比亚芬与美宝防治鼻咽癌放射性皮炎的疗效对比

目的 观察比亚芬（三乙醇胺）和美宝湿润烧伤膏在防治鼻咽癌放疗过程中对放射性皮炎的临床效果.方法 2008年1月～2011年12月接受根治性放疗的鼻咽癌患者63例,随机分为两组,31例自放疗开始至放疗结束给予照射野涂抹比亚芬（比亚芬组）,32例使用美宝湿润烧伤膏（美宝组）,观察两组放疗过程中照射野皮肤反应并做记录.结果 比亚芬组急性放射性皮炎的严重程度明显低于美宝组（P＜0.05）,比亚芬组Ⅰ级皮肤反应较为多见（58％：28％）,而Ⅱ、Ⅲ级皮肤反应发生率明显低于美宝组（39％：53％;3％：19％）.比亚芬组放射性皮炎发生时间较美宝组晚（P＜0.05）,所观察病例71％在接受照射剂量20～30Gy之间出现,29％在10～20Gy时出现,而使用美宝组53％的患者在接受照射剂量20Gy之前均已出现放射性皮炎.结论 比亚芬与美宝湿润烧伤膏相比,能有效降低放射性皮炎发生程度,并能推迟放射损伤出现时间,可作为防治放射性皮炎的优选药物.

锅炉房低压保安段接线的电气设计解析

为了保证工作电源在出现故障时,锅炉能够安全停运和火灾事故时消防水泵能够安全启动运行,根据锅炉房规模及安全运行的要求,总电源进线应为两路,以确保锅炉房二级用电负荷的可靠性及连续性。

含变频器的供配电系统的无功补偿

现代变频器电力电子产品的广泛应用,导致大量谐波电流流入电网,引起电网电压波动和闪变,造成系统电压波形严重畸变,影响系统用电设备的正常运行,严重时引起系统谐振烧毁电气设备,引发电气事故,造成巨大的经济损失,这就使得含有变频器的供配电系统无功补偿问题变得更加复杂。因此,电气设计人员必须掌握供配电系统采用变频器后功率因数的变化机理,才能合理高效地解决其无功功率补偿问题,以使设计更加安全可靠、经济实用。

电气设计中变频器干扰问题之解决

变频器因有调速范围宽、节能效果好、智能化方便操作、系统稳定可靠等一系列优点,已在各行各业得到了广泛应用,甚至在同一工程中使用大小容量不一的变频器,给企业带来了显著经济效益,但同时也带来了严重干扰问题,甚至使生产无法正常进行,而干扰问题的原因往往又难于查找。因此,工程设计中变频器的选择和相应措施的采取就成为电气设计人员解决变频器干扰源和干扰途径问题的关键所在。

宫颈癌放疗患者抑郁状况调查分析

目的 探讨宫颈癌放疗患者的抑郁状况及其影响因素。方法 用抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale,SDS)及自行设计的多项目调查表对 13 0例宫颈癌患者进行评定。结果 宫颈癌患者放疗前期有 70 %存在轻重不等的抑郁症状 ;放疗中期占 66.9% ;放疗后期占 3 0 .76%。放疗前后SDS评分具有显著性差异 (P <0 .0 5)。多元线性逐步回归分析提示无故疲乏、决断困难、生活空虚感和疼痛是影响宫颈癌患者抑郁症状的重要因素。结论 抑郁是宫颈癌患者普遍存在的症状 ,并受多种因素影响。因此 ,在宫颈癌患者放疗过程中 。

癌症患者照顾者支持性照护需求量表的本土化研究

目的：修订癌症患者照顾者支持性照护需求量表（supportive care needs survey-partners and caregivers,SCNS-P＆C）并测量其信效度.方法通过专家咨询和预调查,对 SCNS-P＆C进行文化调试；通过调查363例癌症患者主要照顾者对量表进行项目修订；使用修订后量表调查449例癌症患者主要照顾者,对问卷进行信效度检测.结果修订后中文版 SCNS-P＆C各条目与总分的相关系数为0．497~0．728（P＜0．01）；探索性因子分析,提取6个公因子,分别为信息需求、健康照护需求、日常生活需求、经济需求、沟通/人际需求、心理/情绪需求,累积方差贡献率为62．05％；验证性因子分析χ2/df＝2．174,拟合优度指数（GFI）＝0．897,调整拟合优度指数（AGFI）＝0．869,比较拟合优度指数（CFI）＝0．910,近似误差均方根（RMSEA）＝0．066；各维度间及维度与总分间的相关系数为0．502~0．899（P＜0．01）；该量表总的内部一致性信度为0．961,各维度的内部一致性信度为0．690~0．900,总量表的分半信度为0．865,各维度的分半信度为0．691~0．870,总量表的重测信度为0．875.结论中文版 SCNS-P＆C具有良好的信效度,适合评估国内癌症患者照顾者的需求状况.

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名(23.3%),肯定存在焦虑症状69名(46%);可疑存在抑郁症状42名(28%);肯定存在抑郁症状60名(40%);配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示:照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素(R2=0.146,F=11.841,P<0.001);抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况(R2=0.249,F=16.104,P<0.001)。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。

新型冠状病毒感染疫情下肿瘤放射治疗患者的管理策略

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease,COVID-19)具有人群易感性。目前认为,COVID-19在无防护下通过飞沫和密切接触传播,在密闭的空间内可通过气溶胶传播,潜伏期患者及隐性感染者存在一定的传染性,这在一定程度上增加了防控的难度。肿瘤患者的治疗需要连续实施,医务人员需频繁接触患者,如何绝对避免肿瘤患者及医务人员交叉感染尤为重要。为此,本科室制定了详细的应对管理策略,包括组建核心小组、规范住院患者诊疗流程、规范门诊放射治疗患者流程、加强病房及机房消毒、加强人员管理等措施。本文旨在为肿瘤放射治疗单位提供疫情防控管理策略的参考。

草菇Volvariella volvacea中乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶编码基因vv-pyrG的克隆和序列分析

运用简并PCR和基因组步行技术克隆常见食用菌草菇的乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶编码基因(vv-pyrG基因),并运用生物信息学和系统发育学的方法对所获得的基因进行了序列分析。结果显示:vv-pyrG基因的编码区长度为920 bp,含有2个长度分别为65 bp和54 bp的内含子,可以编码1个含有266个氨基酸残基的蛋白质序列。该氨基酸序列经比对分析,显示与裂褶菌(Schizophyllum commune)和灰盖鬼伞(Coprinus ci-nereus)的OMPDC序列的相同性分别为58%和64%,相似性分别为74%和78%。对24种真菌的OMPDC氨基酸序列进行系统发育分析表明,系统进化树中草菇与灰盖鬼伞、裂褶菌、双色蜡蘑(Laccaria bicolor)和白腐菌(Phanerochaete sordida)聚在一起,在节点上的支持率是97%。

四层密集烤房烘烤成本效益研究

[目的]为节约集约建设用地,提高密集烤房利用率,增加效益。[方法]将现行三层800 mm台距密集烤房改成625 mm、700 mm台距四层密集烤房,试验对比不同类型烤房烘烤成本效益。[结果]试验表明,625 mm、700 mm台距四层烤房较现行密集烤房装烟容量分别增加28.83%、34.23%,烤后烟叶上等比例烟分别增加11.31%、10.40%,均价增加分别0.17、0.07元/kg,能耗及用工成本分别降低0.53、0.11元/kg,产投比增加51%、10%。[结论]四层密集烤房进一步发挥了密集烤房的优越性能,对改善现行密集烤房性能具有积极意义和推广价值。

香菇乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶编码基因le-pyrG的克隆

通过巢式简并PCR和基因组步行技术从香菇(Lentinula edodes)单核体中克隆到乳清酸核苷-5′-单磷酸脱羧酶(orotidine-5’-monophosphate decarboxylase,OMPDC)的编码基因le-pyrG,长度为946bp。经生物信息学分析,香菇le-pyrG基因含有2个长度分别为67bp和51bp的内含子,该基因可以编码1个含有275个氨基酸残基的蛋白质序列,该序列经比对分析显示与裂褶菌(Schizophyllum commne)和灰盖鬼伞(Coprinus cinereus)OMPDC序列的相同性分别为73%和70%,相似性分别为84%和83%。这是首次报道从栽培食用真菌中克隆出乳清酸核苷-5′-单磷酸脱羧酶编码基因的全序列。

83例喉癌术后放疗患者护理体会

本文总结了83例喉癌术后放疗患者的护理经验,包括心理护理、放射性粘膜炎症护理、照射皮肤护理、气管套管护理、口腔护理、白细胞低下护理和出院指导,认为对喉癌术后放疗患者存在的护理问题进行系统化整体护理能够减少并发症,提高放疗效果,顺利完成放疗计划。

乳腺癌放射治疗患者不同时段皮肤损伤的护理效果研究

目的探讨乳腺癌放射治疗患者不同时段皮肤损伤的针对性护理效果。方法选择本院确诊为乳腺癌且采取放射治疗的女性患者98例,随机分为实验组和对照组,两组各49例。两组均进行放疗后常规护理,实验组在此基础上进行放射性皮炎的全程式护理,对比两组患者的皮肤损伤程度及皮肤损伤发生率的差异。结果实验组的皮肤损伤程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放疗期间的针对性护理措施能有效降低皮肤损伤程度。

赛肤润联合贝复济预防食管癌放射性皮肤损伤的疗效观察

目的探究赛肤润联合贝复济预防食管癌放射性皮肤损伤的疗效。方法选取本院2015年3月~2016年3月期间收治的50例食管癌患者为研究对象,分为观察组与对照组,各25例。对照组仅采用赛肤润敷料预防皮肤损伤,观察组在此基础上加用贝复济预防及治疗,观察两组放射性皮肤损伤发生率及损伤治愈时间。结果观察组放射性皮肤损伤发生率为8.0%低于对照组为20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤损伤治愈时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放射性皮肤损伤采用赛肤润联合贝复济预防治疗效果显著,副作用少,值得采用。

患者参与式护理干预防治头颈部肿瘤放射性皮肤损伤

目的：探讨患者参与式护理干预对防治头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的影响。方法：选择2011年1月～2013年12月在我院首次接受放射治疗的头颈部肿瘤患者168例，随机分为对照组82例和观察组86例，对照组给予常规护理干预，观察组则在常规护理干预的基础上实施患者参与式护理干预，比较两组患者放疗期间的放射性皮肤损伤发生时间和损伤程度。结果：在放射性皮肤损伤发生时间和损伤程度方面，观察组优于对照组（P＜0．05）。结论：参与式护理干预的实施降低了头颈部肿瘤放射性皮肤损伤进展损伤程度，保证了放疗的顺利进行，值得临床推广应用。

洁净手术室等候区工作流程的建立和管理体会

普通手术室病人进入手术室的流程是从病房直接进入手术间。上世纪90年代开始，洁净手术室在国内普遍使用，洁净手术室的建筑要求一般为封闭式无菌手术问。由于手术室护士的晨交接班，病人不便直接接人手术问，为了保证病人的安全，洁净手术室在设计时增加了等候区。现将本院近5年来等候区的护理和管理经验报告如下。

腭裂患儿全麻术后苏醒期的呼吸道管理策略

目的探讨腭裂患儿术后麻醉苏醒期呼吸道管理策略。方法选择在西安交通大学口腔医院进行腭裂修补手术患儿237例作为观察组,从物品准备、拔管前呼吸道管理、拔管指征掌握、拔管后呼吸道管理4个方面进行麻醉苏醒期呼吸道管理,并对之前用传统方法进行呼吸道管理的103例腭裂修补术患儿进行对照比较。结果观察组237例患儿中,治愈231例,占97.5%;平均住院9d,拔管后出现呼吸道并发症18例,占7.5%;其中喉痉挛6例,喉水肿11例,拔管后误吸1例,经过合理的治疗和护理,其并发症得到控制和缓解。对照组103例患儿中,治愈97例,占94.0%;平均住院11d,拔管后出现呼吸道并发症13例,占12.6%;其中喉痉挛5例,喉水肿7例,拔管后误吸1例,经过合理的治疗和护理,其并发症得到控制和缓解。两组患儿临床治愈率和平均住院日无显著性差异(P>0.05),但拔管后对照组出现呼吸道并发症显著高于观察组(P<0.05)。结论改进后的腭裂患儿术后麻醉苏醒期呼吸道管理策略明显减少了并发症的发生,为患儿平稳度过麻醉苏醒期奠定了良好的基础。

巨和粒含漱联合普鲁卡因含服治疗放射性口腔炎的效果评价

[目的]探讨巨和粒加盐水含漱联合普鲁卡因含服治疗放射性口腔炎的临床效果。[方法]选择本院治疗的放射性口腔炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法,将病人随机均分为观察组和对照组,每组各46例,观察组给予巨和粒加盐水含漱和普鲁卡因含服治疗,对照组给予贝复济蘸敷治疗,连续治疗2周后,观察两组病人的治疗效果。[结果]观察组病人的治疗有效率为93.48%明显高于对照组的67.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]巨和粒含漱联合普鲁卡因含服治疗放射性口腔炎的治疗效果较好,可减轻病人疼痛程度,加速病人口腔黏膜损伤的修复,促进口腔溃疡面的愈合。

对进城民工进行艾滋病健康教育的效果评价

目的了解进城民工对艾滋病的认知程度，探索适合该人群艾滋病健康教育和行为干预的途径与方法。方法选择在西安交通大学医学院第一附属医院家属楼建筑工地和第四军医大学建筑工地民工集中地的民工为干预对象，通过现场宣传、授课宣传、发放干预材料等形式进行健康教育，教育前后采用问卷调查收集资料。结果572名进城民工在健康教育前后对艾滋病的认识明显提高，态度和行为明显改善。