胆红素对新生儿脐血单核细胞表面分子的影响

目的探讨胆红素对脐血单核细胞(CBMC)表面分子CD14CD86和HLA-DR表达的影响。方法经含有不同浓度胆红素[0μmol/L(0mg/dl)、102.6μmol/L(6mg/dl)、153.9μmol/L(9mg/dl)、220.6μmol/L(12.9mg/dl)和307.8μmol/L(18mg/dl)]的牛血清白蛋白溶液中孵育1h,再给予脂多糖(LPS,1μg/ml)刺激48h,收集细胞。采用双色免疫荧光抗体标记-流式细胞仪技术检测细胞表面分子的表达。结果胆红素可抑制CBMC共刺激分子CD14CD86和HLA-DR分子的表达,这种抑制作用在胆红素浓度为102.6μmol/L、153.9μmol/L、220.6μmol/L和307.8μmol/L时均很明显。随胆红素浓度的升高,对CBMC共刺激分子CD14CD86和HLA-DR分子表达的抑制作用越强。结论胆红素抑制细胞表面分子的表达可能与胆红素破坏细胞膜结构,导致细胞坏死和凋亡的增多有关。

胆红素对免疫细胞影响的研究现状

胆红素对机体的免疫系统有毒性作用,其确切机制尚不清楚。本文从胆红素对淋巴细胞、单核巨噬细胞以及粒细胞的影响进行综述。

不同浓度胆红素对新生儿脐血单核细胞形态结构的影响

目的:胆红素是一种较强的免疫调节因子,可抑制人粒细胞的杀菌能力,但对单核细胞的作用尚不清楚。文中探讨胆红素对脐血单核细胞形态结构的影响。方法:选择10例正常足月新生儿为研究对象,收集脐血,用明胶/自体血浆贴壁法获得单核细胞,每例分为5组,即空白对照组(无胆红素)、102.6μmol/L(6 mg/dl)、153.9μmol/L(9 mg/dl)、220.6μmol/L(12.9 mg/dl)和307.8μmol/L(18 mg/dl)胆红素组,按分组要求先加入相应浓度的胆红素溶液孵育细胞60 min,再用光镜、电镜和荧光显微镜观察胆红素孵育后的细胞形态结构改变。结果:胆红素可使单核细胞发生形态改变,变为黄色锯齿状;使细胞内细胞器肿胀,形成空泡,进一步引起核浓缩、核碎裂、核溶解等细胞坏死性改变;在低浓度102.6μmol/L(6 mg/dl)胆红素作用下,上述改变已存在;随浓度的升高,改变更为明显。结论:胆红素对单核细胞存在明显的毒性作用。

胆红素对新生儿脐血单核细胞分泌趋化蛋白-1和白细胞介素-12的影响

目的探讨胆红素对新生儿脐血单核细胞(cord blood monocyte,CBMC)趋化蛋白-1(monocyte chemoattractantprotein-1,MCP-1)和白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)分泌的影响。方法选择10例健康足月新生儿作为研究对象,收集脐血,采用明胶/自体血浆贴壁法分离CBMC。经含有不同浓度胆红素的牛血清白蛋白溶液孵育1 h,再给予脂多糖(LPS)刺激培养细胞,收集上清液。采用酶联免疫吸附法检测MCP-1和IL-12的含量。结果 LPS可促进CBMC分泌MCP-1和IL-12,6 mg/dl浓度的胆红素单独即可抑制CBMC的MCP-1和IL-12的分泌。先经不同浓度(2.5、6、9、12.9和18 mg/dl)胆红素孵育,CBMC的MCP-1和IL-12的分泌受到不同程度的抑制,再接受LPS刺激,不能纠正胆红素的这种抑制作用。在相同浓度的胆红素作用下,CBMC分泌MCP-1的量随IL-12水平的增加而增多。结论胆红素可以通过抑制CBMC分泌MCP-1和IL-12,从而影响其免疫功能。

葡萄糖醛酸转移酶G71A及OATP1B1 V174A单核苷酸多态性位点与新生儿高胆红素血症的相关性研究

新生儿高胆红素血症主要表现为以未结合胆红素(UCB)升高为主,UCB升高可致患儿心肌细胞、肾小管损伤,甚至引起脑损害形成胆红素脑病,产生严重后遗症,给患儿家庭和社会造成负担。深入阐明新生儿高胆红素血症发病机制,有助于对新生儿高胆红素血症早期预防和干预提供指导。UCB主要经过肝脏途径进行代谢,首先由位于肝细胞基侧膜的转运蛋白OATP1B1摄取进入肝脏,然后经葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)葡萄糖醛酸化形成结合型胆红素,最后分泌进入胆管排泄。

新生儿发生高胆红素血症危险因素分析

目的:分析新生儿出现高胆红素血症的危险因素。方法:抽取我院在2017年3月~2019年5月诊治的活产新生儿60例进行研究分析,将发生高胆红素血症的新生儿42例设定为研究组,将未发生高胆红素血症的患儿18例设定为对照组,分析高胆红素血症危险因素的危险因素。结果:新生儿高胆红素血症的危险因素有胎龄、出生体重、新生儿Apgar评分、头颅血肿、开始喂奶时间、妊娠合并症和新生儿窒息等;给予积极、有效的治疗和护理可促进疾病好转。结论:新生儿高胆红素血症的危险因素较多,在围生期需加强对危险因素的管理和评估,重点监测高危新生儿,降低新生儿高胆红素血症的发病风险,提升新生儿预后。

布拉氏酵母菌散剂佐治婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的观察布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将102例小儿轮状病毒肠炎患儿随机分为试验组62例,对照组40例,两组均常规给予静脉补液,对症及支持治疗,试验组在此基础上加用布拉氏酵母菌散剂。结果两组大便性状恢复时间、止泻时间、总疗程差异有统计学意义。试验组的疗效好于对照组(Z=2.594,P=0.010)。结论布拉氏酵母菌佐治婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著、安全,值得临床推广应用。

小儿推拿法在新生儿黄疸干预中的应用效果观察

目的探讨小儿推拿法在新生儿黄疸干预中的应用效果。方法对我院2019年8-12月住院治疗的32例新生儿病理性黄疸治疗资料予以回顾分析(对照组),同时对2020年1-2月收治的28例病理性黄疸住院患儿在对照组治疗基础上增加小儿推拿法退黄辅助治疗(观察组),分析两组患儿各项治疗指标。结果观察组患儿血清总胆红素、血清间接胆红素水平、经皮胆红素水平下降程度大于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间小于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论新生儿黄疸治疗中应用小儿推拿法干预,能够保证治疗效果,胆红素下降幅度更大,且可缩短住院时间,值得推广与应用。

袋鼠式护理联合母乳口腔运动干预在早产儿喂养中的应用效果

论证袋鼠式护理联合母乳口腔运动干预对早产儿群体的临床价值。方法 2021年11月-2023年4月,将84例早产儿分两组,各42例,参照组执行常规护理处置,研究组袋鼠式护理联合母乳口腔运动处置,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 围绕早产儿实施袋鼠式护理联合母乳口腔运动干预,效能优质,值得推广。

胆红素对新生儿脐血单核细胞吞噬功能的影响

目的探讨胆红素对脐血单核细胞(CBMC)吞噬功能的影响。方法采用纤维连接蛋白结合法分离新生儿CBMC,在含有不同浓度胆红素(102.6μmol/L、153.9μmol/L、220.6μmol/L和307.8μmol/L)的牛血清白蛋白溶液中孵育1h,再给予脂多糖(LPS,1μg/ml)刺激48h,收集细胞。通过荧光标记的葡聚糖吞噬试验检测细胞的吞噬功能。结果LPS单独作用可以增强CBMC的吞噬功能;低浓度胆红素单独作用亦可增强CBMC的吞噬功能。先经过低浓度(102.6μmol/L)胆红素孵育,再接受LPS的刺激,CBMC的吞噬功能增强,而较高浓度和高浓度胆红素(153.9、220.6、307.8μmol/L)对CBMC的吞噬功能则起抑制作用。结论较高浓度和高浓度胆红素可以明显抑制CBMC的吞噬功能,此种抑制作用可能与胆红素抑制细胞表面分子的表达和胆红素引起细胞凋亡的增多有关。

不同浓度胆红素对新生儿脐血单核细胞白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α分泌的影响

目的探讨不同浓度胆红素对新生儿脐血单核细胞(CBMC)分泌IL-6、TNF-α水平的影响。方法选择10例健康新生儿为研究对象,在无菌操作条件下收集脐血,用明胶/自体血浆贴壁法获得脐血单个核细胞(CB-MNC),先予不同浓度胆红素的牛血清清蛋白溶液孵育1h,再予脂多糖(LPS,1mg/L)刺激培养24h,收集上清液。采用ELISA法检测其上清液中IL-6和TNF-α水平。采用PEMS3.0forWindows软件行统计学分析。结果LPS可刺激CBMC分泌IL-6、TNF-α,低浓度胆红素(102.6μmol/L)可抑制其分泌;先经低浓度胆红素孵育CBMC,再接受LPS刺激,CBMC分泌IL-6和TNF-α水平升高;在经较高浓度胆红素和高浓度胆红素(153.9μmol/L、220.6μmol/L、307.8μmol/L)作用后,LPS刺激CBMC分泌IL-6和TNF-α的作用受到抑制。随胆红素浓度升高,胆红素抑制CBMC分泌IL-6和TNF-α作用越明显。CBMC分泌IL-6水平与TNF-α变化呈正相关(r=0.7779P<0.01)。结论胆红素可抑制CBMC分泌TNF-α和IL-6,其机制可能是胆红素与细胞膜结合破坏了细胞表面受体,影响了细胞活化;亦可能是胆红素进入细胞内破坏了细胞内的信号传导系统,抑制了细胞因子DNA的合成和转录。

胆红素对新生儿脐血单核细胞NF-κB表达的影响

目的探讨胆红素对新生儿脐血单核细胞(CBMC)核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法选择10例健康足月新生儿作为研究对象,收集脐血,采用明胶/自体血浆贴壁法(gelatin/plasmacoatedflasks)分离CBMC。经含有不同浓度胆红素的牛血清白蛋白溶液孵育1h,再给予脂多糖(LPS)刺激培养细胞,收集单核细胞。采用间接免疫荧光法,观察CBMCNF-κB的活化水平。结果 LPS可促进CBMCNF-κB的活化,而胆红素对其有抑制作用,6mg/dl浓度的胆红素单独即可抑制CBMCNF-κB的活化。先经不同浓度(2.5mg/dl、6mg/dl、9mg/dl、12.9mg/dl、18mg/dl)胆红素孵育,CBMCNF-κB的活化受到不同程度的抑制;再接受LPS刺激,低浓度(2.5mg/d和6mg/dl)胆红素孵育后的CBMCNF-κB的活化可以恢复,高浓度(12.9mg/dl和18mg/dl)胆红素孵育后的CBMCNF-κB的活化仍然受抑制,当胆红素浓度由12.9mg/dl上升至18mg/dl时,CBMCNF-κB的活化受抑制程度的差异,没有统计学意义。随着胆红素浓度的升高,这种抑制作用越明显。结论胆红素可以通过抑制CBMCNF-κB的活性影响单核细胞的免疫功能。

信任,后进生的动力

人常说,教师是灵魂的工程师,教育是灵魂塑造的过程,是心与心的对话,是情与情的交融.这个过程必须以信任为基石,信任的背后是尊重,学生在不信任的目光下,心灵是难以绽放出鲜艳的花朵.我们做为教育工作者,对待学生首先要学会尊重学生,以平等的心态接近学生.

胆红素对新生儿脐血单核细胞凋亡的影响

目的探讨胆红素对新生儿脐血单核细胞（CBMC）凋亡的影响。方法采用纤维连接蛋白结合法分离新生儿CBMC。经含有不同浓度胆红素（6mg／dl、9mg/dl、12．9mg／dl和18mg／dl）的牛血清白蛋白溶液孵育1h，再给予脂多糖（LPS，1μg／m1）刺激48h，收集细胞。采用TUNEL法检测细胞的凋亡率。结果LPS和低浓度（6mg／d1）胆红素单独作用对CBMC的凋亡率均无影响。低浓度胆红素（6mg／d1）与LPS共同作用不升高CBMC的凋亡率；较高浓度和高浓度胆红素（9mg／dl、12．9mg／dl、18mg／dl）与LPS共同作用可升高CBMC的凋亡率，且这种作用随胆红素浓度的升高而增加。结论较高浓度和高浓度胆红素可以升高CBMC的凋亡率，此种抑制作用可能与胆红素引起细胞膜破坏、Ca^2＋内流增多、线粒体功能障碍有关。

中晚期肺癌阴虚热毒病机演变探析

肺癌是恶性程度比较高的癌症之一,其发生发展过程中病机演变较为复杂。正气不足,肺脏虚损是其主要病因,气阴亏虚贯穿肺癌发病始终,到肺癌中晚期肺阴虚损明显,加之放化疗、靶向治疗及热疗等的热毒攻伐,使毒热留滞,耗伤阴津,不少患者表现为阴虚热毒之病机,临床运用养阴解毒法治疗,效果明显。

不同洗手法对院内新生儿重点陪护人员手部清洁的影响

2009年7月-2010年7月太钢总医院新生儿科通过对住院期间重点陪护人员的手进行日常洗手与健康宣教,采用六步洗手法后手采样进行细菌学监测,结果报道如下。

化疗后骨髓抑制脾虚血瘀病机刍议

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法,骨髓抑制为化疗后最常见且最严重的毒副作用之一。中医药辨证论治对于改善化疗后诸多不良反应有较明显的优势,尤其是辅助治疗化疗后骨髓抑制。究其病机,有健脾益气、养阴生津、填精益髓、活血化瘀等治法。在临床中观察到以脾虚血瘀病机者不在少数,本文就化疗后骨髓抑制的病机情况及脾虚血瘀的病机演变进行初步论述。