生物多糖冲洗胶液对术后切口愈合的影响

探讨生物多糖冲洗胶液对术后切口愈合的影响。方法 选取手术患者100例,分为生物多糖冲洗胶液组、灭菌生理盐水冲洗组两组,各50例。结果 生物多糖冲洗胶液组患者的总有效率96.00%(48/50)高于灭菌生理盐水冲洗组74.00%(37/50)(χ2=4.706,P<0.05),感染、非感染切口患者的肉芽形成时间、切口愈合时间均短于灭菌生理盐水冲洗组(P<0.05),切口甲级愈合率高于灭菌生理盐水冲洗组,乙级愈合率、丙级愈合率均低于灭菌生理盐水冲洗组(P<0.05),NRS评分、SAS评分均低于灭菌生理盐水冲洗组(P<0.05),切口美观度90.00%(45/50)高于灭菌生理盐水冲洗组66.00%(33/50)(χ2=4.812,P<0.05),满意度86.00%(43/50)高于灭菌生理盐水冲洗组60.00%(30/50)(χ2=5.455,P<0.05)。结论 生物多糖冲洗胶液较灭菌生理盐水冲洗更能促进术后切口愈合。

胸腰椎骨折后路长节段固定与短节段固定的疗效分析

随着高能量损伤病例的增多，胸腰椎骨折的病例也随之增多，就其治疗方面，在手术人路、伤椎植骨、伤椎置钉及采用长节段还是短节段固定上存在较大争议。我院脊柱中心自2006—01—2011—06采用后路内固定手术治疗79例胸腰椎骨折的病例，其中长节段固定26例，短节段固定53例，现就两者的疗效分析如下：

PLIF后路融合术治疗单节段腰椎间盘突出症合并Modic改变的疗效分析

目的 探讨后路融合手术对于单节段腰椎间盘突出症合并Modic改变的手术疗效。方法 回顾性分析我院脊柱中心自2009年1月-2014年1月手术治疗的119例合并Modic改变的单节段腰椎间盘突出症患者。分别于术后1月,半年及1年的时候对其进行Oswestry功能障碍评分及腰痛和腿痛的VAS评分。结果 所有患者症状均得到了术后即刻改善,随访12-72月,腰、腿痛症状改善率分别为74%及84%,ODI指数从术前的（39.5±1.56）改善至术后的（12.04±1.51）,改善率69%。按Modic分型,I型、II型之间改善率无统计学差异。结论 对于单节段腰椎间盘突出症合并终板损伤的患者,无论I型、II型,髓核摘除＋后路椎间融合均为有效的治疗手段。

岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表的研制及信度、效度分析

目的研制岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表,并验证其信度和效度。方法通过实地考察调研、采访和座谈的方式,基于国内外文献查询、书籍阅览和专家组讨论,形成岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表,并在某岛礁单位对量表进行验证。信度评估通过内部一致性和重测信度完成,效度评估运用探索性和验证性因子分析实现,采用Pearson线性相关对视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)与岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表各个维度进行相关性分析。结果成功研制包含4个维度、20个条目的岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表。量表的内部一致性Cronbach’sα系数为0.927,重测信度为0.884;累计方差贡献率为81.276%;因子模型拟合良好(χ2/df=2.106,拟合优度指数为0.822,调整拟合优度指数为0.766,残差均方根为0.025,比较拟合指数为0.947,近似误差均方根为0.088);量表各维度组合信度均>0.7,平均提取方差值(AVE)均>0.5,AVE的根号值均大于各维度之间的相关系数。岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表疼痛程度维度与VAS、训练战备维度和日常生活维度与ODI、心理影响维度与SAS和SDS均存在相关性(P均<0.01)。结论岛礁官兵腰腿痛疼痛功能评价量表具有良好的信度和效度,可用于岛礁官兵腰腿痛的评估。

空气压缩机系统的防燃防爆

一、引言燃烧与爆炸是影响空气压缩机系统的安全性与可靠性的一个急待解决的问题,已引起了世界各国工业部门的高度重视。为此,我厂和第二汽车厂技术装备部。

压缩空气装置的防燃与防爆

燃烧与爆炸是影响压缩空气装置的安全性与可靠性的一个急待解决的问题。本文从分析压缩空气装置燃烧爆炸的根源——积碳入手,论述了解决问题的三种途径,特别是使用新研制的BGL型防燃爆高效冷却器,不仅能消除积碳避免压缩空气装置的燃烧与爆炸,并且能大大提高对压缩空气的冷却效果,能获得较高的社会效益和经济效益。

麻醉选择对老年人髋部骨折术后谵妄的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年髋部骨折患者术后出现谵妄的影响。方法回顾性分析自2010-01—2015-01诊治的208例老年髋部骨折的临床资料。于术后麻醉清醒后观察患者意识情况,对患者是否出现谵妄进行评估。按麻醉方法分为全身麻醉组和椎管内麻醉组。结果所有患者症状均进行术后即刻随访和观察,共发生术后谵妄66例,占总数31.7%。全身麻醉组发生谵妄29例,发生率为42.0%(29/69),椎管内麻醉组发生谵妄37例,发生率为26.6%(37/139)。结论对于老年髋部骨折患者,全身麻醉较椎管内麻醉更易出现术后谵妄,尤其是高龄患者选择全身麻醉术后谵妄发生率较高。

PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2020-11诊治的82例骨质疏松性椎体压缩骨折,41例采用PKP治疗(PKP组),41例采用PVP治疗(PVP组),比较2组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况,比较2组术后3个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎Cobb角。结果 2组均顺利完成手术并获得至少3个月的随访。PKP组骨水泥注入量较PVP组多,骨水泥渗漏数较PVP组少,手术时间较PVP组长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);PKP组伤椎前缘高度较PVP组大,伤椎Cobb角较PVP组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP与PKP治疗均能显著减轻疼痛并促进术后快速康复,PKP在恢复伤椎高度、矫正椎体后凸畸形的效果优于PVP,且能减少骨水泥渗漏率。

海军驻岛官兵非特异性下腰痛多学科联合阶梯治疗效果观察

目的:分析驻海岛海军某部官兵发生非特异性下腰痛(NLBP)现状,观察综合治疗方案用于官兵NLBP的临床疗效。方法:某医疗队采用骨科、中医理疗科、疼痛科等多学科联合阶梯式的综合治疗方案对海军官兵NLBP患者进行治疗,统计分析患者的一般情况、疼痛原因、疼痛缓解情况、注射治疗比例和治疗效果等。结果:医疗队驻岛2个月期间,共治疗664例NLBP。经过中医理疗5天后,664例症状均有不同程度缓解,其中613例疼痛缓解显著且视觉模拟评分(VAS)≤3分;51例疼痛虽显著缓解,但VAS评分仍>3分。对VAS评分>3分者行超声引导下注射治疗1次。664例VAS评分均≤3分后,继续进行15天的康复锻炼,所有患者均返回工作岗位。结论:采用多学科联合阶梯式综合治疗方法可有效缓解驻岛海军官兵NLBP,疗效显著。