小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌治疗中的临床研究

目的:探究小剂量分次放疗增敏化疗在转移性结直肠癌(mCRC)治疗中的疗效及安全性。方法:根据治疗方式不同将72例一线化疗失败的mCRC患者分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。对照组采用贝伐珠单抗^(+)化疗二线治疗。随访两年,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况(白细胞、血小板)、治疗前后的血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))和生存情况[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)]。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(20.00%vs.43.24%,P<0.05);治疗后,两组CEA、CA199水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)水平上升,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8^(+)下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组白细胞下降、血小板减少等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组两年OS、PFS分别为62.16%、40.54%,均高于对照组的37.14%、17.14%(P<0.05)。结论:小剂量分次放疗增敏化疗联合贝伐珠单抗^(+)化疗二线治疗mCRC具有较好的临床疗效,能改善患者的血清肿瘤标志物水平,提高其免疫功能,延长患者生存期,且具有一定安全性。

低剂量分次放疗增敏化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的初步确定50cGy/次,2次/d,每一化疗周期的第1、2d应用的低剂量分割放疗方式的化疗增敏作用的有效性及可行性,寻找低剂量放疗化疗增敏的最佳放疗剂量及剂量分割方式。方法选取本院40例晚期结直肠癌患者,分为两组各20例,对照组使用常规化疗,试验组则联合低剂量分次放疗增敏(放疗50cGy/次,2次/d,1 d、2 d,共2 d),对比两组的治疗有效率、无进展生存期和毒副反应。结果试验组总缓解率75.00%(15/20)高于对照组45.00%(9/20)(χ^(2)=5.554,P<0.05),血清CEA、CA199水平低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率60.00%(12/20)、45.00%(9/20)间差异不显著(χ^(2)=1.669,P>0.05)。试验组无进展生存期(8.13±1.51)月长于对照组(6.22±1.30)月(t=5.250,P<0.05)。结论晚期结直肠癌治疗中低剂量分次放疗增敏化疗能提高近期有效率,延长无进展生存期,安全性好。

低剂量分次放疗增敏化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果

目的:探讨对晚期结直肠癌患者采取低剂量分次放疗增敏化疗(LDFRT)治疗的有效性及可行性。方法:选取2017年3月—2019年3月广西科技大学第一附属医院肿瘤科经病理学或组织学确诊的40例晚期结直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各20例。对照组给予常规化疗治疗,试验组在对照组基础上联合LDFRT治疗。比较两组近期疗效、不良反应、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)、免疫功能。结果:试验组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038);试验组中位OS、PFS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CD8+低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDFRT治疗晚期结直肠癌患者效果较好,能延长患者无进展生存时间,增加患者免疫功能,不会增加不良反应。

中国农业企业品牌空间分布及影响因素

通过不均衡指数、空间聚类检验、负二项回归分析等方法,探讨中国农业企业品牌空间分布格局及其影响因素。研究发现:1)受自然资源禀赋和经济发展水平的影响,农业企业品牌在华东地区分布最多,山东、河南、江苏等省是农业企业品牌数量最多的省级行政区,从密度看,呈现西北最低、中部次之、东部沿海最高的三级阶梯,并在黄河、长江中下游地区和东北地区形成高-高集聚和热点区域,在西部地区形成高-低集聚、低-低集聚和冷点区域;2)区域品牌数、第一产业产值、农业专利和创新园区数、三农主播数与农业企业品牌数呈显著正相关,第一产业占GDP比重与农业企业品牌数呈显著负相关,因此,在建设农业企业品牌的过程中需要注重区域品牌的建设、创新力的培育和流动以及新型营销的发展。

三羟基荧光酮类试剂电化学行为的研究Ⅰ．镓（Ⅲ）、铟（Ⅲ）与对氨基苯基荧光酮配合物的极谱行为及镓和铟的同时测定

在ＨＣｌ－Ｋｃｌ和聚乙烯醇介质中，用单扫示波极谱法得到了两个灵敏的镓（Ⅲ）、铟（Ⅲ）和对氨基苯基荧光酮配合物的吸附波。两波的峰电位依次为－１．０Ｖ和－０．６５Ｖ（ｖｓ．ＳＣＥ），线性范围：镓（Ⅲ）０．００８～０．６μｇ／ｍｌ，而铟（Ⅲ）０．００１～０．３μｇ／ｍｌ。用于矿石中镓和铟的直接测定，结果满意。文中还探讨了有关反应机理。

银的光度分析进展

本文评述了近年来银的光度分析进展,引用文献132篇.

Ⅲ期非小细胞肺癌同期NP方案化疗与后程大分割三维适形放射治疗

目的探讨同期NP方案化疗与后程大分割三维适形放射(3DCRT)治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法60例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)随机分成后程大分割3DCRT组(A组)和常规分割放疗组(B组)。A组先接受常规分割放疗(2Gy/次,5次/周)40Gy后2周行大分割适形放疗24～30Gy(4～5Gy/次,3次/周);B组均接受常规分割放疗至66Gy。两组均于放疗第1天起接受1周期NP方案化疗,放疗结束后接受3周期NP方案化疗。结果A、B组完全缓解(CR)率分别为26.7%、16.7%(P>0.05),部分缓解(PR)率分别为50%、30%(P<0.05),有效率(CR+PR)分别为76.7%、46.7%(P<0.05);1、2、3年生存率A组分别为83.3%、46.7%、36.7%,B组分别为46.7%、20%、16.7%,两组1～3年生存率比较差异有统计学意义。急性造血系统反应、放射性食管炎和放射性肺炎发生率相当。结论后程大分割三维适形放射治疗加化疗治疗Ⅲ期NSCLC的效果优于常规分割放疗,且不良反应相当。

64排螺旋CT曲面重建对肋骨隐匿性骨折的诊断价值

目的研究64排螺旋CT曲面重建技术对肋骨隐匿性骨折的诊断价值。方法将96例通过X线片检查阴性或可疑的胸部外伤患者,在受伤以后2周时间内通过64排螺旋CT扫描,图像拆薄重建,然后将其传输至随机工作站进行处理,获得相应的容积重建(volume rendering,VR),曲面重建(curved plannar reconstruction,CPR)图像。然后通过2位放射科副主任医师一起阅片,判断是否为骨折。结果 96例患者中92例显示存在骨折,总计有156处,阳性率为95.8%,包括肋软骨骨折10例(共计有16处),肋骨骨折82例(共计有140处),VR诊断肋骨骨折133处,确诊率85.2%,CPR诊断肋骨骨折156处,确诊率100.0%。结论 64排螺旋CT曲面重建对肋骨隐匿性骨折具有重要的诊断价值。

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的比较恩格菲加顺铂与单顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择恶性胸腔积液患者44例,随机分成恩格菲加顺铂(治疗组)与单纯顺铂化疗(对照组),每组各22例。两组均在胸腔闭式引流净胸水后于胸腔内注入上述药物,每周1次,共3次。比较两组的疗效、不良反应等。结果对照组总有效率45·5%,治疗组81·8%,两组比较差异有统计学意义(P<0·05),发热、恶心、呕吐、血细胞下降等不良反应两组差异无统计学意义(P>0·05)。结论恩格菲与化疗药物腔内联合使用治疗恶性胸腔积液有显著的近期疗效,患者耐受性好,值得临床推广。

放化疗同步治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨放疗同步动脉灌注化疗及静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将60例Ⅱb期～Ⅲb期宫颈癌患者随机分为2组:同步放疗联合动脉灌注及静脉化疗组(综合组)30例,单纯放疗组(单放组)30例;两组放疗方法相同,综合组于放疗前给予PVB(顺铂、长春新碱、博来霉素)髂内动脉灌注化疗1次及放疗中、后予PVB方案静脉化疗2周期,每周期间隔28天,共化疗3周期。比较两组病例近期、远期疗效及毒副反应。结果:综合组与单放组近期有效率分别为93.3%、70%(P<0.05);1年、3年、5年生存率综合组分别为86.7%、80%、73.3%,单纯放疗组分别为76.7%、50%、46.7%,两组1年生存率比较无统计学意义(P>0.05),3年、5年生存率比较有统计学意义(P<0.05)。综合组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组(P<0.05),对症治疗后均可耐受。结论:放疗同步动脉灌注及静脉化疗治疗晚期宫颈癌可提高患者治疗效果。

株洲城市环境质量模糊综合测评及改善对策建议

城市环境质量评价是表明城市环境质量现状及其变化趋势的重要手段。基于株洲城市环境质量抽样调查的数据,运用模糊综合评价方法,对株洲城市环境质量指标进行综合分析,建立了环境质量评价指标系统,对株洲城市环境质量等级进行了综合评价。根据评价结果,对株洲市环境质量的改善提出了对策建议。

PET／CT用于评估弥漫大B细胞淋巴瘤预后的Meta分析

目的评价PET/CT在预测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后中的价值。方法计算机检索Pub Med、万方、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、Medline等数据库中关于PET/CT评价DLBCL预后的研究,检索年限均为2000年1月至2015年3月。采用STATA11.0统计学软件进行Meta分析,各效应量均以95%可信区间(CI)表示。分析治疗中期PET/CT参数最大标准摄取值(SUV_(max))、治疗末期SUV_(max)和肿瘤代谢体积(MTV),并应用Meta分析合并风险比(HR)来评价DLBCL患者治疗后的预后与PET/CT参数的关系。分析各纳入研究结果间的异质性,采用随机效应模型对各研究结果进行Meta分析。评价指标包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的HR。结果共纳入11项研究,包括1068例初诊的DLBCL患者。Meta分析结果显示:(1)治疗中期(2~4化疗周期后)PET/CT SUV_(max)评价DLBCL患者PFS的HR为1.50(95%CI:1.12~2.01,P=0.007);(2)治疗末期(6~8化疗周期后)PET/CT SUV_(max)评价DLBCL患者PFS的HR为1.30(95%CI:0.74~2.29,P=0.369),评价DLBCL患者OS的HR为1.75(95%CI:0.74~4.17,P=0.204);(3)治疗末期PET/CT MTV评价DLBCL患者PFS的HR为2.17(95%CI:1.46~3.24,P=0.000),评价DLBCL患者OS的HR为2.99(95%CI 1.91~4.69,P=0.000)。结论治疗中期PET/CT的SUV_(max)可以预测患者的PFS;治疗末期PET/CT的MTV可以预测患者的PFS、OS,而SUV_(max)则不能预测患者的PFS、OS。

经皮椎体成形术后手术椎体再发骨折因素分析

目的：分析经皮椎体成形（PVP）术后手术椎体再发骨折的危险因素,为采取预见性干预措施提供参考。方法：本院2013年1月-2014年6月收治的149例（212个椎体）行椎体压缩性骨折患者均行PVP术治疗,术后随访3～12个月,其中21例（29个椎体）术后再发骨折,分析再发骨折的原因。结果：填充材料、术后平均后凸角矫正度数大、胸腰椎活动度大、骨密度（T值）低、初始骨折节段为T11～L2、未接受抗骨质疏松治疗是PVP手术椎体再骨折的影响因素（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,骨密度、胸腰椎活动度、术后平均后凸角矫正度数大、初始骨折节段T11～L2是PVP手术椎体骨折的主要影响因素,而抗骨质疏松治疗是手术椎体再骨折的保护因素（P〈0.05）。结论：影响PVP术后手术椎体再发骨折的危险因素较多,有患者自身因素,也有医源性因素。因此建议后凸角矫正度数应根据患者骨密度情况,避免过度矫正,骨密度低的患者应减少胸腰椎活动度,并坚持抗骨质疏松药物治疗,以阻止或延长椎体再发骨折的周期。

长沙市2000～2004年食品、公共场所从业人员乙肝表面抗原携带状况和控制对策探讨

目的 了解长沙市食品及公共场所从业人员乙肝表面抗原（HBsAg）携带情况，为乙肝防治提供依据。方法 对2000-2004年长沙市从业人员健康资料进行分析。结果 HBsAg阳性率为3．96％，男性高于女性，集体、国企单位从业人员HBsAg阳性率明显低于个体从业人员（P〈0．05），但2000-2004年各年HBsAg阳性率无明显差异（P〉0．05）。结论 应提高从业人员健康体检率，及时调离禁忌症人员，并对调离情况进行监督，对易感人群进行乙肝疫苗接种，以期达到切断传播途径、保护易感人群、消除食品、公共场所服务人员对公众健康带来的潜在危害。

基于全周期的大型仪器设备管理系统关键技术研究

针对传统大型仪器设备管系统在建设、购置、使用、维护及收费等模块较为独立、分散建设、系统建设缺乏整体性考虑等问题,在大型仪器设备管理系统设计中,对购置管理、资产管理及使用管理进行有机融合,建立大型仪器设备的全流程、全生命周期的信息管理系统。该系统经过2年多的建设已初步完成,为大型仪器设备管理提供了有效的手段。

共享经济时代下“共享美食平台”的营销推广策略浅析——以“回家吃饭APP”为例

随着互联网的逐步发展,社交网络日益成熟,移动智能终端与人们生活的联系越发紧密。近年,国内悄然兴起了一种新的消费模式——共享经济模式,该模式的特征是由多个消费主体共同有偿分享或使用某种产品或服务。共享经济的兴起,催生了一大批共享APP的发展。该文将以共享美食平台——"回家吃饭APP"为例,探讨其在营销推广中存在的问题,并针对这类APP的特征提出有效的营销推广策略。

运用品管圈提高门诊输液患者服务满意率的路径

目的探讨运用品管圈提高门诊输液患者服务满意率的路径。方法 2013年1～4月,我科以"提高门诊输液患者服务满意度"为主题,开展为期4个月的品管圈活动,探讨以提高门诊输液患者服务满意度。结果门诊输液患者服务满意度由实施品管圈方案前的85%升高至实施后的95%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动,能够提升体检者静脉采血满意度,营造员工团队合作及学习的环境,提高本科室护理人员参与质量管理及分析、解决问题的能力。