CT灌注成像检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值 及相关参数分析

目的:分析CT灌注成像检查在宫颈癌分期中的诊断效果及相关参数分析。方法:选取2021年4月-2023年4月广饶县丁庄中心卫生院收治的143例宫颈癌患者,全部患者均进行CT灌注成像检查,以病理检查结果作为“金标准”,分析CT灌注成像诊断宫颈癌分期的效果;另分析不同临床分期宫颈癌患者的各项CT灌注成像检查参数的差异。结果:143例宫颈癌患者中,病理检查共检出Ⅰ期78例、Ⅱ期36例、Ⅲ期29例;以病理检查结果为“金标准”,CT灌注成像检查共准确检出Ⅰ期75例、Ⅱ期35例、Ⅲ期27例,CT灌注成像检查宫颈癌分期的准确率为95.80%(137/143)。Ⅲ期宫颈癌患者的血容量(BV)为(12.49±1.88)mL/100g、血流量(BF)为(46.95±5.37)L•100g^(-1)•min^(-1)、血管表面通透性(PS)为(16.75±2.39)L•100g^(-1)•min^(-1),均高于Ⅱ期与Ⅰ期患者,达峰时间(TTP)为(19.84±2.67)s、平均通过时间(MTT)为(7.97±1.92)s,均长于Ⅱ期与Ⅰ期患者,且Ⅱ期宫颈癌患者的各项CT灌注成像检查参数均高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT灌注成像检查可有效诊断出宫颈癌的分期,具有较高的诊断准确率,能够为临床医师提供有效的参考信息,临床应用价值较高,值得推广运用。

老年高血压合并射血分数保留心衰患者NT-ProBNP水平与心脏重构的相关性

【目的】探讨老年高血压合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的N氨基末端脑钠肽前体(NTProBNP)与心脏重构的相关性。【方法】选取收治的306例老年高血压患者作为研究对象,将其中合并HFpEF患者纳入HFpEF组(n=%)、合并射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者纳入HFrEF组(n=52)、合并射血分数中间值心衰(HFmrEF)患者纳入HFmrEF组(n=50)、单纯高血压患者纳入对照组(n=108)。比较四组患者一般资料及左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末径(LVEDD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰与舒张晚期最大血流速度A峰的比值(E/A)、心脏指数(CI)、左心室质量指数(LVMI)、NT-proBNP,并采用Spearman等级相关或Pearson相关系数分析心功能水平、NT-proBNP与心脏重构的相关性。【结果】四组患者血清NTproBNP水平,E/A、LVM1、CI比较•差异有统计学意义(P<0.05);HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组间LVEF、LVEDD、E/A、LVMI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组数据及去除HFmrEF组、HFrEF组患者数据行Spearman相关性分析,NT-proBNP与LVEF、E/A呈负相关(P<0.01);NT-proBNP与患者的LVEDD、LV-MI间呈正相关(P<0.01);心功能分级与LVMI、LVEDD、NT-proBNP呈正相关(P<0.05),心功能分级与LVEF、E/A呈负相关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示.HFmrEF组患者NT-proBNP与LVEDD、E/A、LVMI间均无显著相关(均P>0.05),仅与LVEF存在显著相关性(r=0.315,P=0.026);HFrEF组患者NT-proBNP与LVEF、LVEDI)、E/A、LVMI间均无显著相关(P>0.05)。【结论】高血压合并HFpEF老年患者的NT-PmBNP与E/A、LVEF均存在负相关;与LVEDD、LVMI存在正相关,对HFpEF的筛查价值更高,但对HFmrEF、HFrEF患者的心脏超声指标的应用价值仍需进一步研究。