不同糖耐量孕妇血清瘦素与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性

目的 :检测不同糖耐量孕妇个体血清瘦素水平 ,探讨瘦素与胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的关系。方法 :采用稳态模型评估法 (HOMA)评估正常糖耐量孕妇 (NGT)、妊娠糖耐量低减孕妇 (GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇(GDM )的HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA IR )和HOMA胰岛 β细胞功能指数 (HBCI) ;利用放免法检测 3组孕妇的血清瘦素水平。结果 :( 1)GDM组和GIGT组HOMA IR显著高于NGT组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,GDM组HOMA IR显著高于GIGT组 (P <0 0 5 ) ;3组的HBCI差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;( 2 )血清瘦素水平由NGT到GIGT和GDM呈逐步增高态势 (P <0 0 0 1) ;( 3 )瘦素与空腹胰岛素、孕晚期体重、HOMA IR、HBCI呈显著正相关 (P <0 0 1或P <0 0 0 1) ;多元逐步回归分析显示瘦素与FINS具有高度的相关性 (r2 =0 168,P <0 0 1)。结论 :GDM患者和GIGT患者血清瘦素水平显著增高 ,且以GDM患者增高最为明显 ;瘦素水平与GDM患者IR程度密切相关。

妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能关系的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗 (IR)和胰岛 β细胞功能的关系。 方法 采用稳态模型评估法 (HOMA)评估正常糖耐量孕妇 (NGT)、妊娠糖耐量低减孕妇 (GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇 (GDM)的胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)和胰岛 β细胞功能指数 (HBCI)。 结果 ①GDM组空腹血糖 (FBG)显著高于NGT组和GIGT组 (P <0 0 1) ;GDM组空腹胰岛素 (FINS)显著高于GIGT组和NGT组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;②NGT组、GIGT组和GDM组HOMA-IR分别为 0 4 2± 0 10 ,0 5 1± 0 2 5和 0 6 2± 0 2 9,3组差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;HOMA -IR与FBG和FINS显著正相关 (r=0 5 88,P <0 0 0 1;r=0 784 ,P <0 0 0 1) ;③GDM组、GIGT组和NGT组的HBCI比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 与正常孕妇相比 ,GDM和GIGT患者存在更为明显的胰岛素抵抗 ;而GDM和GIGT患者的胰岛 β细胞功能无明显减退。

沙棘油栓对宫颈糜烂患者免疫功能的影响

目的探讨沙棘油栓治疗宫颈糜烂的免疫学机制。方法采用血红蛋白酶释放法测定正常对照组及实验组外周血ADCC活性；采用双抗体-PEG法测定正常对照组及实验组宫颈粘液SIgA水平。结果宫颈糜烂患者外周血ADCC活性为37．88×4．74，较正常对照组显著降低（P＜0．01）；宫颈糜烂患者宫颈粘液SIgA水平为639．6±135．63μg/mL，较正常对照组显著增高（P＜0．001）。实验组经沙棘油栓治疗2～3个疗程后，宫颈糜烂患者外周血ADCC活性明显增高（42．13±5．85），宫颈粘液SIgA水平显著降低（468．28±105.25μg/mL），与正常对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。结论宫颈糜烂患者免疫功能紊乱，细胞免疫功能受损，局部体液免疫功能失调。沙棘油栓作为免疫调节剂，对于改善宫颈糜烂患者的免疫紊乱及免疫病理状态，具有一定的作用。

妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选择确诊的妊娠期糖尿病患者147例,其中孕期进行系统的管理的孕妇112例为研究组A,孕期未系统管理的孕妇35例为研究组B,随机抽取同期分娩的血糖正常且和研究组一般指标相匹配的孕妇100例为对照组,比较3组母婴并发症的发生率。结果研究组B的母婴并发症明显高于对照组及研究组A(P<0.05);研究组A的母婴并发症与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论加强妊娠期糖尿病孕期的系统管理,可以使母婴并发症的发生率明显降低,甚至接近于正常孕妇水平。

益母草注射液预防剖官产术中、术后出血的临床研究

目的:观察益母草注射液预防剖宫产术中、术后出血的临床疗效。方法:300例剖宫产病例随机分为(益母草组、益母草加缩宫素组和缩宫素组,每组各100例。比较3组术中、术后出血量及子宫复旧情况。结果:术中益母草加缩宫素联合使用效果最好,益母草组、益母革加缩宫素组子宫复旧显著好于缩宫素组。结论:益母草注射液有明显促宫缩、促子宫复旧、催奶作用,益母草注射液与缩宫素联合应用对预防剖宫产术后出血具有协同作用。

益母草注射液预防产后出血及促子宫复旧效果研究

目的探讨益母草注射液在预防产后出血及促子宫复旧作用。方法选择2007年7-12月我院阴道分娩且母乳喂养病例200例，随机分为实验组和对照组，每组l00例，实验组产后给予益母草注射液20mg肌注，对照组给予缩宫素10U肌注。比较两组产后出血量和子宫复旧情况。结果实验组产后出血量明显少于对照组，子宫复旧作用明显优于对照组，差异有显著性意义。结论益母草注射液有明显减少产后出血及促子宫复旧的作用，效果优于缩宫素。

五行音乐在胎心监护中的应用

目的:探究五行音乐在胎心监护(EFM)中的应用。方法:选取2015年3月-2016年3月于本院进行胎心监护的196例孕妇作为研究对象,根据监护过程中是否给予孕妇倾听五行音乐分为参照组和观察组,每组98例。参照组给予常规方法胎心监护,观察组在参照组基础上给予倾听五行音乐,比较两组孕妇监护合格率、不良情绪评分及新生儿1 min评分(1 min Apgar)情况。结果:观察组监护合格率95.92%,明显高于参照组的85.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS和SDS评分均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组1 min Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将五行音乐应用在胎心监护过程中,可明显改善孕妇的情绪,进而增加监护合格例数,减少不良妊娠结局,可将其作为胎心监护的可靠方法。

针刺对分娩效果的Meta分析

目的:分析针刺对分娩的综合效果。方法:用Meta统计分析的方法,检索针刺在分娩中的作用相关文献,将研究内容相似的方面进行合并、统计。结果:针刺降低产时分娩疼痛,但不能改变分娩方式提高顺产率,对新生儿窒息率也没有影响。结论:针刺对产程进展及产时镇痛的作用效果显著。

纤维蛋白原-455G／A基因多态性与子痫前期相关性研究

目的通过检测子痫前期患者β-纤维蛋白原-455基因，分析其基因多态性及子痫前期发生的关系。方法利用聚合酶链反应，限制型长度多态性对2007年1至12月在广东省妇幼保健院分娩的96例子痫前期患者和98例正常孕妇进行不同β-纤维蛋白原-455G／A基因型分析，并观察两组血浆纤维蛋白原情况。结果子痫前期患者血浆纤维蛋白原水平显著高于正常妊娠者（P〈0．05）。β—FIB-455G／A基因多态性GA＋AA等位基因携带者血浆纤维蛋白原水平明显高于GG等位基因者（P〈0．05），可见A等位基因与高纤维蛋白原水平相关。A等位基因频率及GA、AA基因型在子痫前期组和对照组间无明显区别（P〉0．05）。结论β—FIB-455G／A基因多态性A等位基因可能不是子痫前期的遗传易感基因，但与子痫前期患者血浆高纤维蛋白原水平相关。

乙酰乙酰系列产品的制造研究

本文报导以水做溶剂,用双乙烯酮分别与对应的物质直接缩合制成乙酰乙酰芳胺系列产品。溶剂易取,价格便宜,简化了工艺过程,提高了质量,减少了环境污染。一、前言乙酰乙酰系列产品的品种繁多,我们仅研制开发了乙酰乙酰苯胺。

载脂蛋白E基因多态性与子痫前期的相关性

目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性与子痫前期发生的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术对2007年1月至12月广东省妇幼保健院96例子痫前期患者和98例正常孕妇进行不同ApoE基因型分析,并观察两组血脂情况。结果(1)子痫前期患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著下降(P<0.05)。(2)在研究总人群中,ApoE等位基因频率分布分别为ε2(5.7%),ε3(85.8%),ε4(8.5%)。在不同的ApoE基因型组,血脂水平不同,并且差异有统计学意义(P<0.01)。TC、TG和LDL-C水平均按E3/4+E4/4组>E3/3组>E2/2+E2/3组的顺序降低,HDL-C水平按上述顺序升高。(3)子痫前期组ε3等位基因频率79.7%,明显低于对照组91.8%(P<0.05),ε4等位基因频率13.0%,明显高于对照组的4.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论ApoEε4等位基因可能是子痫前期的遗传危险因子。ApoEε4等位基因与高脂血症相关。

妊娠合并登革热的围产结局

目的探讨孕妇登革热对围产儿的影响。方法2014年1月1日至12月31日广东省妇幼保健院收治且确诊登革热的孕产妇共9例，回顾分析孕妇登革热对围产结局的影响及其发生垂直传播的情况。结果孕中期登革热3例，孕晚期6例。2例登革热孕妇在外院分娩，故新生儿情况不明。其余7例围产儿情况如下：2例孕妇经治疗后足月分娩，新生儿诊断登革热，登革热表现与母亲相同，均有发热，血小板下降，凝血功能异常，登革病毒相关检测阳性。3例新生儿登革病毒检测阴性，未发生登革热。1例发生早产，新生儿重度窒息，但新生儿未发生登革热。1例孕22周时发现胎死宫内，未行胎儿尸体解剖及病理检查。结论孕妇登革热可通过垂直传播感染胎儿，并导致不良围产结局。

某和谐机车滚动试验台测功台架系统的研制

作为试验台的重要组成部分——测功台架系统,在牵引试验时提供可调的阻力转矩,在制动试验时提供可调推送动力。利用负载电机的发电工况模拟被试机车牵引工况,利用负载电机的电动工况为被试机车提供运动惯量,从而达到被试机车线路运行的制动工况。本文主要对测功台架系统的选型、计算进行简要的说明。

孕晚期抗阻运动对代谢指标影响的研究

目的探讨孕晚期规律的中等强度抗阻运动和代谢指标的关系。方法通过调查问卷方法搜集2020年5月至2020年11月在广东省妇幼保健院产科门诊建档产检的孕28~30周无规律运动习惯的单胎孕妇共300例,随机分为运动组和对照组各150例。运动组给予抗阻运动指导,对照组仅给予正常妊娠运动建议,追踪至分娩。收集两组入组和分娩时体重、血压、血糖、血脂指标和新生儿出生体重等资料。结果在进行规律的中等强度抗阻运动(10.0±1.5)周后,与对照组相比,运动组空腹胰岛素[(8.9±4.3)mmol/L vs.(11.6±4.5)mmol/L]、胰岛素抵抗指数[(1.7±0.9)vs.(2.3±1.1)]、糖化血红蛋白[(4.5±0.6)%vs.(5.0±0.7)%]和甘油三酯水平[(2.7±1.3)mmol/L vs.(2.9±1.0)mmol/L]均低于对照组,分娩前心率[(79.9±9.3)次/min vs.(77.2±9.9)次/min]和高密度脂蛋白胆固醇水平[(1.7±0.4)mmol/L vs.(1.5±0.3)mmol/L]高于对照组。校正分娩前水平后,两组分娩前心率、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异仍有统计学意义。对照组分娩前体重、体重指数(BMI)、收缩压、心率、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇水平较入组时升高,差异有统计学意义。运动组体重、BMI、收缩压和高密度脂蛋白胆固醇水平较入组时升高,空腹血糖较入组时下降,差异有统计学意义。两组胎膜早破、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、小于胎龄儿、巨大儿、大于孕龄儿发生率差异未见统计学意义。结论孕晚期中等强度的抗阻运动有利于代谢指标的稳定,未发现进行这种运动会增加孕期合并症、并发症发生和影响新生儿体重。

浅谈“结尾”

“凡事开头难”,这话一点不假。不过有了好的开头,就要求有好的结尾。写文章讲究“凤头、猪肚、豹尾”。首、腰、尾互相呼应,浑然一体,则堪称佳作。如果开头很好,而结尾不好,形成“虎头蛇尾”或“狗尾续貂”,因尾伤头,有损创作原意,就会在实践中失败。结尾是作者根据创作意图和结构的需要,反映事件发展的远景和揭示人物命运的。一部影片好的结尾往往在渲染环境、烘托剧情、刻划鲜明生动的典型形象、深化影片的主题思想等方面显见其功力。

技巧要深化主题

看了最近几期《电影艺术》“银海语丝”栏有关技巧运用的文章,颇感兴趣。文章短小,却牵涉到当前电影创作中带倾向性的重大课题。电影创作是离不开技巧的。电影的技巧和影片的思想内容是对立统一体。具有一定思想内容的影片,要求通过相应的艺术技巧来体现。换句话说。