活血接骨汤联合外支架手风琴技术对胫骨萎缩性骨不连疗效与骨代谢影响研究

通过分析活血接骨汤联合外支架“手风琴”技术对胫骨萎缩性骨不连下肢功能恢复情况、骨痂评分、愈合时间、血清骨代谢指标等影响,以期为临床患者的诊疗提供更多新思路。选取在本院接受治疗的胫骨萎缩性骨不连患者60例,依据患者入院的前后顺序交叉分为对照组和观察组,对照组行外支架“手风琴”技术治疗,观察组在对照组基础上采用活血接骨汤,记录两组患者的下肢功能恢复情况、骨痂评分、愈合时间、血清骨代谢指标状况,并对两组的治疗结果比较后进行统计学分析。观察组治疗后的下肢功能恢复情况、骨痂评分、愈合时间、血清骨代谢指标状况均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。胫骨萎缩性骨不连患者在通过活血接骨汤联合外支架“手风琴”技术治疗后在功能恢复情况、调节血清骨代谢指数,促进骨痂形成,加快骨折愈合方面具有显著疗效。

单一入路的"三连四接法"在髋臼高位双柱骨折治疗中的应用

目的探讨"三连四接法"经单一髂腹股沟入路手术治疗髋臼高位双柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月期间常德市第一中医医院骨伤科创伤二病区收治的42例髋臼高位双柱骨折患者资料。男19例,女23例;年龄(42.7±25.6)岁;致伤原因:交通伤29例,高处坠落伤12例,摔伤1例;受伤至手术时间为(4.5±2.1)d。所有患者采用"三连四接法"经单一髂腹股沟入路手术治疗,即采用3种途径将前柱与主骨连接固定,4种途径中的2种或3种将后柱与已复位的前柱连接固定。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时髋关节功能及随访期间并发症的发生情况等。结果本组患者的手术时间为(150.0±30.5)min,术中出血量为(300.0±50.0)mL。术后髋臼骨折复位标准按照Matta评分标准评定:优34例,良6例,可2例,优良率为95.2%(40/42)。1例患者术后出现脂肪液化,伤口渗液,予引流换药后愈合。42例患者术后获(15.0±3.4)个月随访,骨折均获愈合,愈合时间为(11.0±2.0)个月。末次随访时采用改良Merle d’Aubigné & Postel评分系统[8]评定髋关节功能:优33例,良6例,可3例,优良率为92.9%(39/42)。结论经单一髂腹股沟入路应用"三连四接法"治疗髋臼高位双柱骨折,对髋臼骨折进行拉力螺钉加压、中和钢板保护,可获得良好的复位与固定,患者能早期进行功能锻炼,疗效良好。