m步行时间、PCI及PRE明显下降(P<0.05)。结论:与RGO相比,截瘫患者应用外骨骼下肢机器人步行时步行耐力增强、步行速度提高、能量消耗较低,可作为完全性截瘫患者的治疗性步行辅具进一步推广应用。

小学科学教育中的生活化教学研究

在小学阶段的科学教育是密切联系学生生活日常的,老师在教学活动中要将生活知识与科学知识结合,熟练掌握两者之间的联系并加以利用,创造性的启发学生探索和分析科学知识,只有这样才能够在最大程度上提升教学工作的质量,帮助学生在日常学习中养成主动学习科学知识,灵活运用科学知识解决实际问题的积极性。

浅谈小学科学教学中如何有效激发学生的学习兴趣

兴趣是个体以特定的事物、活动及人为对象,所产生的积极的和带有倾向性、选择性的态度和情绪。兴趣是知识的源泉,兴趣是成功之路,兴趣是学生获取知识的直接动力。它是在需要的基础上发生、发展的。任何一门学科都必须重视学生的学习兴趣,尤其要注意培养学生学习科学的兴趣。

夹脊穴、督脉为主的电针方案联合高压氧治疗对急性脊髓损伤的临床观察

目的研究应用夹脊穴与督脉为主的电针法联合高压氧治疗后急性脊髓损伤(ASCI)患者肢体运动功能恢复情况及应激反应相关因子表达变化,为治疗该病症提供临床方案。方法选取ASCI患者80例,随机设为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规脊柱修复及高压氧治疗,观察组给予夹脊穴与督脉电针联合高压氧治疗。采用Tarlov神经功能评分标准,评估治疗前后两组患者的运动功能;采用脊髓损伤ASIA神经功能评分标准评定两组患者治疗前后神经功能;检测治疗前后两组患者氧化应激反应相关因子SOD、MDA及GSH-Px表达;评估两组患者治疗期间不良反应发生率。结果治疗后两组患者Tarlov神经功能评分均高于本组治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者Tarlov神经功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清SOD、GSH-Px表达水平均高于本组治疗前(P<0.05);治疗后两组患者血清MDA表达水平显著低于本组治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清SOD、GSH-Px表达水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清MDA表达水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者ASIA神经功能各项评分均高于本组治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者ASIA神经功能各项评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率17.50%(7/40)显著低于对照组72.50%(29/40)。结论夹脊穴与督脉电针联合高压氧治疗ASCI效果显著,患者运动功能得到明显改善,机体促氧化应激反应因子MDA水平显著降低,抗氧化因子SOD与GSH-Px水平显著升高。MDA、SOD及GSH-Px可作为辅助诊断ASCI严重程度的敏感指标。

小学语文教学改革的创新

随着不断推进我国教育教学改革工作,小学语文教学改革工作也急需完成。但同时,小学语文教学在发生变革的同时,也出现了一些问题。为了我国小学语文教学改革的顺利进行,本人结合多年的工作经验提出了几个关于小学语文教学改革的措施,对实践中的困惑及暴露的问题做了反思与整理。