医院消毒与环境卫生学监测报告管理方式的改进

医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测是发现医院感染控制环节问题的重要手段,及时准确反馈监测信息是对发现的问题采取整改措施的依据。因此,消毒灭菌效果与环境卫生学监测报告的管理显得尤为重要,我们针对以往监测报告管理中存在的问题进行了改进,经过3年的临床应用,取得了较好的效果,现报道如下。

荆州市8家医院临床护士付出-获得不平衡和工作投入的相关性研究

目的探讨临床护士付出-获得不平衡与工作投入之间的相关性。方法采用付出-获得不平衡量表和工作投入量表,对荆州市8家医院589名临床护士进行调查,采用描述性统计、相关性分析和回归分析进行数据分析。结果临床护士付出-获得不平衡比值为1.41,处于付出-获得不平衡状态的护士411名(69.8%),超负荷状态的护士430名(73.0%);工作投入总均分为(3.35±0.86)分。付出-获得不平衡中的付出、获得维度与工作投入及其活力、奉献、专注3个维度均呈正相关(P<0.01),超负荷维度与其呈负相关(P<0.01)。结论护士付出-获得不平衡状态及超负荷状况突出,工作投入处于中等水平;建议丰富护士的获得,平衡其付出-获得状况及减轻超负荷状况,以提高护士的工作投入。

自制盐垫在临床护理中的应用

基于临床护理工作的需要,采用食盐作填充物自制大小规格不同的盐垫用做局部热疗用具、压疮预防用具、体位垫等,应用效果较好。现介绍如下。

重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会

目的:观察持续缓慢低效血液透析串联血液灌流(SLED+HP)救治重症蛇咬伤的疗效,总结护理体会。方法:对医院收治的重症蛇咬伤患者23例实施持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗,观察患者的临床生化指标及预后情况。结果:23例患者中21例治愈(91.3%),2例因严重并发症死亡(8.7%),存活患者各项生化指标明显改善。结论:持续缓慢低效血液透析串联血液灌流为临床提供了一种更方便价廉治疗重症蛇咬伤的血液净化方式,有效的护理措施是保证治疗顺利进行的关键。

乳腺癌患者128例术后护理体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,我国大城市发病率已跃居女性各种肿瘤的首位[1].治疗仍然是以手术根治为主的综合治疗,由于手术损伤较大,术后并发症较多,术后观察及护理就显得至关重要.现将我院2010年6月-2013年6月收治的128例乳腺癌患者术后护理体会介绍如下.

128例急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是一个常见的外科急腹症，轻型易于治疗，重型病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一[1]。在精心治疗的同时，做好其护理工作对于该病的预后有极其重要的意义。我院本科2011年6月～2013年6月共收治急性胰腺炎64例，均治愈出院，现将其护理体会报道如下。 1临床资料 1.1一般资料：我院本科2011年6月～2013年6月共收治急性胰腺炎128例，其中，男80例，女48例。病因分类：胆源性疾病所致者98例，酒精所致者10例，暴饮暴食所致者12例，无明显诱因者8例。病理分型：水肿性46例，出血坏死性82例，所有病例均有不同程度的腹胀、腹痛及恶心呕吐等临床表现。1.2治疗方法：所有病例均经过禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗胰酶疗法、补充血容量、纠正水电解质紊乱、抗炎、营养支持等治疗，均治愈出院。

8例普外疾病并发Wernicke脑病的临床分析

目的:探讨Wernicke脑病的诊断和治疗。方法:对8例普外疾病并发Wernicke脑病患者的诊治过程进行回顾性分析;结果:本组8例患者明确诊断后补充大量维生素B1及其它维生素均治愈;结论:Wernicke脑病临床表现不典型,早期诊断和治疗是关键。

浅谈急救中心护士应具备的素质

医院急救中心是救治危重病人的场所，是生命的绿色通道，危急症病人多，工作节奏快，急救中心护士面临的是服务性强、风险大、责任重的工作。要保证急诊工作的顺利进行，真正做到救死扶伤，就对急救中心护士的素质提出了更高的要求。除了具备临床护士素质的要求外，还需具备良好的心理素质，精湛的急救护理技术和相关的应变能力。

雷电烧伤患者7例院前急救护理体会

所谓雷电烧伤，通常是指由大地一云层闪电放电所致的烧伤，为电烧伤的一种特殊类型，它具有穿透力极强，易致血管神经等组织损伤等特点。我院急救中心救治了7例雷电烧伤患者，经过精心急救与护理，均痊愈出院。现将其急救护理体会报告如下。1临床资料7例雷电烧伤患者，其中男5例，女2例。年龄最小16岁，最大61岁，平均34岁。临床表现为不同程度的神情紧张，面色苍白，四肢麻木，呼吸、心跳加快，不同类型的心律不齐，其中有3例发生昏迷，短暂性意识丧失，

创伤性膈疝37例的诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊断和治疗体会。方法对37例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊30例,治愈34例,死亡3例,病死率8.1%。结论对胸腹部创伤患者要详细的询问受伤情况,全面的体格检查,根据X线、CT和临床特点,早期诊断、及时手术治疗,是提高治愈率的关键。

柴金利胆汤加味治疗急性胆囊炎25例

目的:观察柴金利胆汤治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将50例急性胆囊炎患者随机分为两组各25例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴金利胆汤加味治疗。结果:总有效率治疗组为88.00%、对照组为64.00%,组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胆囊炎有较好疗效。

中西医结合治疗慢性心力衰竭43例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:采用随机对照方法将76例患者分为治疗组43例和对照组33例,2组均采用西医标准心力衰竭治疗方案,治疗组在此基础上加用益气温阳利水方药治疗。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后评定疗效,并以心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF),心电图改变等。结果:①2组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;②2组治疗后LVEF均明显改善(P<0.01),且治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗。

院前急救护士特异性感染知识的认知现状调查

目的了解院前急救护士对特异性感染知识的认知状况。方法采用自行设计的问卷,调查荆州市76名院前急救护士对特异性感染知识的来源、得分以及对待特异性感染患者转运态度。结果院前急救护士对特异性感染认知得分总体较低(15.65±2.69)分,得分最高为消毒隔离管理(7.27±1.02)分、得分最低为终末处理(3.17±0.74)分;护士的认知水平与医院等级、护龄、职称有关,与学历无关;知识来源:81.58%来源于学校的课程教育,而工作后接受再教育的仅2.63%;转运的工作态度:100.00%具有恐惧心理,76.32%有抵触情绪,23.68%相信做好自身防护可以承担转运工作。结论院前急救护士对特异性感染知识的正确认知是预防职业危害的关键,应加强再教育与培训,提高认知水平,做好自我防护,特别是加强终末处理的指导,减轻护士的心理压力,有效预防职业暴露发生,更好地完成急救转运工作。

院前急救医护人员手卫生状况调查

目的:了解院前急救医护人员手卫生状况。方法:采用现场涂抹采样方法和活菌计数检验方法进行检测。结果:两组院前急救医护人员出诊中手部平均菌落数有统计学差异(P<0.01)。两组人员洗手后的手部平均菌落数、合格率较出诊前、出诊中有统计学差异(P<0.01)。结论:院前急救医护人员,手部污染严重,出诊前按常规的6部洗手法洗手不现实,但在救护车上用快速手消毒剂擦手是切实可行的减少手部细菌污染的好办法,应当大力进行推广普及。

交通伤患者院前急救及护理

交通伤是指交通事故所造成的组织连续破坏和功能障碍。该病发病突然,病情凶险,变化快,致残率和死亡率高,因此院前急救显的尤为重要,往往影响创伤的转归。2006-01-2009-01我科出诊救护交通伤患者212例，年龄2～69（平均30）岁。其中颅脑损伤为主73例，胸外伤为主15例，腹外伤为主22例，四肢骨折为主52例，复合伤40例。现将院前急救护理体会介绍如下。