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联合国南苏丹西部战区维和人员肌肉骨骼疾病的分析
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作者 陈永康 杨磊 +3 位作者 陶真真 熊承杰 徐峰 孙超 《联勤军事医学》 CAS 2024年第3期238-241,245,共5页
目的评估联合国南苏丹特派团西部战区维和人员肌肉骨骼疾病(musculoskeletal injuries,MSIs)的类型和诊疗特点。方法回顾性分析2021-12/2022-12月期间某国工兵营一级医院、某国步兵营一级医院、某战区一级医院和某国二级医院MSIs患者的... 目的评估联合国南苏丹特派团西部战区维和人员肌肉骨骼疾病(musculoskeletal injuries,MSIs)的类型和诊疗特点。方法回顾性分析2021-12/2022-12月期间某国工兵营一级医院、某国步兵营一级医院、某战区一级医院和某国二级医院MSIs患者的临床资料,调查并分析MSIs的类型、诊断和治疗情况。结果共接诊来自超过40个国家的374例MSIs患者,其中男性261例,女性113例,平均年龄37.83岁。MSIs主要致病机制为慢性退变性疾病(32.89%,123/374)、运动相关疾病(28.34%,106/374)和工作相关疾病(21.66%,81/374)。MSIs主要的发病部位腰(20.32%,76/374)、膝关节(13.64%,51/374)和颈(12.83%,48/374)。MSIs最常见病因为腰肌劳损,共有122例。一级医院MSIs主要的治疗方式为非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)治疗(44.86%),40%(74/185)的患者转移至上级医院,而二级医院MSIs主要治疗方式为NSAIDs(26.98%)、康复理疗(24.87%)和石膏固定(16.93%)。结论MSIs是联合国南苏丹特派团西部战区维和人员最常见的疾病,应根据MSIs类型和诊疗特点,充分准备相应的防治药物和医疗器械,并做好突发危重疾病的诊疗和后送预案。 展开更多
关键词 肌肉骨骼疾病 维和人员 联合国南苏丹特派团 一级医院 二级医院
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HCN2阳性细胞在小鼠胃肠道肌间神经丛内的分布 被引量:3
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作者 熊承杰 梅峰 +3 位作者 韩鹃 田衍平 江忠勇 周德山 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期409-413,共5页
目的探讨超级化激活环核苷酸调控的阳离子通道(hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated channel 2,HCN2)阳性细胞在小鼠胃肠道肌间神经丛的分布。方法成年昆明小鼠的胃肠道,包括胃、小肠、结肠,制作全层铺片,免疫细胞化... 目的探讨超级化激活环核苷酸调控的阳离子通道(hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated channel 2,HCN2)阳性细胞在小鼠胃肠道肌间神经丛的分布。方法成年昆明小鼠的胃肠道,包括胃、小肠、结肠,制作全层铺片,免疫细胞化学染色HCN2阳性细胞、胆碱能神经及Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)。结果成年小鼠胃肠道肌间神经丛的HCN2阳性细胞成簇紧密排列,多数阳性细胞为DogielⅡ型神经元,阳性产物分布在细胞质和细胞膜,每个神经节内可见数个至数十个阳性细胞;神经突起虽可见HCN2阳性产物,但主要存在于较粗的突起。HCN2阳性神经元分布密度在胃肠道各段存在较大差异(P<0.05):以结肠密度最高,胃次之,小肠略低。利用胆碱能神经元标志物胆碱乙酰转移酶(ChAT)和ICCs的标志物(c-kit蛋白)分别与HCN2通道进行双重免疫染色,可见HCN2存在于胆碱能神经元,未见HCN2存在于ICCs的胞体,ICCs的突起与HCN2阳性神经元距离很近。结论HCN2离子通道广泛表达于肌间神经丛,主要表达于胆碱能神经元,可能参与该神经元调控胃肠神经活动、神经递质的释放以及胃肠功能的调节。 展开更多
关键词 HCN2 肠肌丛 胆碱能神经 CAJAL间质细胞 c—kit 小鼠
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HCN2阳性细胞在胃肠道的分布变化
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作者 熊承杰 梅峰 +2 位作者 韩鹃 江忠勇 周德山 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期470-470,共1页
关键词 阳性细胞 分布变化 胃肠道 成年小鼠 免疫荧光 免疫组化 椭圆形 神经元
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椎间盘组织工程学种子细胞来源的研究进展 被引量:11
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作者 王海 熊承杰 +3 位作者 黄博 周跃 李长青 王建 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期77-81,共5页
椎间盘退变(intervertebral disc degeneraton,IDD)所致腰腿痛是骨科的常见疾病,目前对IDD所致腰腿痛的治疗手段都属对症治疗,不能阻止或逆转椎间盘退变,因此不能从根本上解决椎间盘退变所致腰腿痛。椎间盘组织工程学旨在通过恢复或... 椎间盘退变(intervertebral disc degeneraton,IDD)所致腰腿痛是骨科的常见疾病,目前对IDD所致腰腿痛的治疗手段都属对症治疗,不能阻止或逆转椎间盘退变,因此不能从根本上解决椎间盘退变所致腰腿痛。椎间盘组织工程学旨在通过恢复或者重建椎间盘原有的生理结构及生物学功能,有望成为一种治疗IDD的有效手段,但组织工程研究和治疗需要大量的种子细胞,现有种子细胞来源有限,探索相对理想的种子细胞成为研究的热门。作者就种子细胞来源的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 椎间盘退变 组织工程学 种子细胞 细胞来源 对症治疗 生物学功能 腰腿痛 DISC
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责任节段颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病 被引量:3
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作者 郭雄飞 徐峰 +1 位作者 李涛 熊承杰 《中国临床神经外科杂志》 2018年第8期519-522,共4页
目的对比广泛式与责任节段颈后路单开门椎管扩大成形术(EOLP)治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的临床效果。方法回顾性分析自2013年3月至2015年5月接受EOLP治疗的41例MCSM的临床资料。采用广泛式EOLP治疗24例(广泛式组),采用责任节段EOLP治... 目的对比广泛式与责任节段颈后路单开门椎管扩大成形术(EOLP)治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的临床效果。方法回顾性分析自2013年3月至2015年5月接受EOLP治疗的41例MCSM的临床资料。采用广泛式EOLP治疗24例(广泛式组),采用责任节段EOLP治疗17例(责任节段组)。结果广泛式组术后随访(17.63±4.12)个月,责任节段组术后随访(18.15±3.92)个月。责任节段组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均明显减少(P<0.05)。术后12个月,广泛式组日本骨科协会(JOA)评分[(14.78±1.25)分]与责任节段组[(14.57±1.31)分]无统计学差异(P>0.05);末次随访,广泛式组JOA评分[(15.01±1.34)分]与责任节段组组[(14.76±1.28)分]无统计学差异(P>0.05)。末次随访,责任节段组明显轴性症状比例(17.65%,3/17)明显低于广泛式组(50.00%,12/24;P<0.05)。结论广泛式与责任节段EOLP治疗MCSM疗效均肯定,但后者具有损伤小、恢复快、可明显降低术后颈椎轴性症状等优势。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 椎管扩大成形术 颈后路 单开门 广泛式 责任节段 疗效
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发的影响因素分析 被引量:5
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作者 何航 徐峰 +4 位作者 马俊 熊承杰 魏坦军 唐傲林 陈永康 《联勤军事医学》 CAS 2023年第1期38-42,47,共6页
目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发的发生率及其复发的影响因素。方法回顾性分析2015-01/2021-04月因LDH于作者医院就诊行PELD的... 目的探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发的发生率及其复发的影响因素。方法回顾性分析2015-01/2021-04月因LDH于作者医院就诊行PELD的690例患者的临床资料。记录患者的年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、糖尿病病史、手术时间、椎间盘突出类型、椎间盘突出位置分区、有无椎间盘高信号改变(high-intensity zones,HIZ)、有无Modic变化、椎间盘退变Pfirrmann分级、椎间盘高度指数(disc height index,DHI)、椎间活动度(sagittal range of motion,sROM)及髂嵴高度分级等指标。随访后记录患者的复发时间、术后复发率。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨术后复发的影响因素。结果690例患者术后复发46例,复发率6.67%。单因素分析结果显示,复发组与未复发组在年龄≥43岁,BMI≥23.10 kg/m2,椎间盘突出位置分区,有Modic变化,椎间盘退变Pfirrmann分级及sROM≥7°差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥43岁(OR=2.529)、BMI≥23.10 kg/m2(OR=3.779)、突出位置分区(2ab,3a,3b,3ab)(OR=1.962)、有Modic改变(OR=6.940)及sROM≥7°(OR=2.219)是术后复发的影响因素。结论年龄≥43岁、BMI≥23.10 kg/m2、突出位置分区(2ab,3a,3b,3ab)、有Modic改变以及sROM≥7°是LDH患者PELD后复发的影响因素。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 复发性腰椎间盘突出 影响因素 LOGISTIC回归分析
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腰椎间盘突出症MSU分类与神经功能障碍的关系 被引量:2
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作者 何航 马俊 +4 位作者 熊承杰 魏坦军 唐傲林 陈永康 徐峰 《中国临床神经外科杂志》 2023年第4期234-239,共6页
目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人MSU分类与神经功能障碍的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2021年4月收治的690例LDH的临床资料。根据术前MRI T2像矢状位及轴位进行MSU分类,神经功能指标包括直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双... 目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人MSU分类与神经功能障碍的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2021年4月收治的690例LDH的临床资料。根据术前MRI T2像矢状位及轴位进行MSU分类,神经功能指标包括直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果690例中,MSU分类1、2、3级分别有111、468、111例,A、B、C、AB区分别有121、301、51、217例。MSU分类与直腿抬高试验阳性率、双下肢感觉障碍、双下肢肌力分级、VAS评分、ODI有关(P<0.05)。与MSU分类1级病人相比,2级、3级病人直腿抬高试验阳性率明显增高(P<0.001)。与MSU分类A区病人相比,B区病人、C区病人及AB区病人双下肢感觉障碍、肌力障碍发生率均明显增高(P<0.001)。与MSU分类1级和2级病人相比,3级病人VAS评分≥5分比例、ODI评分≥41%比例均明显增高(P<0.001)。结论MSU分类有助于判断腰椎间盘突出的大小及位置,决定手术时机的选择及预测病人的预后。MSU分类显示腰椎间盘突出大小达到椎弓根及椎弓根尾侧层面位置病人,直腿抬高试验阳性率高,术后遗留神经功能障碍的可能性也越大;腰椎间盘突出位置越靠近椎间孔区域、椎间孔外或远侧区域,症状更重,保守治疗效果效果差,应及时选择手术治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 MSU分类 神经功能障碍
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3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效 被引量:1
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作者 姚志鹏 熊承杰 +3 位作者 杨赛 姚亚伟 朱方强 徐峰 《中国临床神经外科杂志》 2021年第2期82-84,共3页
目的探讨3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)治疗脊髓型颈椎病的效果。方法回顾性分析2019年1~6月3D外视镜辅助ACDF治疗的15例脊髓型颈椎病的临床资料。术后随访12~16个月,平均(14.40±1.45)个月,采用日本骨科协会(JOA)评分... 目的探讨3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)治疗脊髓型颈椎病的效果。方法回顾性分析2019年1~6月3D外视镜辅助ACDF治疗的15例脊髓型颈椎病的临床资料。术后随访12~16个月,平均(14.40±1.45)个月,采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经功能。结果所有病人均在3D外视镜辅助下顺利完成手术,手术时间90~160 min,平均(111.33±17.88)min;术中出血量10~100 ml,平均(44.67±28.50)ml。末次随访JOA评分[(14.27±1.03)分]较术前[(9.60±1.68)分]明显增加(P<0.05)。神经功能改善率在50%~80%,平均(63.41±9.54)%;其中优3例,良12例,优良率为100%。所有病人均未出现手术相关并发症。结论3D外视镜辅助ACDF治疗脊髓型颈椎病,能够提供良好的放大和照明效果,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 3D外视镜 前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)
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经皮内镜下单侧入路双侧减压术治疗老年腰椎管狭窄症的疗效分析 被引量:12
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作者 伍搏宇 徐峰 +5 位作者 熊承杰 席金涛 赵东东 黄壁旺 姚志鹏 杨赛 《中国临床神经外科杂志》 2020年第2期85-87,共3页
目的探讨经皮内镜下单侧入路双侧减压术治疗老年腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月应用经皮内镜下单侧入路双侧减压术治疗的41例单节段老年腰椎管狭窄症的临床资料。结果手术均顺利完成,术中无更换术式;手术时间5... 目的探讨经皮内镜下单侧入路双侧减压术治疗老年腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月应用经皮内镜下单侧入路双侧减压术治疗的41例单节段老年腰椎管狭窄症的临床资料。结果手术均顺利完成,术中无更换术式;手术时间53~109 min,平均(88.7±12.6)min;术后住院时间2~7 d,平均(4.5±1.2)d。1例术中发生硬膜撕裂,无血管、神经损伤、椎间隙感染、椎管内血肿形成等并发症。术后1、6、12个月,腰痛、腿痛视觉模拟量表评分及Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善(P<0.05)。术后12个月,根据改良MacNab标准:优20例,良17例,可3例,差1例;优良率为90.2%。结论经皮内镜下单侧入路双侧减压术是治疗老年腰椎管狭窄症的一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 腰椎椎管狭窄症 老年人 脊柱内镜 单侧入路双侧减压术 疗效
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显微镜下ACDF与常规ACDF治疗脊髓型颈椎病的对比分析 被引量:12
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作者 伍搏宇 徐峰 +1 位作者 康辉 熊承杰 《中国临床神经外科杂志》 2019年第5期272-275,共4页
目的比较显微镜下颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)与常规ACDF治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2017年5月ACDF治疗的57例CSM的临床资料,其中采用显微镜下ACDF治疗28例(显微组),常规ACDF治疗29例(常规组)。结果显... 目的比较显微镜下颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)与常规ACDF治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2017年5月ACDF治疗的57例CSM的临床资料,其中采用显微镜下ACDF治疗28例(显微组),常规ACDF治疗29例(常规组)。结果显微组术中出血量、术后引流量均明显少于常规组(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、术后JOA评分、NDI评分、VAS评分均无明显差别(P>0.05)。结论显微镜下ACDF和常规ACDF治疗脊髓型颈椎病均疗效满意,显微镜下ACDF具有出血量少、术后引流量少、视野清晰等优点。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈前路椎间盘切除植骨融合术 显微镜
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Preparation and Characterization of Poly Lactic Acid/Graphene Oxide/Nerve Growth Factor Scaffold with Electrical Stimulation for Peripheral Nerve Regeneration in vitro 被引量:2
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作者 XU Haixing LI Rui +9 位作者 LI Yiping HE Qundi YAN Xiumei SHU Tao YANG Haixia LÜ Yifei LI Zheng XU Runtian XIONG Chengjie XU Peihu 《Journal of Wuhan University of Technology(Materials Science)》 SCIE EI CAS 2020年第6期1149-1161,共13页
A novel conductive drug-loading system was prepared by using an improved emulsion electrostatic spinning method which contained polylactic acid (PLA),graphene oxide (GO),and nerve growth factor (NGF) coated with bovin... A novel conductive drug-loading system was prepared by using an improved emulsion electrostatic spinning method which contained polylactic acid (PLA),graphene oxide (GO),and nerve growth factor (NGF) coated with bovine serum albumin (BSA) nanoparticles.Firstly,the structure,mechanical properties,morphology and electrical conductivity of PLA/GO electro spun fiber membranes with different GO ratios were characterized.PLA/GO scaffolds can exhibit superior porosity,hydrophilic and biomechanical properties when the GO incorporation rate is 0.5%.The addition of GO in the PLA/GO electro spun fiber membranes can also create appropriate pH environment for the repair of injured nerve when the GO incorporation rate is above 0.5%.Secondly,PLA/GO/BSA/Genipin/NGF particles (with a ratio of BSA/NGF=3:1) prepared by modified emulsion electro spinning method will release more NGF than PLA/GO/NGF particles.In addition,PLA/0.5%GO/NGF scaffold can maintain its structure stability for at least 8 weeks observed by scanning electron microscope (SEM).Moreover,the degradation of PLA/0.5%GO/NGF scaffold is consistent with its weight loss.Finally,in vitro assay confirmes that PLA/GO composite scaffold exhibits low cytotoxicity to RSC96 cells.Cellular results have demonstrated that PLA/0.5%GO/NGF sustained-release drug sustained-release system with appropriate electrical stimulation (ES) can promote PC12 cell proliferation,and it can maintain its differentiation capability for at least 3 weeks.In conclusion,PLA/0.5%GO/NGF sustained-release drug sustained-release system can maintain its biological activity for at least 3 weeks and promote cell proliferation with appropriate ES. 展开更多
关键词 poly lactic acid graphene oxide nerve growth factor electrical stimulation peripheral nerve regeneration
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靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量:2
12
作者 徐峰 伍搏宇 +4 位作者 熊承杰 魏坦军 席金涛 赵东东 黄壁旺 《中国临床神经外科杂志》 2020年第8期503-505,509,共4页
目的比较经皮内镜靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术进行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月行PTED治疗的91例单节段LDH的临床资料,其中43例采用靶向椎间孔... 目的比较经皮内镜靶向椎间孔成形技术与常规穿刺置管技术进行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月行PTED治疗的91例单节段LDH的临床资料,其中43例采用靶向椎间孔成形技术穿刺置管(靶向成形组),48例采用常规穿刺置管(常规组)。术前、术后1 d、1个月、3个月、末次随访时,采用视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestr功能障碍指数(ODI)评估腰腿痛改善情况及功能恢复情况。末次随访时,采用改良Macnab评分标准评定优良率。结果与常规组相比,靶向成形组透视次数明显减少、通道建立时间和手术时间明显缩短(P<0.05)。两组术后VAS评分、ODI较术前均明显改善(P<0.05),但两组之间无统计学差异(P>0.05)。末次随访改良MacNab评分:靶向成形组优28例,良12例,可2例,差1例,优良率为93.02%;常规组优27例,良17例,可4例,优良率为91.67%。两组优良率无统计学差异(P>0.05)。结论靶向椎间孔成形技术可有效降低PTED的学习曲线,减少术中透视次数及手术时间。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 靶向椎间孔成形技术 常规穿刺置管技术 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术
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经皮内镜下腰椎间盘切除术围手术期并发症的临床研究 被引量:18
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作者 徐峰 徐彬 +4 位作者 李涛 谭林英 胡昊 熊承杰 齐凤宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期17-21,共5页
[目的]研究分析经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘疾病的围手术期并发症发生情况及预防措施。[方法]对2013年3月~2016年3月接受经皮内镜下腰椎间盘切除术的478例腰椎间盘疾病患者的临床资料进行回顾性分析。将术中及术后1个月内发... [目的]研究分析经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘疾病的围手术期并发症发生情况及预防措施。[方法]对2013年3月~2016年3月接受经皮内镜下腰椎间盘切除术的478例腰椎间盘疾病患者的临床资料进行回顾性分析。将术中及术后1个月内发生的与手术直接相关的不良事件纳入围手术期并发症范畴,手术导致患者新的损害于术后30 d内改善者定义为短暂并发症,超过30 d无改善者定义为持久并发症。统计分析并发症发生情况,并总结原因及对策。[结果]478例患者中共有78例患者发生围手术期并发症82项,围手术期并发症发生率为16.32%(78/478);82项并发症中4例发生4项持久并发症,74例发生短暂性并发症78项;不同腰椎间盘病变并发症发生率分别为:旁中央或中央型突出13.47%(26/193),椎间盘突出并椎管狭窄15.19%(12/79),腰椎术后复发33.96%(18/53),腰椎双节段突出者15.22%(7/46),脱出游离型13.95%(6/43),极外侧型突出14.29%(5/35),椎间盘源性腰痛者13.79%(4/29)。[结论]经皮内镜下腰椎间盘切除术围手术期并发症主要有下肢感觉异常、下肢肌力减退、术后局部血肿形成、椎体终板炎、硬膜破裂、导丝断裂、术中休克等,其中下肢感觉异常是最常见并发症,腰椎术后复发者围手术期并发症发生率较高。 展开更多
关键词 经皮内镜下腰椎间盘切除术 围手术期并发症 微创
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腰椎滑脱症的微创手术治疗进展 被引量:6
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作者 徐彬 徐峰 +4 位作者 李涛 谭林英 胡昊 熊承杰 齐凤宇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第10期75-77,共3页
腰椎滑脱症是各种先、后天因素导致的上位椎体相对于下位椎体部分或全部滑移的病理过程,是临床上常见的腰部疾患之一,其发病率约为5%,以退变性和峡部裂性为多见。腰椎滑脱症的临床症状主要为下腰痛,若合并椎管狭窄可出现间歇性跛行及马... 腰椎滑脱症是各种先、后天因素导致的上位椎体相对于下位椎体部分或全部滑移的病理过程,是临床上常见的腰部疾患之一,其发病率约为5%,以退变性和峡部裂性为多见。腰椎滑脱症的临床症状主要为下腰痛,若合并椎管狭窄可出现间歇性跛行及马尾神经症状。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 微创 治疗进展
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兔骨髓脂肪诱发脂肪栓塞综合征动物模型的建立方法探讨 被引量:2
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作者 邓昌旭 蔡贤华 +2 位作者 康辉 熊承杰 兰生辉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期922-925,共4页
[目的]探讨骨折并发脂肪栓塞综合征(FES)动物模型的建立方法和影响因素。[方法]32只新西兰大白兔随机分为模型组(A、B、C组)和对照组(D组),A、B、C组以0.2 ml/min经股静脉注入0.2、0.4、0.8 ml/kg骨髓脂肪,D组注入生理盐水。在注射前(0... [目的]探讨骨折并发脂肪栓塞综合征(FES)动物模型的建立方法和影响因素。[方法]32只新西兰大白兔随机分为模型组(A、B、C组)和对照组(D组),A、B、C组以0.2 ml/min经股静脉注入0.2、0.4、0.8 ml/kg骨髓脂肪,D组注入生理盐水。在注射前(0 h)及注射后1、2、4、6、8 h,行血气分析和血常规检查。注射后8 h处死,观察肺大体改变并行HE、油红O染色。[结果](1)与对照组比较,模型组0.5 h内均出现了呼吸急促等表现,期间B组死亡3只(P>0.05),C组均死亡(P<0.01),A、D两组无死亡;(2)与D组比较,A组动脉血氧分压(PaO_2)最低值为(10.79±1.16)kPa(P>0.05),B组为(6.78±0.93)kPa(P<0.01);(3)注射8 h后,B组肺大体见暗红色肝样变,HE染色见脂肪空泡形成,油红O染色见特异性橘红色脂滴。[结论]B组兔在注射骨髓脂肪2 h后成功地建立了类似骨折并发FES的模型,成功率85%。 展开更多
关键词 脂肪栓塞综合征 骨髓脂肪 动物模型
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超早期康复干预对TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症术后恢复的影响
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作者 董丹丹 徐慧玲 +3 位作者 熊承杰 蒋翔 徐丹 连俊红 《中国临床神经外科杂志》 2024年第5期286-288,294,共4页
目的探讨超早期康复干预对TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症术后恢复的影响。方法2018年7月至2019年7月前瞻性收治腰椎间盘突出症36例,均采用TESSYS-ISEE技术治疗,其中18例术后超早期(8 h内)进行康复理疗(观察组),18例采用常规(24 h以... 目的探讨超早期康复干预对TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症术后恢复的影响。方法2018年7月至2019年7月前瞻性收治腰椎间盘突出症36例,均采用TESSYS-ISEE技术治疗,其中18例术后超早期(8 h内)进行康复理疗(观察组),18例采用常规(24 h以后)康复理疗(对照组)。采用视觉模拟量表(VAS)评分评估腰腿痛,采用Barthel评分评估自理能力。结果观察组1例术后因神经麻痹再次手术,其余35例动力位X线检查未见明显腰椎不稳情况,无神经根管周围血肿、神经根麻痹等并发症。术后24 h,观察组VAS评分、Barthel指数均明显优于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组VAS评分和Barthel指数均无明显差异(P>0.05)。结论TESSYS-ISEE技术治疗腰椎间盘突出症术后超早期康复理疗,可减轻术后早期疼痛,有利于尽快康复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 TESSYS-ISEE技术 术后康复
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3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术初步临床效果 被引量:1
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作者 姚志鹏 熊承杰 +3 位作者 杨赛 姚亚伟 朱方强 徐峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期779-783,共5页
[目的]比较3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)和常规ACDF治疗脊髓型颈椎病的近期疗效。[方法]回顾性分析2018年3月~2019年6月本院手术治疗的33例脊髓型颈椎病患者,其中15例行3D外视镜... [目的]比较3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)和常规ACDF治疗脊髓型颈椎病的近期疗效。[方法]回顾性分析2018年3月~2019年6月本院手术治疗的33例脊髓型颈椎病患者,其中15例行3D外视镜辅助ACDF(外视镜组),18例行常规ACDF(常规组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,外视镜组的手术时间显著长于常规组[(111.33±17.88)min vs(86.67±14.65)min,P<0.05],而术中出血量少于常规组[(44.67±28.5)ml vs(73.89±38.98)ml,P<0.05]。33例患者平均随访(15.70±2.01)个月。与术前相比,末次随访时两组患者NDI评分显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05),病理反射显著减弱(P<0.05),深反射评级显著下降(P<0.05)。相应时间点,两组在NDI评分、JOA评分、病理反射评级和深反射评级的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者硬膜囊面积均显著增大(P<0.05);而两组C2~7 Cobb角两时间点间无显著变化(P>0.05)。相应时间点,两组间硬膜囊面积和C2~7 Cobb角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]3D外视镜辅助ACDF治疗脊髓型颈椎病的近期疗效与常规ACDF相当。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 3D 外视镜 前路颈椎间盘切除融合术 疗效
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可视化椎间孔镜技术治疗伴与不伴椎管狭窄的腰椎间盘突出症的疗效比较
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作者 姚志鹏 熊承杰 +2 位作者 姚亚伟 朱方强 徐峰 《华南国防医学杂志》 CAS 2020年第10期708-711,722,共5页
目的对比可视化经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(visualization of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,VPTED)治疗伴与不伴椎管狭窄的腰椎间盘突出症的近期疗效。方法回顾性分析2017-01/2018-06月作者医院行VPTED治疗腰椎... 目的对比可视化经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(visualization of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,VPTED)治疗伴与不伴椎管狭窄的腰椎间盘突出症的近期疗效。方法回顾性分析2017-01/2018-06月作者医院行VPTED治疗腰椎间盘突出症的患者62例,根据是否有椎管狭窄表现分为伴狭窄组和单纯突出组,记录患者的手术时间、透视次数和住院时间。采用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及改良MacNab标准评价手术疗效。结果所有患者均顺利完成手术,伴狭窄组平均手术时间较单纯突出组长,差异有统计学意义(P<0.05),透视次数和住院时间无统计学差异(P>0.05)。术后两组VAS及ODI评分均较术前明显减少(P<0.05)。在术后3 d、术后3个月及末次随访时,两组腰痛VAS、腿痛VAS及ODI评分比较均无统计学差异(P>0.05)。末次随访改良MacNab标准评价疗效,伴狭窄组优18例、良6例、可3例,优良率为88.89%;单纯突出组优24例、良8例、可3例,优良率为91.43%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VPTED治疗伴与不伴椎管狭窄的腰椎间盘突出症的近期疗效相当,VPTED能安全、有效地治疗椎管狭窄并腰椎间盘突出症。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎管狭窄 经皮内镜腰椎间盘切除 疗效
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2型糖尿病对狭窄腰椎管内结构参数的影响 被引量:2
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作者 鲁齐林 竺义亮 +4 位作者 李绪贵 王小阵 陈龙 熊承杰 蔡贤华 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第1期38-42,共5页
目的:探究合并2型糖尿病与否对腰椎管狭窄症患者中椎管内相应参数是否产生影响。方法:回顾性分析解放军中部战区总医院3年(2016年1月1日至2019年1月1日)来所有腰椎管狭窄住院患者。在隐藏病史情况下行单盲测量,对比合并2型糖尿病组(DM+... 目的:探究合并2型糖尿病与否对腰椎管狭窄症患者中椎管内相应参数是否产生影响。方法:回顾性分析解放军中部战区总医院3年(2016年1月1日至2019年1月1日)来所有腰椎管狭窄住院患者。在隐藏病史情况下行单盲测量,对比合并2型糖尿病组(DM+)与非合并2型糖尿病组(DM-)在黄韧带厚度、下关节突间距及椎管有效腔隙矢状径方面是否存在差异。结果:通过测量与对比研究发现,合并2型糖尿病组与非合并2型糖尿病组黄韧带厚度分别为(5.23±0.71)mm和(4.42±0.60)mm,下关节突间距为(11.32±1.23)mm和(12.09±1.57)mm,椎管有效腔隙矢状径为(7.57±1.87)mm和(8.24±1.74)mm;两组在此三种参数中差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病对腰椎管狭窄症患者椎管内相应参数产生一定影响,其可能对腰椎管狭窄的发生有诱发作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 腰椎管狭窄症 黄韧带肥厚 巨噬细胞移动抑制因子
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PELD与MED治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症 被引量:16
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作者 伍搏宇 康辉 +2 位作者 徐峰 熊承杰 谭林英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期15-19,共5页
[目的]比较经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2012年3月~2017年10月行PELD和MED手术的内镜术后复发性腰椎间盘突出症患者57例,其中PELD... [目的]比较经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2012年3月~2017年10月行PELD和MED手术的内镜术后复发性腰椎间盘突出症患者57例,其中PELD 30例,MED 27例,比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、住院时间及费用。采用VAS评分、ODI评分、改良MacNab评分评价手术疗效。[结果]所有患者均顺利完成手术,PELD组出血量较MED组少,切口长度较MED组短,而透视次数较MED组多,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间、住院时间和住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组VAS评分及ODI评分均较术前明显减少(P<0.05)。在术后3 d时PELD组腰痛VAS评分、ODI评分优于MED组(P<0.05),腿痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。在术前、术后3、6个月及末次随访时,两组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访改良MacNab评分评价疗效,PELD组优22例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.00%;MED组优22例,良3例,可1例,差1例,优良率为92.59%;两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)[结论]两种微创手术方式均能有效地治疗PELD术后复发性腰椎间盘突出症,PELD在术中出血量、切口长度及早期缓解患者腰痛方面具有优势,MED术中透视次数相对更少。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD) 微内镜椎间盘切除术(MED)
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