大剂量输血程序改进在失血性休克患者中的应用研究

目的分析大剂量输血程序改进在失血性休克患者中的应用效果。方法选取2022年3月至2024年3月福建省龙岩市中心血站提供血液的86例失血性休克患者作为研究对象,根据输血方法的不同,分为观察组(改进的大剂量输血程序)和对照组(常规输血程序),每组各43例。比较两组患者的输血时效性、输血相关并发症及转归情况。结果观察组血型和血常规送检时间、急诊输血准备时间、决策备血时间、急诊停留时间均显著短于对照组(P<0.001);两组患者血型报告时间无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,显著低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术率为58.14%,显著高于对照组的9.30%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改进的大剂量输血程序可有效提高输血时效性、降低输血相关并发症,改善患者的转归。

美声唱法与训练的探讨

美声作为一种唱法,起源于意大利,与我国的民族唱法有根本区别,其训练主要从解放天然的声音、气息的调控和运用,共鸣腔体的运用三个方面循序渐进地进行。

血培养阳性标本病原菌构成及其与PCT的相关性分析

目的分析血培养阳性标本病原菌构成及其与降钙素原(PCT)的相关性。方法选取2016年1月—2017年12月血培养阳性标本,分析血流感染患者血培养结果和血清PCT水平,对比不同病原菌血流感染之间的血清PCT水平差异。结果本次研究共计血培养阳性标本579例,其中革兰阴性杆菌326例,占总例数的56.3%;革兰阳性球菌248例,占总例数的42.8%;真菌5例,占总例数的0.9%。革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌(146例,25.2%)、肺炎克雷伯菌(60例,10.4%)为主;革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌(67例,11.6%)、金黄色葡萄球菌(54例,9.3%)为主;真菌以新型隐球菌(2例,0.3%)为主。革兰阳性球菌组和革兰阴性杆菌组的患者PCT水平差异有统计学意义(P<0.05),且革兰阴性杆菌组患者PCT水平[4.357(0.555~30.848)ng/mL]大于革兰阳性球菌组患者PCT水平[0.709(0.187~8.995)ng/mL]。血清PCT的ROC曲线下面积为0.624,最佳临床诊断值CUT-OFF值为0.9595ng/mL,该值下的敏感度为0.73,特异性为0.559。结论血清PCT有助于细菌类别的区分,两者之间存在相关性,能帮助临床医生为血流感染患者的早期诊断和治疗提供一定的依据。