不同治疗顺序的电针联合重复经颅磁刺激治疗偏头痛的临床疗效研究

目的:比较不同治疗顺序的电针联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗偏头痛的疗效。方法:选取2022年8月~2023年9月于宜宾市第二人民医院康复医学科就诊的偏头痛患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为先电后磁组、先磁后电组、电磁同步组3组,每组各32例。3组分别脱落2例、3例、1例,最终分别为30例、29例、31例。3组均接受常规治疗(药物治疗及卫生宣教),在此基础上,先电后磁组先进行电针治疗,间隔10min后进行rTMS治疗;先磁后电组先进行rTMS治疗,间隔10min后进行电针治疗;电磁同步组同步进行rTMS和电针治疗。电针和rTMS均为20min/次,1次/日,5次/周,3组均治疗4周。在治疗前、治疗1周、2周、4周后采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者的疼痛程度。在治疗前和治疗4周后采用偏头痛特异性生活质量表(MSQ)评估生活质量,同时检测血中P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平;并采用经颅多普勒超声检测仪检测3组患者双侧大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉的平均血流速度。结果:治疗方法与时间对VAS评分存在交互作用(P<0.05),且电磁同步组在治疗2周、4周后的VAS评分均低于其余2组(均P<0.05);在治疗4周后,电磁同步组SP均低于其余2组(均P<0.05),5-HT均高于其余2组(均P<0.05),MSQ评分低于先磁后电组(P<0.05),与先电后磁组比较差异无统计学意义;治疗4周后,电磁同步组大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉的血流速度低于其余2组(均P<0.05)。结论:不同治疗顺序的电针联合rTMS治疗偏头痛疗效具有差异,同步治疗的效果可能优于先电后磁方案和先磁后电方案。

复杂整车结构的电磁兼容多软件联合建模

为突破复杂车体结构的电磁兼容(EMC)建模难题,提出了基于多软件的整车联合建模技术。利用有限元软件HyperMesh对复杂车体各关键部分的CATIA模型进行简化和网格剖分,开发Matlab程序提取剖分后的节点坐标数据,并在Matlab中编写形成网格模型的程序,重构成FEKO等电磁仿真软件可以处理的整车EMC模型。最后,建立了某型汽车整车级天线的电磁辐射发射模型,通过比较辐射场强的仿真和试验结果验证了方法的有效性。

Workshop结合CBL教学法在康复医学科重复经颅磁刺激教学实践中的应用

讨论分析康复医学科重复经颅磁刺激(rTMS)教学实践中采用Workshop(工作坊)结合CBL教学法(以案例为基础教学法)的效果。方法:研究时间跨度区间范围为2019年1月-2021年6月,抽选评估分析样本为60例于本院康复医学科接受培训或实习治疗师,采用随机数字表分组法划分为研究组(n=30)、对照组(n=30)。对照组采取传统教学模式,研究组采用Workshop结合CBL教学法,对比两组各项指标。结果:对比两组理论知识掌握评分、实际操作评分,研究组均显著高于对照组(P<0.05);对比两组教学满意度,研究组提高学习兴趣、建立临床思维、提高分析表达能力、提高理论与实践能力各占比均明显高于对照组,两组数据对比差异明显(P<0.05),数据对比有统计学意义,。结论:康复医学科重复经颅磁刺激教学实践中采用Workshop结合CBL教学法可提高治疗师理论知识掌握评分、实际操作评分,改善教学满意度,值得全面推广应用。