颅内动脉瘤夹闭术后64排CTA检查的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤夹闭术后检查中的应用价值,并探讨夹闭不全和载瘤动脉闭塞的原因,为动脉瘤夹闭手术提供参考。方法回顾性分析114例颅内动脉瘤患者(132个动脉瘤)夹闭术后的64排螺旋CTA检查资料,并用多平面重组、最大密度投影和容积再现图像后处理技术评价瘤夹位置、瘤颈是否残留和载瘤动脉的开放情况。结果 114例患者的132个动脉瘤中,所有瘤夹显示清晰。检出1例患者(1个动脉瘤)夹闭不完全,1例患者(1个动脉瘤)载瘤动脉局部闭塞,全部经临床后续治疗及数字减影血管造影(DSA)检查证实。结论 64排螺旋CTA对于颅内动脉瘤夹闭术后的评价具有很高的准确性和临床应用价值,可作为颅内动脉瘤夹闭术后的首选影像检查。

基于CT灌注成像技术在模型中定量分析胰腺癌肿瘤分期中的意义和作用

目的探讨CT灌注扫描灌注参数在定量分析胰腺癌肿瘤分期中的意义和作用。方法选取2014年5月至2017年1月经本院病理证实的胰腺癌患者,在术前一周内均进行上腹部CT灌注检查。根据CT表现依据第七版美国癌症联合会胰腺癌分期标准对胰腺癌进行TNM分期,对比分析CT灌注参数在胰腺癌分期中的意义。结果 CT灌注扫描对胰腺癌T1、T2、T3和T4准确率分别为100%,81.4%,74.2%和77.3%。CT灌注扫描对胰腺癌N0和N1准确率分别为83.9%和62.2%。CT灌注参数中,BV在各组间差异有统计学意义,BF在I期与IV期中差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺CT灌注扫描检查在胰腺癌术前分期中具有较高的准确率,能够准确的判断胰腺癌的恶性程度,在临床工作中具有重要的意义和作用。

白芨硫酸钡肠系造影诊断肠结核

目的:探讨使用白芨硫酸钡混悬剂在肠系造影中诊断肠结核的价值,观察其效果,寻找较常规法、气钡双重对比法X线肠系造影更有效、操作更简便的方法。方法:将白芨粉与医用硫酸钡混合,制成白芨硫酸钡混悬剂500m L左右,让患者一次服下,透视下观察钡剂通过食道、胃、空肠、上段回肠,直到末段回肠和部分升结肠。采用仰卧位、俯卧位、侧位及右前斜位、左前斜位等多种体位下观察,并对有价值的图像适时摄片。结果:加入白芨胶的硫酸钡混悬剂因其黏稠度高于普通硫酸钡,在肠道内通过速度变慢,肠管充盈更清楚,使溃疡、充盈缺损、肠管狭窄等病变更易暴露。加之白芨是一种具有止血功能的中药,可减少钡剂对通常容易出血的肠结核的创伤和出血。结论:使用白芨硫酸钡混悬剂在肠系造影中具有操作方法简便、钡剂不易沉淀、肠管病变显示清楚等特点,并能避免常规钡剂肠系检查对病变肠管的损伤,同时,在预防病灶出血方面也有独特的功能。

慢性下腰痛椎旁多裂肌脂肪浸润的磁共振波谱成像研究

目的利用磁共振波谱成像（MRs）定量分析慢性下腰痛（CLBP）椎旁多裂肌脂肪含量。方法收集100例伴有或不伴有腿痛的CLBP患者（CLBP组）以及40例无慢性腰腿痛或其他腰部疾患的健康志愿者（健康对照组），利用单体素。H行MRS检查，将MRS数据传送至AW4．2工作站，应用Sage软件进行分析，计算多裂肌和最长肌脂肪含量。结果CLBP组多裂肌脂肪含量明显高于健康对照组[（24．39±5．44）％比（17．81±1．89）％]，差异有统计学意义（P〈0．01）。CLBP组最长肌脂肪含量与健康对照组比较差异无统计学意义[（24．82±4．62）％比（24．33±5．06）％，P〉0．05]。结论MRS显示CLBP患者多裂肌脂肪含量明显增加，提示CLBP患者多裂肌出现萎缩，而同一水平的最长肌没有出现萎缩。

骨孤立性浆细胞瘤的影像学分析

目的 探讨骨孤立性浆细胞瘤（SPB）的影像学表现,以提高SPB的影像学诊断能力.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的16例SPB患者的临床和影像学资料.结果 16例均为单发病灶,X线及CT表现为膨胀性骨质破坏,边界较清楚,所有病例均无骨膜反应.与肌肉信号相比,T1加权像呈等或稍低信号,T2加权像呈高信号,所有病例均无明显瘤周骨髓水肿,但均可见不同程度的软组织侵犯.MR增强扫描,大部分病例表现为明显均匀强化.结论 SPB常呈膨胀性溶骨性骨质破坏,病灶边界多较清楚,多伴软组织侵犯或形成软组织肿块.X线、CT和MR联合检查有利于提高SPB的诊断准确性.