脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况

脑血栓是脑梗死的最常见类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧从而软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。病死率和致残率较高,常伴偏瘫、偏盲、失语等后遗症,对患者的生活质量产生严重影响,以及增加患者家庭及社会的负担。故脑血栓引起了医学界很大的重视。目前,脑血栓的治疗已取得了一定的进展,现对脑血栓的溶栓治疗及中医治疗状况进行简要概况。

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病56例临床分析

目的总结高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果。方法选择2010年6月～2012年11月本院收治的56例一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,对其进行高压氧治疗,观察治疗前后脑电图变化及临床疗效。结果治愈25例(44.64%),好转26例(46.43%),无效5例(8.93%);治疗后脑电图检查结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果与患者年龄、昏迷时间呈负相关,与假愈期及治疗次数呈正相关,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗在一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用效果良好,值得推广使用。

免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征36例疗效观察

目的探讨免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征的治疗效果。方法该研究选自2010年1月—2013年1月这期间,该院收治的72例格林巴利综合征患者,按治疗方法随机分成对照组和观察组各36例,对照组采用静脉注射免疫球蛋白疗法,观察组在此基础上外加甲基氢化泼尼松,对比观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率97.22%,对照组总有效率80.56%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.0625,P<0.05)。观察组在腱反射、呼吸肌麻痹、四肢肌力的恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征比单一使用免疫球蛋白治疗效果更好,可以临床推广使用。

重症肌无力临床分析探讨

目的：对使用胸腺切除术治疗重症肌无力的办法和临床疗效进行探讨。方法：回顾性分析了于2009年2月～2011年1月到我院进行胸腺切除术的32例重症肌无力患者的临床资料。主要针对其临床特点、病理分型以及手术效果等进行分析。结果：32例患者中，1例胸腺无异样；11例（34．37％）胸腺增生者，14例（43．75％）胸腺瘤者，6例（18．75％）胸腺萎缩者。全部行胸腺切除术后，结果按Monden标准评价疗效：控制12例（37．5％），有效11例（34．37％），无效9例（28．12％），其中3例患者术后出现肌无力危象，给予气管切开、呼吸机辅助呼吸10～16d，以及激素、抗胆碱酯酶类药物治疗，病惜逐渐缓解并痊愈出院。总有效率为81．8％。结论：胸腺病变是造成重症肌无力的重要原因之一，有手术适应证患者手术治疗疗效显著，应该尽早接受胸腺切除手术。

血管内支架置入术治疗颅外段颈动脉粥样硬化狭窄的临床疗效

目的探讨血管内支架置入术治疗颅外段颈动脉粥样硬化狭窄的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年11月在河池市第一人民医院进行治疗的颅外段颈动脉粥样硬化狭窄患者66例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各33例。统计并比较治疗后两组患者临床疗效、动脉狭窄情况;检测并比较治疗前后血压、生化(血清肌酐和超敏C反应蛋白)及血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]。结果观察组患者总有效率为96.97%高于对照组患者60.61%,并发症发生率为3.03%低于对照组患者24.24%;且观察组患者收缩压、舒展压、血清肌酐、超敏C反应蛋白、HDL-C、LDL-C、TG和TC均优于对照组患者,颅外段颈动脉粥样硬化狭窄患者狭窄程度轻于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内支架置入术治疗颅外段颈动脉粥样硬化狭窄的效果显著且安全性高,能改善患者预后,值得研究和推广。

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中临床疗效分析

目的探讨盐酸法舒地尔用于缺血性脑卒中治疗的临床有效性及安全性。方法将河池市第一人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者146例,随机分为治疗组84例,对照组62例,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔20mg/次,2次/d,14d为一个疗程,观察两组病例在治疗前后临床神经功能缺损程度评分变化,并观察有无头痛、恶心、腹泻、皮疹、失眠等不良反应发生。结果两组患者治疗14d后神经功能缺损评分均有下降,治疗组下降更为显著。结论法舒地尔对于缺血性脑卒中患者的临床疗效满意,不良反应少,用药安全。