急诊科护士经历传染病公共卫生事件后成长体验的质性研究

目的研究急诊科护士经历大型传染病公共卫生事件时的心理状态以及面对应激事件的心理历程和创伤后成长体验,以期为急诊护士心理建设及相关培训提供指导。方法采用扎根理论研究方法,对2022年12月-2023年1月期间参与疫情一线救护工作的急诊科护士进行深入访谈,同时采用参与式观察法观察护士工作状态或情绪、团队协作配合及各种突发状况的处理。应用Strauss和Corbin扎根理论研究方法进行资料的持续分析。结果急诊科护士面临传染病公共卫生事件时的应激反应分为应激期、疲溃期、调试期、成长期4个阶段,包括4个类属、13个亚类属及20个代码。结论急诊科护士面临传染病公共卫生事件时心理反应是单向动态变化的过程,稳固的社会支持、管理者的担当与保障是护士由应激疲溃向调试成长转变的重要推动力,良好的专业素养、高韧性的心理特质和反思升华是催生成长的内在因素;建议科室管理者在应对传染病公共卫生事件时做好应急响应,完善流程制度,营造积极科室氛围,开展专科培训,夯实专业知识、技能储备,尤其重视急诊科护士必备心理素质的塑造。

艾滋病孕妇母婴阻断的护理

随着HIV感染人数的不断增加,疫情正从高危人群向一般人群扩散,而15岁以下的儿童HIV阳性率也逐年递增。这正是艾滋病母婴传播的恶果。1998-2004年全国报告HIV通过母婴传播的比例由0.1%上升至0.6%[1]。所以,通过科学合理的母婴阻断治疗和护理,成为有效降低新生儿HIV阳性率的关键。目前,在治疗艾滋病孕妇方面我国主要采用药物治疗的方法,即通过核苷酸类似物反转录酶抑制剂抑制病毒的复制,降低孕妇血浆病毒载量,

急诊重点病种全流程网格化管理模式应用效果评价

目的:探讨急诊重点病种全流程网格化管理模式的应用效果。方法:将2017年1月—2017年12月我院实施网格化管理前急诊科就诊的5521例重点病种病人设为对照组,将2018年1月—2018年12月我院实施网格化管理后急诊科就诊的7872例重点病种病人设为干预组。对照组依照传统流程收治病人,干预组采用以护理平台为基础的急诊重点病种全流程网格化管理模式管理病人。统计两组病人重要节点用时,比较病人满意度。结果:干预组心肌梗死病人急诊科接诊至手术球囊扩张打开时间为(40.25±8.45)min,脑卒中病人启动脑卒中治疗干预时间为(30.86±8.28)min,创伤病人入院至手术开始时间为(36.72±12.38)min,中毒病人急诊滞留时间为(31.38±9.29)min,均短于对照组[心肌梗死病人急诊科接诊至手术球囊扩张打开时间为(63.24±10.35)min,脑卒中病人启动脑卒中治疗干预时间为(45.86±14.25)min,创伤病人入院至手术开始时间为(48.75±12.25)min,中毒病人急诊滞留时间为(42.76±11.65)min],差异均有统计学意义(P<0.01);干预组病人各项满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:急诊重点病种全流程网格化管理模式的应用可以缩短重点病种救治时间,提高病人满意度。

失禁性皮炎的预防及护理

失禁相关性皮炎(IAD)大小便失禁引起的并发症,也是失禁患者常见的临床问题,通过对IAD的概述、评估工具的研究及其预防和护理的论述,增加护理人员对IAD的认识和重视程度,为临床护理提供指导,降低IAD的发生率,提高护理质量。

新型冠状病毒肺炎高位流行期间大型公立医院急诊管理措施分析

目的分析新型冠状病毒肺炎高位流行期间大型公立医院如何解决疫情防控要求与患者救治需求之间的矛盾。方法回顾性分析2022年3月1日至31日期间吉林大学第一医院急诊科采取的多项管理措施,包括区域重新整合、规划,优化诊疗流程,抓住疫情防控的“四个重点”——重点人群、重点区域、重点措施、重点患者等的管理,针对患者就诊的断点、堵点,疫情防控的漏点、盲点,采取针对性的应对举措。结果疫情高位流行期间,医院未出现确诊患者漏诊,急诊各区域均未出现院内交叉感染情况。结论新冠病毒流行期间,急诊科作为解决患者就诊需求的首要场所和疫情防控的第一道防线,切实可靠的工作部署和精准有效的防控措施可以有效地保障医疗救治工作,防止疫情的扩散传播。

急诊专科护士培养模式探讨与研究

随着现代医学的发展及医学分科的不断细化,培养专科护士已成为护理学科发展的主流趋势和研究的新课题。由于急诊护理工作具有其特殊性,病种多、病情急、跨专业、应急事件频繁,需要训练有素的护理人员才能胜任。因此,如何培养一支综合素质高、应急能力强、急救技术过硬,

门诊输液患者发生纠纷原因分析及对策

目的:分析急诊科静脉滴注大厅所承担的全门诊输液患者发生纠纷的原因,探讨针对性措施及护理管理模式。方法:对所发生的纠纷究因分类,制定针对性的对策措施,建立合理的工作流程。结果:发生纠纷的原因有看病时间长、医护方面的工作不足、输液环境、患者因素等。结论:缩短看病时间,提高工作质量,移情训练,加强健康宣教,改善环境是防范门诊输液患者发生纠纷的关键。

急诊护理纠纷探讨与防范

急诊科是每个医院最直接面向危重患者的窗口单位,急诊医护人员为了急、危重症患者的救治,力求通过及时、准确地分诊和急救处置,赢得抢救时间,这同时也使得急诊科成为高风险科室,成为护理纠纷的频发地。防范及解决急诊护理纠纷已成为急诊护理管理者及护理人员常新的课题。

院校图书馆建立“服务导向”机制初探

分析了建立院校图书馆“服务导向”机制的客观要求,探讨了如何确立院校图书馆“服务导向”机制,指出了一些院校图书馆亟待解决的问题。

中职英语教学中交际法教学方式的应用研究

英语在我国职业教育中不仅是文化基础课,也是一门专业课.交际法认为语言教学是运用语言作为交际工具,为社会上各种交际活动服务,培养学生的交际能力.交际教学法在英语教学领域中占有重要地位,这是由于交际教学法不仅能够提高教学的有效性,还能够提高学生熟练掌握英语的交际能力.但在教学过程中,不少教育者对交际教学法在中职英语教学的应用不能完全的理解,存在一些误区.本文通过分析中职英语教学中交际教学法的理念及特征,阐述中职英语教学中交际教学法的应用及意义.

高层结构剪力墙局部分析的高精度单元

高精度元系指其具有较高阶的位移函数，且由于单元的应力可由结点位移参数直接算出，因而具有高的精度。现有的局部分析软件中，所用的高精度元的类型比较单一，且存在内部自由度，要通过静力凝聚消去，计算效率不高，妨碍了其在工程中的应用。本文给出的新高精度元，推导简单，无内部自由度，因而不需要静力凝聚，精度也较高。

信息技术在图书馆精准服务中的应用研究

当下人们对图书馆精准服务的需求越来越高,信息技术的应用能够为改善图书馆精准服务品质提供巨大帮助。信息技术主要表现为计算机技术、数据库技术以及现代网络通信技术。图书馆信息技术的应用,不仅能够提高资源建设的针对性,同时也有助于开展深度的个性化服务。为了进一步促进信息技术在图书馆精准服务中的应用,从射频识别技术、Wi-Fi技术以及云存储技术等方面进行论述研究,以期提高图书馆精准服务效果与效率。

初中英语课堂中进行互动教学的有效方式

新课改的推行要求教师在教学活动中充分发挥学生的主体作用,调动学生学习的主观能动性,互动教学的应用可以创建学生主体的课堂教学模式,有利于良好师生关系的形成,能够培养学生的合作能力与团结精神。可以引导学生成为学习的主人,主动学习,积极参与课堂教学活动,提高英语练习与实践的主动性。

2015—2020年天津市基层医疗卫生机构人力资源配置现状与公平性分析

目的探析基层医疗卫生机构人力资源配置现状及其公平性,为天津在“十四五”新阶段优化基层卫生人力资源配置提供参考。方法用卫生人力资源密度指数、基尼系数和泰尔指数分析基层卫生人力资源配置的公平性。结果2015—2020年基层卫生人力资源数量年均增长速度为7.57%,医护比为1∶0.503~1∶0.520。基尼系数:人口为0.135~0.199、经济为0.418~0.494、地理为0.558~0.646。泰尔指数差异贡献率显示,地理维度的差异主要源于区域间,经济维度差异主要源于区域内,分别为89.98%~94.91%和48.71%~65.37%。结论基层卫生人力资源增速较慢,医护比结构失衡,按人口配置的公平性优于按经济、面积配置的公平性。建议要以优化基层卫生人力资源配置为核心,从人员结构、空间分布上做好各区规划,引导优质的医疗资源向经济发展水平低、资源匮乏的区域下沉,促进全市基层卫生人力资源的协同发展。

程序化管理在急诊危急值报告中的应用效果

目的：探讨程序化管理在急诊科危急值报告中应用的效果。方法回顾分析程序化管理实施前6个月和实施后6个月时间内患者相应处置启动时间、死亡例数、抢救成功率、纠纷发生率。结果与实施程序化管理前比较，实施程序化管理后处置启动时间明显缩短（P＜0.05），抢救成功率明显提高（P＜0.05），纠纷发生率明显降低（P＜0.05）。结论建立完善的危急值报告机制和“危急值快速反应小组”，为危重患者开放绿色通道，建立危急值交接程序等危急值报告制度的程序化管理，有助于提高患者抢救的时效性和成功率，同时也是提升医院管理水平的重要举措。

我国城乡居民基本医疗保险制度研究热点探析

目的系统地梳理我国城乡居民基本医疗保险制度的改革历程和发展方向,厘清其研究热点,为今后医疗保障制度进行城乡实质性融合的研究提供参考依据。方法中国知网为数据来源,以我国城乡居民基本医疗保险制度变迁相关的主题词进行检索。对检索结果进行人工筛查后,导入Bicomb2.0软件中进行关键词清洗,生成共现矩阵与词篇矩阵。并运用Ucinet软件对共现矩阵进行社会网络分析,应用gCLUTO软件对词篇矩阵进行双向聚类分析。结果利用共词分析挖掘出我国城乡居民医疗保险制度的研究热点,归纳出四大研究主题:"新农合基金控费研究""参合人满意度与新农合可持续发展研究""医保制度筹资公平性研究"和"城乡居民医保制度整合研究"。结论我国城乡居民医疗保险制度研究整体性不够紧密,未来应加快在构建医疗保险基金监管长效机制、提高人们医保获得感与幸福感、提升医保制度运行效率、加快医保制度完成城乡实质性融合方面的建设。

基于大数据平台架构的智慧图书馆分析

阐述智慧图书馆的建设,大数据技术体系不仅可以提供技术层面的支持,还可以提供架构层面的帮助,有利于完善智慧图书馆建设。探讨大数据对智慧图书馆建设的意义,存在的问题,智慧图书馆的大数据平台架构,包括制定完善的智慧图书馆高效发展规划、数据安全防护、资源整合技术。

我国突发公共卫生事件应急管理研究现状与热点的可视化分析

目的分析我国突发公共卫生事件应急管理的研究现状与热点,旨在提高我国防范化解重大公共卫生风险能力,建设国际突发公共卫生事件应急管理强国。方法于2020年11月,检索中国知网中与突发公共卫生事件应急管理有关文献,时间不限,并对文献进行分析。结果共检索到突发公共卫生事件应急管理文献702篇,有效700篇,提取高频关键词31个,主要为突发公共卫生事件、应急管理、突发事件、公共卫生和卫生应急等;综合软件分析结果将研究主题分成3个方面:突发公共卫生事件应急管理体系研究、突发公共卫生事件应急能力研究和不同部门突发公共卫生事件应急管理研究。结论我国突发公共卫生事件应急管理研究起步较晚,基础薄弱,应进一步健全完善卫生应急组织体制、联防联控机制、卫生应急法规和预案体系,加快构建突发公共卫生事件应急管理长效机制。

天津市0~24月龄婴幼儿过敏性疾病影响因素分析

目的了解天津市0~24月龄婴幼儿过敏性疾病的影响因素,为疾病防治提供科学依据。方法于2017年11月至2018年6月采用分层便利抽样方式对天津市辖区内0~24月龄婴幼儿母亲进行婴幼儿过敏性疾病及其相关影响因素问卷调查。采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对婴幼儿过敏性疾病发生影响因素进行分析。结果共调查天津市0~24月龄婴幼儿400名,以男婴为主(占58.5%),年龄以7~12月龄居多(占32.5%),居住地以城市为主(占82.5%)。过敏性疾病患儿149例,患病率为37.3%。多因素回归分析结果显示,年龄为0~6月龄(OR=1.998)婴幼儿发生过敏性疾病风险较大,居住地为城市(OR=0.517)、知晓纯母乳喂养至少4~6个月可降低孩子过敏风险(OR=0.303)和孕期补充益生菌(OR=0.511)的婴幼儿过敏性疾病发生风险较小(P<0.05或P<0.01)。结论天津市0~24月龄婴幼儿过敏性疾病发生率较高,居住地为城市、知晓纯母乳喂养至少4~6个月和孕期补充益生菌可降低孩子过敏风险,应加强关注0~6月龄婴儿过敏性疾病发生风险。