卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇对局部晚期食管癌患者的临床疗效

目的探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗局部晚期食管癌患者的临床疗效及安全性。方法将98例局部晚期食管癌患者随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予白蛋白结合型紫杉醇治疗,研究组给予卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗。治疗后评估总体疗效,计算疾病控制率;分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤标志物[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)]、程序性死亡蛋白1(PD-1)及其配体PD-L1水平,采用免疫组织化学法检测食管癌组织的微血管密度(MVD)及PD-1、PD-L1蛋白表达,采用流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞百分比。对患者进行随访,记录不良反应及生存情况。结果研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者HMGB1水平、SCCA水平、MVD、血清PD-1水平、肿瘤组织PD-1高表达率均降低,血清PD-L1水平、PDL1高表达率、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞百分比均升高(P<0.05),且除MVD组间差异无统计学意义外,其余指标研究组均较对照组变化显著(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组无进展生存率高于对照组(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗局部晚期食管癌有助于控制病灶进展,抑制血管生成,且安全性较好。

介质阻挡微放电过程的二维粒子模拟计算

针对介质阻挡微放电的空间尺度较小以及较难进行实验诊断,利用二维PIC-MCC(质点网格法-蒙特卡罗碰撞)对其放电过程进行模拟研究,得到放电过程中带电粒子密度、电势与电场的分布,以及离子入射角度和入射能量分布.模拟结果表明:带电粒子的密度分布和放电空间中的电势、电场分布相互影响;介质阻挡微放电过程中出现的条纹现象,来源于放电过程中的粒子密度峰分布,与电势和电场分布密切相关;电极介质层附近的离子入射角度和入射能量分布对研究电极寿命极其重要.

粉质粘土地基道岔连续梁现浇施工支撑体系处理与架设技术

雅加达至万隆高速铁路DK226特大桥DK40道岔梁采用现浇法分段浇筑,桥址处位于粉质粘土地基上,土体力学性能极不稳定。对地基采用分层填筑处理,地基承载力满足要求;支架体系采用满堂支架,介绍了支架结构和型式,稳定性满足要求。地基处理后的支架预压沉降满足规范要求,混凝土浇筑过程沉降值满足规范要求。

SPC25在肝细胞癌中的表达和意义——基于数据库分析

目的:检测纺锤体极体组件25同族体(SPC25)在肝细胞癌(HCC)中的表达及预后价值。方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)中肝细胞癌组织和正常肝组织样本的基因表达谱数据和临床数据,比较SPC25在肝细胞癌组织和正常肝组织中的表达,并检测SPC25表达水平与患者生存预后的关系。结果:肝细胞癌组织(n=371)的SPC25表达高于正常肝组织(n=50),P<0.000 1。与配对的肝细胞癌组织(n=50)相比,肝细胞癌组织(n=50)的SPC25表达水平明显升高,P<0.000 1。将肝细胞癌患者(n=365)分为SPC25高表达组和低表达组,高表达组与低表达组相比具有更高比例较差的组织病理学分级(G3/G4:69/138,50%vs 61/222,27.5%,P<0.001)、晚期肿瘤(StageⅢ/Ⅳ:44/131,33.6%vs 43/210,20.5%,P=0.003)和死亡(67/140,47.9%vs 63/225,28%,P=<0.001)。Kaplan-Meier法显示,肝细胞癌患者中SPC25高表达组总体生存率显著低于低表达组,P<0.05。亚组分析证实SPC25表达与病理分级和临床分期的相关性。单因素、多因素回归分析显示,SPC25高表达和晚期肿瘤是影响肝细胞癌患者总体生存率的独立预后因素,P<0.05。结论:SPC25在肝细胞癌组织中较正常肝组织高表达,SPC25可能是肝细胞癌患者预后的独立影响因素。