ChiCGB方案对非霍奇金淋巴瘤行自体造血干细胞移植的预处理效果

目的探究非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者进行自体造血干细胞移植前行西达本胺+克拉屈滨+吉西他滨+白消安(ChiCGB)方案的预处理效果。方法选择我院2015年3月~2019年7月收治的66例NHL患者相关资料进行回顾性分析,患者均行自体造血干细胞移植,移植前采用ChiCGB方案预处理。分析自体造血干细胞采集情况、移植完成后造血重建情况、预处理毒性、患者疗效以及生存情况。结果患者采集单核细胞及CD34+细胞中位数分别为11.36×108/kg和13.68×106/kg;66例患者均顺利完成造血重建,粒细胞平均植入时间(10.32±3.14)d;血小板平均植入时间(12.28±5.06)d;患者移植期间感染发生率为56.06%,移植过程中2级及以上出血、黏膜炎、肝损伤、腹泻、发热、恶心呕吐发生率分别为7.58%、25.76%、25.76%、56.06%、36.36%、66.67%;3个月达到完全缓解和部分缓解患者分别为46例和17例,患者移植后总反应率为95.45%;患者1年OS率和PFS率分别为84.85%和71.21%,3年OS率和PFS率分别为72.73%和60.61%;单因素与COX回归分析结果显示,疾病分期、难治性或者复发性疾病为影响患者3年OS率的独立危险因素(P<0.05);疾病分期是影响患者3年PFS率的独立危险因素(P<0.05)。结论NHL患者行自体造血干细胞移植前采用ChiCGB方案预处理无不可接受预处理毒性,同时患者预后较好,是自体造血干细胞移植患者安全有效的预处理方案。

老年原发免疫性血小板减少症的临床研究进展

原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia, ITP)是一种由于血小板和患者自身抗体产生结合,进而导致血小板遭到进行性的破坏,而出现以血小板持续性的减少为表现的自身免疫性疾病,其是临床较为高发的出血性疾病之一[1]。育龄期的妇女和儿童是ITP的主要患病群体,国外有关研究结果报道60岁以上的老年人也是ITP的另一发病高峰群体[2],老年ITP的临床主要表现为血小板的减少。