广州地区农民2型糖尿病流行现状及影响因素调查

目的了解广州地区农民2型糖尿病（T2DM）和糖尿病前期（PM）人群流行现状，探讨其相关影响因素，为制定糖尿病综合干预措施提供参考。方法采用分层整群抽样的方法，调查广州市番禺区农民2984人，调查内容包括体格检查、实验室检测和问卷调查。结果本研究T2DM患者检出率为13．14％。多因素Logistic回归分析显示，T2DM患病率的主要危险因素为：有既往心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史（OR=2．549，95％CI：1．358～4．783），家族糖尿病史（OR=2．458，95％CI：1．108．5．452）、BMI≥30kg／m2（OR=2．221，95％CI：1．177～4．153）、婚姻状态为离异／丧偶者（OR=2．126，95％CI：1．017～4．448）。结论当前广州地区农民的T2DM患病率较高，在乡村应针对有心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史，家族糖尿病史、BMI指数≥30kg／m。或离异／丧偶者开展DM相关危险行为综合干预，以降低T2DM发病率。

个性化护理干预对男同性恋HIV/AIDS患者服药依从性和自我管理能力与生存质量的影响

目的探讨个性化护理干预对男同性恋艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者治疗依从性、自我管理能力与生活质量的作用效果,为制定HIV/AIDS患者随访关怀策略提供参考。方法2019年9月至2020年12月,按照随机化原则在广州市番禺区登记在册且处于可随访状态的本地户籍及现住址均在当地的艾滋病患者中,选取经男男性接触感染、18岁≤年龄≤60岁、无认知交流障碍者200例,随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。为对照组提供个案建档、定期随访关怀等常规服务;为试验组提供知识宣教,膳食、运动、用药、社交、健康生活行为方式指导,心理、网络干预和社会支持等个性化护理干预。采用SPSS 25.0比较干预前后两组服药依从性、自我管理能力和干预后生活质量水平。结果试验组HIV感染者62例、AIDS患者38例,年龄(34.27±9.45)岁;对照组HIV感染者66例、AIDS患者34例,年龄(32.28±8.87)岁。干预前,试验组和对照组服药依从性、HIV感染者/AIDS患者自我管理量表(HIVSMS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,试验组服药依从性高于对照组[93.94%(93/99)比76.77%(76/99)],差异有统计学意义(χ^(2)=11.676,P=0.001);试验组HIVSMS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.303,P<0.001);试验组在艾滋病患者生存质量量表的总体健康评分(t=3.182,P=0.002)、躯体健康评分(t=3.202,P=0.002)、躯体角色评分(t=3.819,P<0.001)、社会功能评分(t=3.689,P<0.001)、认知功能评分(t=4.744,P<0.001)、肌体疼痛评分(t=3.030,P=0.003)、心理健康评分(t=2.615,P=0.010)、生命力评分(t=2.409,P=0.017)、健康压力评分(t=2.587,P=0.010)、生命质量评分(t=4.450,P<0.001)、生理领域总分(t=6.641,P<0.001)、心理领域总分(t=5.738,P<0.001)均高于对照组。结论对男同性恋HIV/AIDS患者采取个性化护理干预,可有效提高患者治疗依从性及自我管理能力,改善患者生活质量,可进一步实施推广。

广州市番禺区2007-2020年男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的了解2007-2020年广州市番禺区男男性行为人群艾滋病(AIDS)疫情流行特征,为制定防控策略提供参考。方法从“全国艾滋病综合防治管理信息系统”中筛选出男男性行为感染病例,采用描述性流行病学分析方法对该人群2007—2020年流行状况进行统计分析。结果广州市番禺区2007年报告首例男男性行为感染病例,截至2020年12月31日共计报告男男性行为感染病例1145例,占全区同期艾滋病病毒(HIV)/AIDS病例报告总数的36.37%(1145/3148),各年度报告病例数和传播途径构成比均呈上升趋势(均P<0.05),但近2年(2019-2020年)年增长率均为负;以20~29岁(50.22%,575/1145)、汉族(95.37%,1092/1145)、未婚(78.43%,898/1145)、大专及以上(51.62%,591/1145)、流动人口(75.20%,861/1145)占大多数,职业以商业服务(26.03%,298/1145)最多,学生人群(10.57%,121/1145)不容忽视;病例主要发现方式为检测咨询(51.35%,588/1145)和性病门诊(16.77%,192/1145);存在通过非婚异性性行为(7.07%,81/1145)、商业性行为(1.83%,21/1145)向女性或交易对象传播的风险。性病患者所占比例(16.33%,187/1145)、接受抗病毒治疗者所占比例(91.97%,1053/1145)均显著高于其他人群(均P<0.05)。结论2007—2020年广州市番禺区男男性行为人群HIV/AIDS病例数和传播途径年度构成比呈双升态势,男男性行为传播已成为当地主要传播途径,应进一步制定针对性防治策略控制疫情的进一步蔓延。

广州市番禺区2010-2017年艾滋病流行情况分析

目的了解广州市番禺区艾滋病疫情流行特征,为制定针对性防控策略提供依据。方法对全国艾滋病综合防治管理信息系统中,2010-2017年艾滋病疫情资料进行统计分析。结果番禺区2010-2017年艾滋病疫情呈总体上升趋势;经性传播比例最高,占91.25%(1 220/1 337);临床医疗机构检测为主要检出方式,占46.00%(615/1 337);以流动人口为主,占77.79%(1 040/1 337)。2010年与2017年比较,传播途径构成比方面,性传播由63.27%(62/98)上升到98.23%(222/226),同性传播由13.27%(13/98)上升到53.98%(122/226),注射毒品由28.57%(28/98)下降到1.77%(4/226);样本来源构成比方面,检测咨询由17.35%(17/98)上升到42.04%(95/226),羁押人员体检由27.55%(27/98)下降到1.77%(4/226);职业构成比方面,商业服务由7.14%(7/98)上升到28.76%(65/226),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论番禺区艾滋病疫情增长速度趋缓,今后应继续加强动员检测力度,特别是在重点人群中开展宣传干预和筛查推广。

广州市某艺术高校新生艾滋病知信行现状调查

目的了解广州市某艺术高校新生艾滋病知识、态度与行为现状,为针对性开展高校艾滋病宣教工作提供依据。方法采用整群抽样方法,通过问卷星网络调查平台填写匿名问卷,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果收取有效问卷1161份,艾滋病基本知识总知晓率为85.36%,其中"目前我国青年学生中艾滋病流行呈快速增长趋势,主要传播方式为男性同性性行为,其次为异性性行为"知晓率(45.91%)最低,"发生高危行为后,应主动寻求艾滋病检测与咨询"知晓率(98.97%)最高。不同性别(χ^(2)=0.515,P>0.05)、不同家庭居住地(χ^(2)=0.836,P>0.05)学生艾滋病基本知识总知晓率差异无统计学意义。对"艾滋病离我很远"持反对态度者占39.28%,对"我很害怕感染艾滋病,因为它是很可怕的疾病"持赞同态度者占83.46%。艾滋病知识主要获取途径为浏览网页。同性恋、双性恋或尚未确定性取向者共占13.70%;报告发生过性行为者占4.31%,第一次发生性行为时使用了安全套者占68.00%。仅3.53%的学生最近一年做过艾滋病检测。结论广州市某艺术高校新生艾滋病总体认知不足,应采用在校生喜闻乐见的形式推进艾滋病知识在高校中普及,从而降低学生群体在大学阶段感染艾滋病的风险。

2017-2019年广州市番禺区暗娼人群艾滋病知识知晓与高危行为特征

目的了解广州市番禺区暗娼人群艾滋病知识及高危行为特征,为制定防控策略提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施操作手册》要求,2017-2019年对广州市番禺区暗娼人群开展匿名问卷调查及艾滋病病毒(HIV)抗体筛查,对该人群艾滋病知识知晓情况进行趋势分析并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 2017-2019年,共调查暗娼1 261人,平均(27.76±7.26)岁,文化程度以初中为主,占57.57%。艾滋病知识总知晓率为74.86%。3年最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例为75.34%;3年最近1个月与客人发生性行为时使用安全套的频率不同(P<0.01),2019年每次都使用者比例最高(占70.57%);未检出HIV抗体阳性者;中低档场所(OR=4.826)、汉族(OR=3.916)、年龄≥30岁(OR=3.013)的暗娼艾滋病知识总知晓率较高。结论本次调查的暗娼人群中未检出HIV感染者,但艾滋病知识总体掌握情况不佳,存在无保护性行为风险,应对不同特征暗娼人群采取针对性宣教策略以提高整体知识水平。

广州市番禺区成年常住居民艾滋病认知水平及影响因素调查分析

目的我国艾滋病疫情已由高危人群向普通人群扩散。本研究对广州市番禺区成年常住居民艾滋病知识知晓状况开展横断面调查,分析相关影响因素,为针对性的制定常住居民艾滋病知识宣教策略提供参考。方法2019-01-2019-06采用分层抽样方法,在广州市番禺区选取20个社区(行政村),每个社区抽取在当地连续居住>6个月、年龄≥16岁及未诊断艾滋病的50名居民作为调查对象。调查居民艾滋病知识现状,分析艾滋病知识知晓情况影响因素。结果共计调查1000名,回收有效问卷995份。调查的常住居民对艾滋病知识总知晓率为77.49%,其中"蚊虫叮咬不会传播艾滋病"知晓率(68.74%)最低,"与艾滋病患者共用注射器有可能感染艾滋病"知晓率(90.45%)最高。单因素分析发现,不同年龄(χ^2=34.847,P<0.001)、不同文化程度(χ^2=81.649,P<0.001)、不同民族(χ^2=5.286,P=0.021)、不同职业(χ^2=23.769,P<0.001)及不同户籍(χ^2=259.778,P<0.001)是社区居民艾滋病知识总知晓率影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,艾滋病知识知晓率的主要影响因素为文化程度(OR=2.656,95%CI为1.906~3.701)、年龄(OR=1.703,95%CI为1.133~2.558)和户籍(OR=1.509,95%CI为1.089~2.092)。结论广州市番禺区成年常住居民艾滋病认知水平较低,应加强相关宣教工作,重点开展针对文化程度低、年龄长及外地户籍人群的艾滋病知识推广。