特发性眼眶炎性假瘤治疗的远期随访观察

目的:探讨特发性眶内炎性假瘤药物联合手术治疗的远期效果。方法:回顾分析1986/2006年88例92眼住院患者,其中药物联合手术治疗的患者68例80眼,单纯药物治疗的患者20例,随访时间1～14(平均4.4)a。结果:患者88例中,男50例,女38例,右眼51例,左眼33例,双眼4例,年龄2.5～80(平均31.4)岁。其主要临床表现和体征有:眼球突出76例,前部眶间隙可触到肿块64例,眼睑浮肿伴眼部疼痛34例,眼球运动受限伴复视33例,眼外肌肥厚23例。其它:视神经增粗,脂肪垫水肿,眼环增厚等表现共27例,有68例经药物+手术+药物联合治疗。余20例单纯药物治疗,经随访完全治愈43例,部分治愈34例,复发11例,有效率88%。结论:表现有眶内实性包块的眶内炎性假瘤,采取药物联合手术方法综合治疗可明显提高此病的治愈率。

眼球摘除联合义眼台植入术后并发症分析及处理

目的分析眼球摘除联合义眼台植人术后的并发症原因，找出预防及治疗方法，以减少此类并发症的发生。方法回顾性分析2006年8月至2015年4月在河北省眼科医院收治的眼球摘除联合义眼台植入术后并发症的病例，结合临床及术中发现，寻找病因及预防、治疗方法。结果共18例病例。其中义眼台暴露7例，早期多为Tenon囊缝合欠严密所致，中期1例与缝扎肌肉的丝线与义眼片摩擦有关，晚期1例为义眼片较大压迫所致。结膜窦道1例，术中发现其与缝合外直肌丝线关系密切。结膜水肿2例，均发生于眼球摘除早期，加压包扎后治愈。眶内出血2例，均发生于术后3d内，给予对症治疗治愈。结膜肉芽肿3例，2例位于结膜表浅部，1例起自外直肌，眶内囊肿3例，术中均发现与眼外肌关系密切，将其完整切除。结论眼球摘除联合义眼台植入术后并发症由于手术时不注意细节所致，是可以避免的，术中仔细操作，可以极大限度地减少并发症的发生。