妊娠哺乳期乳腺癌6例临床分析并文献回顾

目的:探讨妊娠哺乳期乳腺癌的诊断、治疗和预后。方法:分析我院1999年-2007年收治的6例妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床资料。结果:6例妊娠哺乳期乳腺癌患者平均年龄是30.7岁,主要临床表现为乳腺肿物,经手术活检病理确诊,从出现症状到临床确诊的时间7天18个月。4例患者Ⅱ期,2例Ⅳ期。Ⅱ期患者行乳腺癌改良根治术,并辅以化放疗及内分泌治疗,Ⅳ期患者以化疗为主。结论:妊娠哺乳期乳腺癌发病年龄轻,临床表现和诊断方法与一般乳腺癌相同,但常延迟诊断,分期较晚。治疗原则与普通乳腺癌相同,但需考虑胎儿因素。预后与临床分期有关,妊娠因素影响不大。

ESHAP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:观察ESHAP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:采用足叶乙甙、甲基强的松、顺铂、阿糖胞苷联合治疗20例NHL观察其治疗及不良反应。结果:20例中,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)10例,总有效率(RR)75%。难治性6例中CR1例,PR3例,RR67%。复发性14例中CR4例,PR7例,RR79%。ESHAP方案的主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少的发生率为100%,Ⅲ-Ⅳ度为55%,血红蛋白及血小板减少的发生率分别为35%和55%,胃肠道反应发生率为45%,脱发发生率为55%,患者均可耐受。结论:ESHAP方案治疗复发性或难治性NHL是一种较理想的治疗方案。

免疫相关性全血细胞减少症(IRP)B淋巴细胞及其CD5^+B数量检测的临床意义

目的探讨全血细胞减少症(IR P)中B淋巴细胞及C D 5+B数量检测的临床意义。方法采用流式细胞术对IRP初诊组(n=24),完全缓解组(n=17)和正常对照组(n=20)骨髓总B淋巴细胞、CD 5+B淋巴细胞的数量。结果 IRP初诊组患者总B淋巴细胞、CD 5+B淋巴细胞比例为(8.24±4.55)%和(20.83±11.40)%,显著高于完全缓解组的(2.85±1.61)%和(12.36±10.27)%以及正常对照组的(2.97±1.43)%和(12.15±6.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);而完全缓解组和正常对照组骨髓总B淋巴细胞、C D 5+B淋巴细胞的数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IR P患者自身抗体的产生可能与B淋巴细胞及其亚群数量异常有关。流式细胞术为IR P鉴别诊断提供了可靠的检测手段。

冬瓜杨扦插育苗技术

总结了冬瓜杨在扦插育苗过程中的圃地选择、插穗采集处理、扦插时间、扦插方法、田间管理、病虫害防治、丰产壮苗措施等技术要求。

桦树林分改造试验

为了探索有效的林分更新途径,特开展桦树林分改造试验。结果表明,桦树的郁闭度越小,透光度越大,云杉的生存数量就越多,而且生长速度也越快;采伐带宽度越大,落叶松平均株高越高;不同块状改造面积对落叶松幼树生长基本无影响。

沙梾育苗技术初探

沙梾观赏价值较高,耐旱、耐寒性较强,可用于青海省及周边地区的城市园林绿化及适生区荒山造林绿化。文章从沙梾的生物学特性、生长习性、种子采集调制与处理、播种时间、播种方法、大田移植、田间管理、培育前景等方面做了阐述,为沙梾这一乡土树种进一步推广应用及种质资源保护提供依据。

青海省大通河流域五裂茶藨子播种育苗技术

介绍了五裂茶藨子的生物学特性和生长习性,从播种育苗过程中的圃地选择、种子采集处理、播种时间、播种方法、田间管理、病虫害防治、苗木出圃、造林等方面总结了青海省大通河流域五裂茶藨子播种育苗技术,以最大限度的提高育苗成活率,指导五裂茶藨子的栽培和种植。

森林资源清查中存在的问题及对策

要对森林资源的质量、数量以及空间利用等情况产生清晰认识,定期做好森林资源的清查分析工作则显得尤为必要。本文从我国森林资源的清查体系出发,分析清查过程中出现的问题,并提出具体的对策,以期为森林资源清查工作提供参考。

八珍汤加减联合阿扎胞苷治疗气血亏虚型中高危骨髓增生异常综合征的疗效分析

目的针对气血亏虚型且已达中高危程度的骨髓增生异常综合征患者展开八珍汤加减联合阿扎胞苷治疗的效果探究。方法随机选取2019年7月—2022年4月日照市中医医院收治的中高危骨髓增生异常综合征且中医辨证属气血亏虚患者50例。根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用阿扎胞苷治疗,观察组采用八珍汤加减联合阿扎胞苷治疗。比较两组患者的临床治疗效果、中医症状积分、外周血细胞计数水平、不良反应发生情况以及生活质量。结果两组患者疗效结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组中医症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医症状积分(17.23±1.12)分低于对照组(19.78±2.23)分,差异有统计学意义(t=5.109,P<0.05)。治疗后,观察组WBC、HGB及PLT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均呈上升趋势,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中高危骨髓增生异常综合征且中医辨证属气血亏虚患者,应用八珍汤加减联合阿扎胞苷治疗方案干预,能在一定程度上提高临床疗效,有利于提高患者生活质量,减轻不良反应,改善中医症状及相关实验室指标。

八珍汤对急性白血病化疗后骨髓抑制的疗效观察及部分机制探析

目的:探讨八珍汤对急性白血病化疗后骨髓抑制疗效,对其作用机制进行探讨,以期精准治疗。方法:选取2016年5月至2018年12月日照市中医院收治的急性白血病化疗后骨髓抑制患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组常规西医治疗,观察组加用八珍汤治疗,均同时治疗4周。观察2组患者治疗前、完成治疗后血常规、Notch信号通路相关蛋白、生命质量、免疫功能变化并比较,比较2组患者不良反应和骨髓抑制程度情况。结果:1)完成治疗后2组患者白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、粒细胞较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后2组患者jagl、notch2较治疗前均显著下降,观察组完成治疗后numb1、nubm2较治疗前均显著升高(P<0.05),对照组完成治疗后较治疗前numb1、nubm2比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后观察组jagl、notch2显著低于对照组,numb1、nubm2显著高于对照组(P<0.05)。3)完成治疗后2组患者疲劳、疼痛、恶心、呕吐积分较治疗前均显著下降,躯体、角色、认知、情绪、社会功能积分较治疗前显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组疲劳、疼痛、恶心、呕吐显著低于对照组,余均显著高于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后观察组感染、电解质紊乱、肝肾功能异常、黏膜损伤、恶心呕吐发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。5)完成治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+、IgE、IgA、IgM、NK细胞较治疗前均显著升高,CD8+显著下降(P<0.05),而对照组治疗前、完成治疗后比较,差异则不显著(P>0.05),完成治疗后观察组CD8+显著低于对照组,余均显著高于对照组(P<0.05)。6)完成治疗后观察组骨髓抑制程度0级显著高于对照组,Ⅲ级显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍汤能通过提高急性白血病化疗后骨髓抑制免疫功能和血常规,从而改善生命质量,提高疗效,且不良反应发生率低。

八珍汤加减方结合化疗方案序贯治疗气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者的临床疗效分析

目的:研究八珍汤加减方结合化疗方案序贯治疗气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年10月在日照市中医医院收治的气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者84例将患者依据随机对照表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者均采用标准化疗方案序贯治疗(VDCLP方案+强化化疗),研究组患者在对照组基础上服用八珍汤加减方。比较2组患者治疗1个月后的完全缓解以及随访年3年的死亡情况,检查患者血常规和外周血Th17、Th22、Treg水平以及外周血免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平统计分析骨髓抑制以及不良反应的发生情况。结果:研究组患者治疗1个月的完全缓解率(90.48%vs 73.81%)、3年生存率(71.79%vs 47.37%)以及无病生存率(61.54%vs 36.84%)显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者粒细胞、WBC、PLT、Hb水平显著增加,且研究组患者血常规各检测值均显著高于对照组(P <0.05)。治疗后研究组患者外周血Th17、Th22水平显著高于对照组,而Treg显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者外周血免疫球蛋白IgA、IgM、IgE水平显著增加且显著高于对照组(P<0.05)。研究组骨髓抑制0级比例显著高于对照组,而Ⅲ级比例显著低于对照组,研究组患者总体抑制程度低于对照组(P <0.05)。研究组患者恶心呕吐、肝肾损伤、感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:八珍汤加减方可明显改善气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者化疗方案序贯治疗后的血常规和免疫功能,减轻骨髓抑制,降低不良反应发生率,从而提高临床疗效。

初诊多发性骨髓瘤患者并发高钙血症的影响因素分析

目的探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者并发高钙血症的影响因素。方法依据是否并发高钙血症将134例初诊MM患者分为高钙血症组(n=46)和非高钙血症组(n=88)。比较两组患者的性别、年龄、骨髓瘤骨病(MBD)分级、免疫分型、血肌酐(Scr)水平、β2微球蛋白(β2-MG)水平、白蛋白(ALB)水平、球蛋白(GLO)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平,采用Logistic回归模型分析初诊MM患者并发高钙血症的影响因素。结果高钙血症组MBD分级≥3级、Scr水平>177μmol/L、GLO水平>35g/L、β2-MG水平>3.5mg/L、LDH水平>245 IU/L的患者比例均明显高于非高钙血症组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,MBD分级≥3级、Scr水平> 177μmol/L、GLO水平>35 g/L、β2-MG水平> 3.5 mg/L均是初诊MM患者并发高钙血症的独立危险因素(P<0.01)。结论初诊MM患者并发高钙血症与其MBD分级及Scr、GLO、β2-MG水平较高密切相关,检测上述指标对评估患者病情、指导临床治疗具有一定价值。

青海冬瓜杨种质资源调查分析

为确定冬瓜杨种质资源在青海省的集中分布区,对青海省6个林区的冬瓜杨种质资源林进行了调查分析。结果表明:冬瓜杨主要以片状分布或散生分布,分布在河滩地或沟底;冬瓜杨种质资源集中分布在青海省互助北山林区,面积达600hm2。通过生长性状的对比,得出青海省互助北山林区冬瓜杨优树生长状况最好,其次是孟达自然保护区,双朋西林区的冬瓜杨优树生长状况最差。利用优势木对比法,获得不同林区复选冬瓜杨优树4个品种,光皮冬瓜杨8个品种。

负性情绪、烟、酒与工人躯体健康的相关性研究

目的 了解负性情绪、吸烟、饮酒对炼钢工人、采矿工人躯体健康的影响。方法 用康耐尔医学量表和自制吸烟、饮酒调查表，通过多元回归相关分析，研究负性情绪烟、酒对躯体健康的影响。结果 两组工人均以产生紧张为甚，其次炼钢工人为抑郁、愤怒，矿工为焦虑、敏感。紧张首位损伤是神经，其次为循环和消化；愤怒主要损伤是消化，其次为循环；焦虑主要损伤是神经，其次为循环、消化，抑郁主要损害是神经，其次为消化和循环；敏感多疑主要损害在炼钢工人为消化、呼吸和循环，在矿工为神经和皮肤。烟主要危害呼吸、循环和消化；酒主要危害消化、循环。结论 负性情绪对躯体健康危害大于吸烟、饮酒；吸烟危害又大于饮酒；负性情绪主要损害神经、消化和循环系统。

钢厂、矿山工人吸烟对健康影响研究

为研究吸烟对钢厂矿山工人身心健康的影响．采用吸烟指数作为指标，用康奈尔医学量表作为心身健康的指标。结果显示，472名工人中吸烟指数＞100者89人，定为吸烟者占18．9％。吸烟与不吸烟对比，心身健康总分及（除眼耳、皮肤）呼吸、循环、神经、消化、运动器官各系统的健康水平．差异极显著。

浅析天然林保护与森林资源的培育及经营措施

天然林保护工作可以保持生态环境的平稳发展,也是新时代社会发展的要求。所以应加强对森林资源的培育和合理经营,以此来提高天然林的质量和效能。

天然林保护现状与优化构想研究

本文主要介绍了目前天然林保护的发展状况,并且以保护天然林为实例,阐述了关于保护天然林的一系列构想。这样就能有效地保证我国生态、气候等各方面问题的安全,使我国的生态环境变得更好。