复发性生殖器疱疹治疗前后血浆sHLA-G水平及细胞免疫的研究

目的测定复发性生殖器疱疹(RGH)患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞表达水平及s HLAG水平,了解患者治疗前后的免疫状态改变。方法采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪分别检测60例RGH患者和42例健康对照组血浆s HLA-G水平及外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞表达水平;采用相同的方法检测60例RGH患者口服盐酸伐昔洛韦和匹多莫德片4个月后血浆s HLA-G水平及外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞表达水平。结果 RGH患者CD+4细胞数量低于健康对照组;血浆s HLA-G水平高于健康对照组;RGH患者治疗后CD+3T细胞(总T淋巴细胞)、CD+4T细胞、CD+8T细胞、NK细胞的数量均高于治疗前的水平,血浆s HLA-G水平治疗后低于治疗前。结论 RGH患者存在免疫系统功能紊乱,抗病毒联合免疫调节剂治疗可以予以纠正。

中药消痤方治疗寻常痤疮前后T细胞亚群表达水平的研究

目的测定寻常痤疮(acne vulgaris,AV)患者中药治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群表达水平,了解患者治疗前后的免疫状态改变。方法采用流式细胞仪检测100例寻常痤疮患者和60例健康对照组外周血T淋巴细胞亚群表达水平;采用相同的方法检测100例寻常痤疮患者服用中药消痤方6周后外周血T淋巴细胞亚群表达水平。结果寻常痤疮患者CD_3^+细胞数量低于健康对照组;寻常痤疮患者治疗后CD_3^+T细胞(总T淋巴细胞)、CD_4^+T细胞的数量均高于治疗前水平;尤其是治疗后CD_4^+T细胞的数量高于健康对照组。结论寻常痤疮患者存在免疫系统功能紊乱,中药消痤方治疗可以予以纠正。

复发性生殖器疱疹sHLA-G及外周血T细胞亚群和NK细胞的表达

目的:明确复发性生殖器疱疹(RGH)患者治疗前后外周血T细胞亚群和NK细胞及sHLA-G水平变化。方法:采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪分别检测60例RGH患者治疗前后血浆sH LA-G水平及外周血T细胞亚群和NK细胞表达。结果:RGH患者血浆sH LA-G水平治疗前后分别为(11.03±14.57)U/mL和(0.41±0.45)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05);NK细胞治疗前后分别为(15.01±5.89)%和(17.72±5.56)%,差异有统计学意义(P<0.05)。CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞及CD4^+/CD8^+治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外周血sH LA-G及NK细胞表达可能与RGH患者病情发展有关。

宫颈癌与阴道菌群紊乱及PD-1分子高表达的相关性

目的探讨宫颈癌发生发展与阴道菌群紊乱及T细胞表面程序性死亡受体-1(PD-1)分子表达间的相关性,为PD-1免疫检查点阻断治疗提供新的思路。方法将24只SPF级雌性昆明小鼠随机分为正常对照组(CON)(n=12)、宫颈癌模型组(CCM)(n=12)。采用宫颈癌U14细胞皮下移植法建立小鼠宫颈癌肿瘤模型。2组动物在相同条件下饲养21 d后,取其阴道分泌物及血液样本。16SrRNA基因扩增测序技术对实验动物的阴道菌群进行测序分析,流式细胞术检测小鼠外周血中的T淋巴细胞的亚群及表面的PD-1分子表达情况。结果Beta多样性分析等显示,CON组与CCM组小鼠阴道菌群在物种组成及各菌种相对丰度上均有明显不同;CON组优势菌属为乳杆菌属(Lactobacillus),CCM组优势菌属转变为巴斯德菌属(Pasteurella)和螺杆菌属(Helicobacter)。CCM组小鼠T细胞表面的PD-1分子表达均值为12.78%,明显高于CON组的10.45%(P<0.05)。CCM组T细胞总数(CD3+T细胞)及亚群中CD8+T细胞数量的均值分别为38.78%和11.98%,均比CON组均值(51.37%和20.08%)明显减少(P<0.05)。结论宫颈癌可导致阴道菌群紊乱,阴道菌群紊乱与T细胞表面的PD-1分子高表达可能存在着一定的相关性,提示宫颈癌的免疫逃逸作用可能存在新的调控机制。

弱精子症患者精子外周致密纤维2基因及蛋白的表达

目的:探讨弱精子症患者精子中外周致密纤维2(ODF2)mRNA及蛋白的表达水平,比较ODF2在健康男性与弱精子症患者中的表达差异。方法:根据WHO第5版,收集身体健康无疾病正常男性精液(n=15)和弱精子症患者精液(n=45)共60份,利用计算机辅助精液分析系统(CASA)进行精子统计,将弱精子症分为轻、中、重度3组,采用实时定量PCR和Western印迹对4组标本进行ODF2基因的表达量研究。结果:与正常组相比,轻度弱精子症组精子中ODF2基因表达无明显统计学差异(1.1120±0.5255 vs 0.6880±0.3720,P>0.05);中度弱精子症组ODF2基因表达降低,有显著的统计学差异(1.1120±0.5255 vs 0.4833±0.1863,P<0.05);重度弱精子症组ODF2基因表达明显降低,有极显著的统计学差异(1.1120±0.5255 vs 0.448 3±0.3408,P<0.01)。Western印迹中ODF2的OD值(ODF2/β-actin)在正常组和轻、中、重度弱精子症组分别为:0.4587±0.0521、0.3261±0.0714、0.1454±0.0536和0.1227±0.0457,与正常组相比,轻度弱精子症组无明显统计学差异(P>0.05),中度弱精子症组有显著的统计学差异(P<0.05),重度弱精子症组有极显著的统计学差异(P<0.01)。结论:ODF2基因及蛋白在弱精子症患者精子中的表达下调与精子活动力下降有密切联系,呈正相关性,提示ODF2基因可能参与精子活力的调控。

补肾活血法对反复胚胎移植失败者T淋巴细胞亚群影响的研究

目的观察补肾活血法中药对辅助生殖技术中肾虚血瘀型反复胚胎移植失败(RIF)患者外周血T淋巴细胞亚群及妊娠结局的影响。方法共收集40例符合标准的RIF患者,治疗组在常规IVF基础上口服补肾活血中药,连续治疗3个月经周期,对照组仅行常规IVF治疗方案,治疗组18例,对照组22例,比较治疗组与对照组治疗前、后患者外周血T淋巴细胞亚群比例,并对两组妊娠结局进行比较。结果治疗前两组患者外周血CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T细胞含量及CD4^+T/CD8^+T比值无明显统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组患者外周血CD3^+T细胞含量较对照组相比,无明显统计学差异(P>0.05),CD4^+T细胞含量及CD4^+T/CD8^+T比值较对照组明显降低,CD8^+T细胞明显升高,具有统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗前、后比较,治疗后患者外周血CD3^+T、CD8^+T细胞含量较治疗前无明显统计学差异(P>0.05),治疗后CD4^+T细胞含量及CD4^+T/CD8^+T比值较治疗前明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。结论补肾活血中药可以调节机体外周血T淋巴细胞亚群比例,降低CD4^+T细胞,升高CD8^+T细胞,诱使母胎免疫耐受。

消痤方治疗寻常型痤疮的热扫描成像图及细胞免疫研究

目的:观察消痤方治疗对寻常型痤疮外周血T淋巴细胞亚群表达水平及免疫状态改变的影响,应用热扫描成像图(TTM)寻找寻常型痤疮患者全身不同部位热效应变化的规律。方法:采用流式细胞仪检测100例寻常型痤疮患者服用消痤方前及服用6周后外周血T淋巴细胞亚群表达水平,采用TTM检测100例寻常型痤疮患者服用消痤方治疗前后局部皮损平均温度,采用TTM对随机选出的7例寻常型痤疮患者服用消痤方后进行靶向动态扫描。结果:治疗后,患者的CD3^+、CD4^+T细胞数量均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P <0.01);治疗前后CD8^+T细胞数量及CD4^+/CD8^+值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,患者的前额、面部、上胸部和上背部皮损区温度均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P <0.01)。患者的各个皮损区热值随着时间的推移进行性下降,前额、面部、上胸部、上背部皮损区不同时段热值均高于其他区位。结论:消痤方治疗寻常型痤疮可改善机体免疫功能紊乱状态,降低患者皮损区平均热值。

中共军事建设与战略眼光

中国人民解放军，先后被称为国民革命军、工农革命军和红军，在抗日战争时期，称谓包括八路军、新四军，从抗日战争后期到解放战争时期，则逐渐全部改称中国人民解放军。

盐酸伐昔洛韦治疗人巨细胞病毒感染临床疗效及安全性研究

目的观察盐酸伐昔洛韦及利巴韦林治疗人巨细胞病毒(HCMV)感染的疗效及安全性。方法将我院2018年2月至2020年5月生殖中心100例孕前筛查血CMV-DNA和HCMV-IgM阳性患者随机分为两组,盐酸伐昔洛韦组58例,予以盐酸伐昔洛韦治疗;利巴韦林组42例,行利巴韦林治疗,比较两组疗效及不良反应情况。结果盐酸伐昔洛韦组总有效率为82.76%明显高于利巴韦林组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05);盐酸伐昔洛韦组治疗后血清HCMV-IgM及血浆CMV-DNA均转阴的治愈率为72.41%,明显高于利巴韦林组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为盐酸伐昔洛韦组24.14%,利巴韦林组54.76%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),主要表现为不同程度的消化道症状及粒细胞减少。结论盐酸伐昔洛韦治疗HCMV感染疗效优于利巴韦林,不良反应少,安全可靠。

控制性超促排卵中垂体激素与卵巢激素的变化分析

目的探讨体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)在控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中垂体激素与卵巢激素的变化规律及其意义。方法动态监测38例行IVF-ET的患者基础和COH过程中促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)血清水平。结果 COH过程中,垂体激素FSH水平主要受外源性FSH的影响,LH一直低于基础LH水平,而PRL变化与月经生理的改变基本相似;卵巢激素E2值随卵泡生长显著升高,P变化趋势与月经生理相似,T于卵泡成熟时显著增高。结论 COH中PRL水平与月经生理周期的变化相似,而T可能与卵泡发育有关。

三种包皮环切术的临床应用比较

目的:比较包皮环切缝合器手术、包皮环切吻合器手术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用包皮环切缝合器手术(110例)、包皮环切吻合器手术(105例)、传统包皮环切术(520例)治疗包皮过长或包茎的735例患者的临床资料,比较三种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症等指标。结果:包皮环切缝合器手术、包皮环切吻合器手术在手术时间和术中出血量等方面要优于传统包皮环切术(P<0.05);且三种术式在手术并发症上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三种术式各有优缺点,最后的术式选择需根据患者的病情、年龄、经济状况、对美观的要求和手术者对不同术式的手术技巧的熟悉程度等多方面来综合考虑决定。

医学检查 问得最多的那些事

何为临床检验?检验属于医学高等院校专业之一,而临床检验医学在医院内部临床医学学科中始终占据重要地位。所谓的医学检验,即将医学实验室当做基础,在采集并处理患者标本的基础上,充分利用实验室现代化技术实施必要诊断与治疗,同样为疾病预防提供了有价值的参考依据。

初中物理分层教学之我见

传统的班级教学难以协调学生的个体差异,更不能满足学生个性发展的需要,分层教学能较好地解决这一冲突.本文就分层教学提出的必要性、实施方法及效果作一些初步探讨.