羟基磷灰石义眼座植入术患者的护理特点

单纯眼球摘除或眼球内容物剜除术后的患者过去仅仅通过安装义眼来改善美观。但是由于眼窝凹陷致义眼陷没、呆滞不能转动，且因义眼的重力关系引起下睑外翻致义眼经常滑脱，每日需取出清洗，令患者十分苦恼，对患者心理健康也产生不良影响。羟基磷灰石义眼座植入术能恢复眼眶容积及改善义眼活动度，使患者的美容效果更臻完善。近几年临床上逐渐广泛开展。我院自1999年～2003年开展了36例羟基磷灰石义眼座植入术，取得良好效果。现就其护理特点总结如下。

血管化腓骨肌瓣移植修复下颌骨肿瘤术后缺损的护理

下颌骨肿瘤切除作为破坏性手术可造成下颌骨缺损。过去采用非血管化骨移植修复颌骨缺损的方法予以修复，因无自身血运，抗感染力差，植骨块吸收明显，修复效果不尽人意，给患者带来面部的畸形和功能障碍，影响患者的生活质量。近年来随着显微外科技术的发展，口腔颌面部肿瘤术后致颌骨缺损的修复和重建有了重大突破。我院口腔科为1例右下颌骨巨大型粘液瘤患者采用右侧下颌骨大部分截除，用血管化腓骨肌瓣移植修复颌骨肿瘤术后缺损，取得较好的效果。现将护理体会介绍如下。

从临床医院感染学案例式教学看医学高等教育中该课程设置的必要性

目的探讨医学高等教育临床医院感染学课程设置的必要性,以及案例式教学的效果。方法选取2015年7月—2016年7月某附属医院见习的医学生198名,根据是否选修临床医院感染学分为选修组(107名,采用案例式教学法进行授课)、非选修组(91名),采用问卷的形式调查两组医学生医院感染相关知识和态度情况。结果选修组学生医院感染知识得分为(85.3±1.6)分,高于未选修组的(58.3±1.8)分,差异有统计学意义(t=111.72,P<0.01)。开展案例式教学法前选修组学生主动学习占21.49%,开展案例式教学法后主动学习占47.66%,两者比较差异有统计学意义(χ~2=16.195,P<0.01)。结论医学生有必要开展系统的医院感染课程学习,以案例式教学法为基础的授课形式,可以提高学生学习积极性。

给语文学习一个结构支架--以《修辞无处不在》为例

语文教学应注重知识的融通与系统,让学生把之前学到的知识由零星散乱整理为系统有序;立足知识的结构视野,给学生的语文学习搭建一个结构支架,以此来支撑语文庞大的知识体系;立足过程的结构方法,保障知识和方法的迁移与提升,最终达到“不教”的目的。教师要注重语文学习方法的养成和语文能力的提升,提高学生思维水平,让学生成为问题的发现者、表达者和解决者。

保洁员管理在医院感染控制中的作用

医院是病原微生物群聚的场所,我院从2002年起,清洁消毒工作均由保洁公司承担。针对保洁员文化水平低、流动性大、工作环境恶劣等易成为医院感染高危人群的特点,我院对其加强管理,控制医院感染,取得了满意效果。