脑胶质瘤患者围术期抑郁与焦虑状况及其影响因素

【目的】探讨脑胶质瘤患者围术期抑郁与焦虑状况及其影响因素。【方法】回顾性分析2016年1月至2018年1月本院收治的104例行择期手术治疗的脑胶质瘤患者的临床资料,记录术前、术后相关指标,术前指标包括肿瘤部位、术前化疗情况、术前3 d的血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平、拟定手术方式,术后指标包括脑胶质瘤病理分级、疲劳程度、术后次日血清VEGF水平,采用单因素分析、多变量回归分析脑胶质瘤患者围术期焦虑、抑郁的影响因素。【结果】单因素分析显示,不同年龄、性别、病程、婚姻状况、文化程度、复发情况、肿瘤部位、术前及术后血清VEGF水平、手术方法、脑胶质瘤病理分级、术后疲乏程度患者术后的焦虑、抑郁评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量回归分析显示,脑胶质瘤患者术前焦虑的影响因素为已婚、脑胶质瘤高分级(P<0.05);术前抑郁的影响因素为术前血清VEGF水平≥56 pg/mL、肿瘤位于额颞叶(P<0.05);术后焦虑的影响因素为已婚、脑胶质瘤高分级(P<0.05);术后抑郁的影响因素为女性、脑胶质瘤高分级(P<0.05)。【结论】脑胶质瘤患者围术期焦虑、抑郁的影响因素为已婚、脑胶质瘤高分级、术前血清VEGF水平≥56 pg/mL、肿瘤位于额颞叶、女性,临床医护人员需对存在上述影响因素的患者予以关注。

经颅直流电刺激联合Bobath技术在出血性脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用效果

目的探究经颅直流电刺激联合Bobath技术在出血性脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将110例出血性脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者分为对照组(单纯给予Bobath技术干预)和研究组(给予经颅直流电刺激联合Bobath技术干预),每组55例。比较两组的干预效果。结果与对照组比较,研究组干预后的患肢屈曲协同收缩率(CR)、伸展CR更低,肘关节活动度更大,患肢痉挛状态更轻,FMA评分、BDNF及NGF水平更高(P<0.05)。结论经颅直流电刺激联合Bobath技术可有效增强出血性脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者肘关节屈伸活动协调性,减轻患肢痉挛状态,促进受损神经恢复,改善患肢运动功能。