获得性异位骨化的分子生物学机制

背景:异位骨化是一个动态发展的过程,临床中不同亚型的异位骨化具有不同病因或诱导因素,但在异位骨化中后期进展阶段又表现出相似的病理过程,其中由于创伤等因素引起的获得性异位骨化具有较高的发病率。目的:对近年获得性异位骨化发生发展相关分子生物学机制研究进行综述。方法:以“分子生物学,异位骨化,机制”为检索词在中国知网、万方医学数据库进行检索,以“molecular biological,heterotopic ossification,mechanisms”为检索词分别在PubMed、Embase、Web of Science及Google Scholar数据库进行检索,检索时限为2016年1月至2022年8月,并根据获得文献进行补充检索,对所得文献进行筛选,最终纳入131篇文献进行综述分析。结果与结论:①获得性异位骨化的发生和发展是一个动态的过程,具有一定的隐匿性,因此该疾病的诊疗有一定的困难。②文章通过综述国内外相关文献,发现获得性异位骨化涉及骨形态发生蛋白、转化生长因子β、Hedgehog、Wnt及mTOR共5条主要信号通路,同时在局部微环境中涉及到Runx2、血管内皮生长因子、缺氧诱导因子、成纤维细胞生长因子及Sox9共5项核心枢纽因子,核心机制可能是不同信号通路之间的相互作用,影响机体成骨细胞前体细胞、成骨细胞微环境以及与此相关的细胞因子,进而影响机体骨代谢并导致获得性异位骨化的发生。③未来可以以异位骨化相关单细胞的成骨内稳态为研究方向,以成骨细胞前体细胞-成骨微环境-信号通路及细胞因子作为研究要素,探索各部分要素在不同时空条件下的特征,比较不同种类、不同个体细胞成骨内稳态异同,从整体视角观察异位骨化分子信号网络调控机制,有利于未来临床防治异位骨化新方法的探究。④以中医药及靶向治疗为代表的治疗方法是近年的研究热点,如何将中医药与体内成骨稳态联系,并与靶向治疗相结合,也是未来研究方向之一。⑤目前获得性异位骨化的研究仍多限于基础实验研究,临床防治方法仍存在疗效不确切及不良反应明显等缺陷,相关靶向防治药物临床应用安全性及有效性仍有待验证,如何以基础实验研究为基础,结合发生发展机制,为临床防治提供新方向将是未来研究的重点。

探究扭矩测量法获得骶骨螺钉双皮质固定的可行性

目的探究徒手结合扭矩测量法获得高骶骨螺钉双皮质率的可行性及获得双皮质固定最佳深度的方案。方法纳入2020年10月至2021年10月行后路腰椎动态固定的48例患者,根据螺钉置入深度分为双皮质180°组、360°组和720°组,对比各组病例骶骨螺钉置入扭矩、双皮质率及螺钉松动情况。结果所有病例平均随访时间为(13.5±5.1)个月(12~21个月)。双皮质180°组、360°组和720°组的双皮质率分别为66.67%、94.12%和93.75%:双皮质180°组与360°组、720°组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);双皮质360°组和720°组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双皮质180°组、360°组和720°组骶骨螺钉松动率分别为23.33%、5.88%和3.13%:双皮质180°组与360°组、720°组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);双皮质360°组和720°组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论徒手结合扭矩测量法可以在较少经济支出情况下,获得较高骶骨双皮质率,安全性高,操作较为便捷,可辅助临床医生进行骶骨置钉。

基于转化生长因子-β1观察三七总皂苷对大鼠跟腱异位骨化的组织学影响

目的:从组织学观察三七总皂苷(PNS)对大鼠跟腱异位骨化(HO)的影响,并基于转化生长因子-1(TGF-1)/Sma和Mad相关蛋白(Smad)同源物2/3信号通路探讨其潜在作用机制。方法:将126只SD大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、西药组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组18只。HO造模术后分别给予不同浓度PNS或对照西药或生理盐水灌胃2周。于术后2周、5周及10周分别行小动物X线及CT平扫评估HO发生情况。采用一般组织学染色,包括苏木精-伊红染色、Masson三色染色及番红O固绿软骨染色,观测HO病灶内组织学改变。经免疫组织化学法比较各组病灶局部TGF-β1、磷酸化Smad同源物2(p-Smad2)及p-Smad3表达的差异。结果:术后10周,X线检测可见各手术大鼠成骨率差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,手术大鼠跟腱细胞显著增加(P<0.05),跟腱纤维排列紊乱;5周可见大量增殖肥大软骨细胞;10周可见大量成熟异位骨组织形成。中剂量组术后10周相对骨量显著低于模型组(P<0.05)。免疫组织化学染色显示,假手术组TGF-β1、p-Smad2及p-Smad3表达术后与正常对照组比较均显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与模型组比较,中剂量组TGF-β1的表达在术后2周显著降低(P<0.05),表达峰值延后。结论:TGF-β1的表达在大鼠跟腱HO造模术后具有显著增加。一定浓度的PNS可降低异位骨组织的相对骨量,这可能与PNS延后TGF-β1的表达峰值并下调其表达量有关。

基于神经网络的中药饮片识别系统的设计

设计了一个基于神经网络的图片识别软件。首先通过拍摄、图像翻转等方法构建了中药饮片的数据集,并统一了格式和大小;然后利用卷积神经网络对数据进行训练得到中药饮片识别模型;最后将生成的模型加载到设计的程序中,实现通过手机摄像头拍照识别出中药饮片,并展示中药饮片介绍页面。该软件的开发对中药饮片的普及起到积极的作用,让广大群众在碰到自己不熟悉的中药饮片时,能够方便、快捷地查询它的特性及用途,将其应用在中药饮片推广和快速检测中将有广阔的市场前景。

省档案馆召开全馆干部职工大会总结工作

7月8日,省档案馆召开干部职工大会,通报改扩建工作进展,总结上半年工作,明确下半年任务。省委副秘书长、省档案局馆长高新民主持并总结工作,副馆长、一级巡视员解华波通报近期省馆改扩建工作进展。

陕西省档案局馆迅速传达贯彻全国档案工作暨表彰先进会议精神

2月1日,陕西省档案馆召开局馆务会议,认真传达学习全国档案工作暨表彰先进会议精神,研究部署贯彻落实工作。会议认为,全国档案工作暨表彰先进会议是在实现“十四五”规划目标任务关键之年召开的重要会议,对于全面贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神,深入贯彻落实习近平总书记对新时代办公厅和档案工作的重要指示批示精神,聚焦推进中国式现代化这个最大的政治,紧盯高质量发展这个新时代的硬道理,坚持稳中求进、以进促稳、先立后破,坚持抓住主要矛盾、突破瓶颈制约、注重前瞻布局,摒弃思维定势、摆脱路径依赖,积极主动和扎实有效做好各项工作,具有重要意义。

隧道施工安全管理措施分析

随着隧道工程的不断发展,施工安全问题逐渐凸显。为解决这一问题,本文以隧道施工为例,深入研究了加强隧道施工安全管理的具体措施。通过对不同安全风险的分析,提出了包括做好前期准备、有效围岩测定、严格材料设备控制、强化人员安全意识培训、应对不良地质条件等工程措施,以及合理设计通风系统在内的综合性安全管理措施。本文旨在为隧道施工相关人员提供科学可行的参考,以确保施工的顺利进行,为工程的成功实施提供支持。

基于功率流理论大底盘双塔楼减震控制研究

在地震作用下,大底盘双塔楼结构采用隔震层和阻尼器协同控制方案有较好的控制效果,但该体系下各子结构间的能量流动并未被深入研究。文中将大底盘双塔楼复合被动控制体系简化为分布参数体系,利用多目标粒子群(multi-objective particle swarm optimization,MOPSO)算法,得到阻尼器最优参数。以此为基础,探究左塔频率和阻尼比变化时,各塔楼功率流方差、功率流流向以及随机功率流时变方差的变化情况。研究表明:采用一体化的设计流程可以增强大底盘双塔楼控制体系的耗能能力。隔震层和阻尼器使得具有底部隔震的右塔类似于一个大型的调谐质量阻屁器(tuned mass damper,TMD)控制装置。同时左、右塔楼不对称设计提供的动力差异进一步提升结构的减震性能。此时,较低楼层的能量将流入隔震层,而较高楼层的能量则由阻尼器进行吸收耗散。复合被动控制方案可使得结构更快地进入稳定状态。上述方案还可大幅降低随机功率流时变方差峰值。

医源性胆管损伤14例临床分析

收集鄂尔多斯市2006年1月—2021年5月5家医院发生的14例因腹腔镜胆囊切除术导致胆管损伤患者的临床资料,并对胆管损伤的病因、损伤类型、胆管修复手术时机及术式、预后进行回顾性分析。术中发现胆管损伤有8例,术后发现胆管损伤6例,所有患者均行修复性手术治疗,修复手术类型:胆管-空肠Roux-en-Y吻合术12例,胆管对端吻合术有1例,胆管间断修补术1例。初次修复手术中有10例治疗成功;4例在初次修复手术后出现并发症需要进一步治疗,其中3例再次接受手术治疗。远期预后优良率达78.6%。胆管损伤原因复杂多样,首次修复手术最为关键,尤其施术者经验及手术时机至关重要。胆管-空肠Roux-en-Y吻合术可能是治疗严重胆管损伤的安全有效的手术方法。

颈髓损伤动物模型的研究进展

颈髓损伤是一种致残率高、死亡率高的中枢神经系统疾病,其危害严重且发病率正在逐年攀升[1、2]。颈髓损伤的治疗一直是临床难点,为攻克此难点,相关的动物和细胞模型应运而生,其中动物模型更能反应损伤和治疗后的整体状况[3、4]。多年来,学者们通过构建颈髓损伤动物模型来探索颈髓损伤后系列病理变化及有效的干预措施。

铁负载亚氨基二乙酸树脂对废水中氟的吸附性能研究

本文以亚氨基二乙酸螯合树脂为骨架,将三价铁负载到树脂上,构建了基于铁氟配位的新型除氟吸附剂,并探究了铁负载螯合树脂对废水中氟的吸附性能。结果表明:在pH是控制该载铁亚氨基螯合树脂除氟效果的关键条件,pH=4时具有最大的吸附量;吸附平衡时间为150min,其最大吸附量为175.4mg/g。铁负载IDA树脂对氟的吸附过程是吸热反应,温度的升高有利于吸附。

基于古籍分析中医药治疗不寐用药规律

目的:遴选并整理中医古籍中治疗不寐病的中医方药,探究古籍中治疗不寐病的方药规律,为临床治疗本病遣方用药提供思路。方法:严格按照纳入与排除标准对37部古籍中以不寐为主的章节进行总结归纳,提取方剂及药物组成等信息,录入Excel表,对其中所用的中药进行频次频率等分析,并采用SPSS 23.0统计软件进行药对关联和聚类分析。结果:从37部中医古籍中共收集方剂233首,药物267味,其中高频药物31味,性味以温为主,主要入心、脾经,多以补虚药,安神药,利水渗湿药,清热药,化痰止咳平喘药为主。分析结果显示中医药治疗不寐以补虚药为最多,大多归心、脾两经,药对频次统计人参-甘草、茯苓-人参、酸枣仁-人参使用频率最高,药物聚类分析树状图提取的药组有人参、甘草;茯苓、酸枣仁、麦门冬等,皆有补益心脾作用。结论:通过对中医古籍治疗不寐病的方药进行系统分析,提示古代医家治疗不寐病重视滋养心脾、补益气血,用药以补虚安神为主,并佐以化痰理气、畅达肝气、清心安神为其治法,在一定程度能了解古代医家治疗不寐病的用药规律,对临床组方配伍有一定参考意义。

扩大切除联合靶向治疗在多发Merkel细胞癌治疗中的应用

患者,女,63岁,主因发现下腹壁、双侧大腿无痛性皮肤肿物10月余入院。患者10个月前洗澡时发现下腹及双侧大腿散在、无痛性暗红色肿物,大小不等,最大直径约为0.4 cm×0.3 cm,当时未在意。患者自述近3个月皮肤散在肿物呈渐进性生长,无任何不适,精神睡眠良好,近期体质量未见明显下降。

结合多变量统计分析肝癌氧合血红蛋白表面增强拉曼光谱

采用二维纳米结构银膜作为基底,检测了30例肝癌患者和30例健康人氧合血红蛋白表面增强拉曼散射(SERS)谱。利用主成分分析(PCA)结合独立变量t检验建立SERS光谱诊断多元统计算法模型,并用判别分析方法对此统计算法的诊断效果进行评价。实验结果表明,肝癌患者与健康人氧合血红蛋白SERS光谱有明显区别。采用PCA分析结合独立变量t检验统计分析方法得出SERS光谱PCA得分三维散点图可以很好的区分健康人和肝癌患者。利用判别分析方法得出该统计算法诊断肝癌的特异性和灵敏度分别为90%和96.7%,总判别正确率为93.3%。与健康人相比,肝癌患者氧合血红蛋白中吡咯环的呼吸振动模式的数量、酪氨酸和苯丙氨酸的含量相对偏低。研究结果表明,氧合血红蛋白SERS光谱统计分析有望发展成为一种新型的肝癌诊断工具。

水剂法提取油梨油及其理化特性研究

以油梨果肉为原料,研究其营养成分以及用水剂法提取油梨油的最佳提取工艺。采用单因素试验分别研究了料液比、浸提温度、提取时间和离心转速对出油率的影响。在此基础上,采用正交试验确定最佳提取工艺为:料水比1∶6 g/m L、提取时间3 h、提取温度25℃、离心转速4 400 r/min,在此条件下出油率可达72.86%。采用水剂法得到的油梨油为浅黄绿色、透明、具有油梨香味。水剂法提取油的酸值和过氧化值均符合国家食用油质量标准。对水剂法提取的油梨油进行脂肪酸分析,共检测出19种脂肪酸成分,主要为不饱和脂肪酸。其中9C18∶1、11C18∶1、9C12C18∶2n-6、C16∶0、9C16∶1为油梨油的主要脂肪酸。

3个广藿香品种染色体制片技术优化与计数

以广藿香根尖为试验材料，采用常规压片法比较取材时间、预处理液、处理时间、酶液浓度、酶解时间、低渗时间对广藿香染色体制片效果的影响，采用去壁低渗法对石牌、海南、高要3个广藿香品种进行染色体计数。结果表明：上午10：30-11：00取材、冰水混合液处理24h、4％混合酶液（纤维素酶和果胶酶各占4％，g／V）酶解30min、低渗15min所得广藿香染色体制片效果较好；3个广藿香品种分散良好、清晰的50个分裂相细胞，70％以上的细胞染色体数目为2n=64，3个广藿香品种在染色体数目上没有差异。

腰椎棘突间撑开装置生物力学及有限元分析的研究与进展

背景:非融合技术在临床应用日益广泛,棘突间撑开装置便是其中重要的一员,与传统融合技术相比具有独特的生物力学优势,随着假体设计和植入技术不断改进,在未来具有更广阔的应用前景。目的:对腰椎棘突间撑开装置的生物力学及有限元分析研究进展进行综述。方法:第一作者以"腰椎,棘突间装置,生物力学,有限元分析"检索CNKI数据库、万方数据库,以"Lumbar spine,Interspinous devices,Biomechanics,Finite element analysis"检索PubM ed数据库、SpringerL ink数据库。纳入有关腰椎棘突间撑开装置生物力学分析或有限元分析的研究,排除重复研究。通过阅读摘要初步筛选,共选取44篇文献进行综述,其中中文8篇,英文36篇。结果与结论:(1)就生物力学研究而言,几种临床较为常见的棘突间撑开装置都可以通过限制屈伸活动增加置入节段矢状面的稳定性,对相应节段的侧弯和旋转无影响或影响较小;(2)不同植入物尺寸、置入位置对置入节段和邻近节段影响的研究报道较少;(3)三维有限元分析通过应力云图可直观分析棘突间撑开装置置入前后椎间盘、椎板峡部和小关节等结构承受应力分布的变化。生物力学研究及有限元分析均证实,棘突间撑开装置对椎间盘、小关节有明显分担负荷作用,同时对邻近节段的活动、应力没有产生明显影响;(4)提示棘突间撑开装置短期生物力学优越性明显,其长期生物力学优势仍需进一步深入研究。有限元分析可以模拟不同在体力学环境,分析棘突间撑开装置置入后不同研究对象力学分布变化,是一种较为有效的评估棘突间撑开装置力学作用机制的手段。

颈椎成骨性退变间盘组织学改变及局部骨化灶的潜在形成机制

背景:病变椎间盘周围成骨性退变可加重神经压迫,增加手术风险。但目前国内外对临床颈椎成骨性退变患者间盘组织学的改变及潜在成骨机制鲜有报道。目的:对颈椎成骨性退变患者病变椎间盘进行组织学观察,并初步探索局部骨化灶潜在形成机制。方法:临床筛选颈椎病手术治疗患者,术中收集手术节段病变椎间盘组织,根据术前颈椎X射线片及CT检测将所有椎间盘样本分为成骨组和非成骨组。对两组样本进行苏木精-伊红染色、Masson三色染色及番红O固绿软骨染色比较椎间盘组织学差异;通过免疫组织化学方法并进行半定量检测比较两组椎间盘及骨赘样本中转化生长因子β1及其下游p-Smad2/3的表达水平。结果与结论:①椎间盘样本可明确区分外层纤维环、内层纤维环及髓核,骨化样本中均可明确观察到成熟的骨小梁及骨髓腔;②组织学上,成骨组椎间盘内细胞数量显著多于非成骨组(P<0.05);但基质中蛋白多糖含量显著低于非成骨组(P<0.05);③转化生长因子β1/Smad2/3在所有椎间盘及骨赘组织中均可见;④成骨组转化生长因子β1、p-Smad2及p-Smad3在局部的含量均显著高于非成骨组(P<0.05);⑤结果显示,与非成骨性退变相比,颈椎成骨性退变患者的椎间盘组织退变更为严重;局部微环境中更高含量的转化生长因子β1对成骨性退变或具有促进作用,而下游活化的p-Smad2/3对成骨的作用存在差异。

L-鸟氨酸-阿司匹林复合盐结晶工艺研究

以纯度和晶体平均粒径为关键指标,研究了L-鸟氨酸-阿司匹林复合盐(L-ornithine-aspirin compound salt,以下简称"LOA")溶析结晶操作策略,如晶种加入策略、溶析剂加入量及流加速率等。根据LOA在乙醇/水二元溶剂体系中的溶解度曲线,将其结晶过程分成了5个阶段。结果表明,乙醇和LOA溶液的体积比为0.8时加入4%的晶种以及第III阶段适当降低乙醇流加速率有利于晶体生长。得到的产品纯度为97.9%,平均粒径为270.6μm。

振动破碎机试验与工作参数优化分析

介绍了一种新型振动破碎机的结构与工作原理,对破碎机主要工作参数(主轴转速、振幅、板辊间隙与颗粒直径)的影响与选择范围进行分析。同时基于振动破碎能耗检测装置,以板辊式振动破碎试验机对各主要工作参数进行正交试验,以破碎分维数与破碎能耗作为因素指标,对试验结果进行破碎效果与破碎能耗的极差分析,得到最佳破碎效果下最优试验方案:主轴转速为25 r/min,振幅为6 mm,板辊间隙为24 mm,颗粒直径为24 mm;最低破碎能量消耗下的最优试验方案:主轴转速为8 r/min,振幅为2 mm,板辊间隙为16 mm,颗粒直径为30 mm。结果表明,振动破碎试验所得其工作优化参数,为振动破碎设备的结构优化与振动破碎设备的节能降耗提供数据支持。