辅酶Q_(10)联合还原性谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者的保护作用

目的:探讨辅酶Q_(10)联合还原型谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者的保护作用。方法:采用随机对照方法,将960例胸部恶性肿瘤放疗患者随机分为三组:A组为实验组,口服辅酶Q_(10),60mg/d;同时应用还原型谷胱甘肽钠,1.2g/d,静脉滴注,每日1次。B、C组为对照组,B组应用还原型谷胱甘肽钠,1.2g/d,静脉滴注,每日1次;C组为空白对照组。分析并比较三组的白细胞下降、放射性食管炎及放射性肺炎的发生率差异。结果:白细胞下降方面,三组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。放射性食管炎方面,B组与A、C组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。放射性肺炎方面,B组与A、C组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅酶Q_(10)联合还原型谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者有保护作用,值得临床推广使用。

西黄丸与氟尿嘧啶联合对不宜手术中晚期食道癌瘤体的影响

目的研究西黄丸与氟尿嘧啶(5-Fu)联合应用食道癌的抑制作用。方法将20位不宜手术食道癌患者随机平均分为单纯化疗组和联合用药组(西黄丸+氟尿嘧啶[5-Fu]),每组10人。联合用药组连续三个疗程(45d),出院静养后每天一剂连续服用1个月,半年、1年、2年后回访。结果联合用药组抑瘤率明显高于单纯化疗组,治疗后半年生存期达到75%,1年期60%,2年期45%,患者生活质量得到改善。结论西黄丸和5-Fu联合应用对食道癌瘤体有明显抑制作用。

灯盏花素注射液与复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨中药制剂灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:将128例中医辨证符合心血瘀阻型的不稳定心绞痛患者随机分为对照组(63例)和治疗组(63例),两组除应用常规的心绞痛给予消心痛和肠溶阿匹司林等药物治疗以外,治疗组应用灯盏花素注射液50 mg加入0.9%生理盐水中静滴,每日1次,14 d为1个疗程。对照组30例,应用复方丹参注射液15 mL加入0.9%生理盐水静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率为92.1%、77.8%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗不稳定心绞痛疗效优于复方丹参注射液。

汤剂与百令胶囊对胃肠道肿瘤术后免疫功能的影响

目的探究百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤对胃肠道恶性肿瘤术后患者免疫功能及毒副作用影响。方法选取平顶山市第二人民医院2014年8月—2016年2月胃肠道恶性肿瘤术后患者93例,按建档顺序分组,对照组46例予以百令胶囊治疗,研究组47例予以百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤治疗,两组均持续治疗6周,分析比较治疗前后两组T淋巴细胞亚群指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)变化情况,且统计比较两组毒副作用发生情况。结果研究组毒副作用总发生率为21.28%(10/47),低于对照组的41.30%(19/46),差异有统计学意义(χ~2=4.345,P=0.037);两组治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,CD8^+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以百令胶囊联合四君子汤复合小建中汤治疗胃肠道恶性肿瘤术后患者,可显著改善其免疫功能,降低毒副作用发生率。

枳实消痞汤联合昂丹司琼防治恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐的疗效观察

目的:观察枳实消痞汤联合昂丹司琼防治恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐临床效果及不良反应。方法:选取平顶山市第二人民医院恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐患者93例,以建档顺序随机分为对照组46例,观察组47例。对照组予昂丹司琼治疗,观察组予枳实消痞汤与昂丹司琼联合治疗,2组均持续治疗1周。结果:观察组总有效率为89.36%(95%CI=80.54%~98.18%),对照组为54.35%(95%CI=39.96%~68.74%),两组综合疗效比较(u=5.049 1,P<0.000 1);与对照组比较,观察组的不良反应发生率无显著性意义(χ~2=1.246 2,P>0.05)。结论:采用枳实消痞汤与昂丹司琼联合治疗恶性肿瘤化疗相关性恶心呕吐临床效果优于单纯应用昂丹司琼,其收益为OR=0.14(95%CI=0.05~0.42),NNT=3(95%CI=1.88~5.96),且两组总有效率的95%CI不重叠。

对“治病求本”中“本”的再认识

在传统中医中，治病求本是贯穿于任何疾病整个治疗过程中的基本方针，也是中医治疗疾病的根本原则，因此，对治病求本理论与实践的探讨，历代医家著述颇丰，可谓是仁者见仁，智者见智，这使治病求本的内涵得到了极大的发展，形成了传统中医独特的治病求本思想体系。

中药汤剂治疗高血脂症95例效果分析

机体脂肪代谢或者运转异常使血浆中的一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是公认的高血压、冠心病、脑血管意外和糖尿病的主要危险因素[1]。目前随着社会的不断发展,人们物质生活水平不断提高,加之不良饮食习惯的形成,高脂血症的发病率不断升高。

560例肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原和神经细胞特异性烯醇化酶及细胞角蛋白19片段的变化

目的测定肺癌中腺癌、鳞癌及小细胞肺癌患者化疗前后血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨它们在不同病理类型肺癌治疗前后表达变化的意义。方法用电化学发光法,分别测定560例肺癌患者化疗前后血清CEA、CY-FRA21-1、NSE的水平,进行对比分析。结果腺癌化疗有效组化疗后血清CEA下降,无效组血清CEA化疗前后变化不明显;鳞癌有效组血清CYFRA21-1化疗后下降,无效组化疗后血清CYFRA21-1略升高;小细胞肺癌化疗有效组化疗后血清NSE下降,无效组化疗后血清NSE无明显变化。结论三种指标的测定有助于肺癌的疗效判定,为临床医师选择和改进治疗方案提供依据。

药物联合治疗胰腺癌60例临床效果观察

目的探讨药物联合治疗晚期胰腺癌的疗效,提高晚期胰腺癌患者生存率。方法选择晚期胰腺癌患者60例,随机分为两组各30例,实验组患者30例接受吉西他滨、5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗,对照组患者30例接受5-氟尿嘧啶和四氢叶酸联合化疗,观察两组患者的近期疗效、疾病相关症状改善状况和不良反应情况。结果实验组患者的近期疗效、疾病相关症状改善均好于对照组,两组相比较差异有显著性(P<0.05)。但毒性反应也增加了,经及时对症处理后均能完成治疗,患者尚能耐受。结论吉西他滨化疗能显著改善患者的临床症状,明显提高晚期胰腺癌患者的生存质量和生存期,但是要注意观察其毒性反应,及时给予处理。

参芪扶正汤治疗Ⅲ-Ⅳ期胃癌临床研究

目的:探讨参芪扶正汤对Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者免疫功能、细胞因子水平及生活质量的影响。方法:选取86例Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用XELOX化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤。比较2组治疗前后的免疫功能、细胞因子水平、生活质量及化疗毒性反应发生情况。结果:治疗前,2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗前,2组可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SIL-2R、IL-6及TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SIL-2R、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌症患者生活质量测定量表(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组QOL评分高于治疗前及对照组(P<0.05),而对照组QOL评分低于治疗前(P<0.05)。治疗期间,观察组化疗毒性反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.049,P=0.000)。结论:参芪扶正汤能明显改善Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的免疫功能和细胞因子水平,减轻化疗毒性反应,提高生活质量。

托烷司琼联用泮托拉唑防治含铂化疗所致消化道反应的临床观察

目的观察托烷司琼联用泮托拉唑和地塞米松防治含铂方案肿瘤化疗所致消化道反应的疗效和不良反应。方法将151例使用含铂方案化疗的肿瘤患者分为甲乙两组,甲组化疗第一周期和乙组化疗第二周期为实验组,甲组化疗第二周期和乙组化疗第一周期为对照组,实验组在使用含铂方案化疗期间给予托烷司琼、泮托拉唑和地塞米松,对照组在使用含铂方案化疗期间给予托烷司琼和地塞米松,比较两组的临床效果与药物不良反应。结果实验组在预防肿瘤患者食欲不振、抑制恶心、呕吐等方面明显优于对照组（P〈0.05）,两组其它不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论托烷司琼联用泮托拉唑防治含铂方案化疗所致消化道反应疗效较好,值得临床应用。

B型主动脉夹层腔内治疗的疗效分析

目的探讨覆膜支架治疗B型主动脉夹层的有效性和安全性。方法病例选择B型主动脉夹层患者22例,男16例,女6例,年龄33～68岁,平均(47.0±10.2)岁。所有患者术前均经螺旋CT检查或MRI检查明确诊断为Standford B型主动脉夹层。入院后7～14天行主动脉内造影,进一步明确诊断后覆膜支架治疗,观察术中、术后及出院后1年内并发症情况,分析其临床特点、疗效及随访结果。结果 22例成功均一次成功置入腔内覆膜支架,手术成功率100%。手术时间为90～150min,术后住院期间,11例不同程度的发热,血白细胞数增高,短期内给予激素及抗生素等治疗好转。随访12个月,无死亡病例,临床疗效显著。CTA复查,21例假腔内完全血栓形成,1例远端内漏患者假腔内部分血栓形成,降主动脉直径并无增大。结论覆膜支架治疗B型主动脉夹层成功率高、创伤小、并发症少,具有显著的临床疗效。

中医辨证治疗晚期原发性肝癌临床研究

目的:观察中医辨证治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:60例晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以经肝动脉化疗灌注栓塞(transcatheter arterical embolization,TACE),观察组在对照组基础上行中医辨证治疗。治疗后,分别行欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)和功能状态量表(KPS)评分,观察两组临床疗效、免疫功能及不良反应。结果:观察组有效率为30.0%,对照组有效率为12.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ-Ⅲ级血小板下降、胃肠道反应、腹泻的几率分别为10.0%、23.33%、10.0%均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫功能优于对照组组,EORTCQLQ-C30评分和KPS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证联合TACE治疗晚期原发性肝癌可提高近期疗效,提高免疫功能。

自拟中药方治疗消化性溃疡的临床观察

目的：观察自拟中药方治疗消化性溃疡的疗效，旨在提高本病的治愈率。方法：以来我医院求医的消化性溃疡患者86例为观察对象，按中医辩证施治给以自拟中药方治疗，观察记录临床疗效。结果：86例患者中，痊愈12例，显效53例，有效14例，无效7例。总有效率91．86％，效果满意。结论：中医药治疗消化性溃疡疗效较好，而且远期疗效佳，复发率较低，副反应少，值得临床应用。

晚期乳腺癌患者98例临床治疗效果分析

目的：探讨吉西他滨与异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果,旨在提高患者生存率.方法：选择2010年1月至2012年6月在我院进行治疗的98例晚期乳腺癌患者为观察对象,将其随机分为实验组和对照组各49例,实验组给予吉西他滨加异环磷酰胺化疗,对照组采用吉西他滨化疗,观察两组患者存活率和患者的满意度并进行统计及比较.结果：实验组患者的存活情况和患者的满意度明显优于对照组组P＜0.05有显著性差异.结论：吉西他滨加异环磷酰胺联合用药方案治疗晚期乳腺癌的临床治疗效果好,在临床上值得推广应用.