回医烙灸疗法对大鼠腰椎间盘退变模型软骨细胞凋亡的影响

目的 :观察回医烙灸疗法对大鼠腰椎间盘退变模型软骨细胞凋亡及相关凋亡因子的影响。方法 :将SD大鼠40只,随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组和回医烙灸组,每组各10只。采用针刺间盘方法制备大鼠腰椎间盘退变模型。回医烙灸组在造模4周后,在腰椎局部行回医烙灸疗法,每周2次,每次20 min,干预6周。正常对照组、假手术组和模型组不予干预。4组动物干预8周后处死取材,软骨细胞凋亡用TUNEL法检测,Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达采用免疫组化方法进行检测。结果 :回医烙灸组凋亡指数明显低于模型对照组(P<0.05);回医烙灸组和正常对照组、假手术组比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。回医烙灸组间盘软骨组织Bax和Caspase-3的阳性细胞平均数低于模型组(P<0.05),软骨组织Bcl-2的阳性细胞平均数高于模型对照组(P<0.05)。结论 :回医烙灸疗法可以减少大鼠腰椎间盘退变模型软骨细胞的凋亡,并可以调节软骨细胞凋亡相关因子的表达,从而延缓腰椎间盘的退变。

刺络放血的临床应用体会

温阳化瘀强调了通过药物或者艾灸的温阳通经作用可使瘀血消散,阳气充足可以鼓邪外出,使得体表出现瘀络,通过刺络放血可以祛除瘀血。瘀祛神调说明了瘀血被祛除,新血生而供养和调节心神,从而达到调节全身脏腑经络目的。瘀消正复阐释了放血后皮下瘀血或瘀斑消散过程中激发机体正气之理。

回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:研究宁夏的特色回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨性关节炎患者80例,分为观察组41例和对照组39例。观察组采用回医烙灸疗法,用自制铁质灸灸具,直接灸从梁丘、血海到阴陵泉、阳陵泉的部位,使膝关节局部皮肤轻微发红为度,每次30 min,每天1次;对照组采用普通针刺治疗,主穴为内外膝眼、血海、梁丘、委中、阳陵泉,每次30 min,每天1次。两组治疗10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前后进行评分,并统计临床疗效。结果:两组治疗后VAS评分、Lysholm膝关节运动功能评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);观察组治疗后VAS评分优于对照组(P<0.05),而Lysholm评分明显优于对照组(P<0.01);观察组总有效率为87.7%,对照组为76.8%,两组比较有差异(P<0.05)。结论:回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,在改善膝关节、减轻疼痛、运动功能方面疗效优于单纯针刺。

回医烙灸疗法结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察回医特色烙灸疗法结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,分为回医烙灸组、扶他林组,每组30例,回医烙灸组采用自制铁质灸灸具,直接灸命门到腰俞的督脉及双侧肾俞穴处,每次30 min,每天1次;扶他林组口服双氯芬酸钠缓释片75 mg,每天1次,两组患者同时行康复训练,治疗2周为1疗程,患者治疗前和治疗一个疗程后分别采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和腰椎JOA(the Japanese orthopaedic association)进行评分。结果回医烙炙疗法和扶他林治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.01),治疗后回医烙炙组VAS评分低于扶他林组(P<0.05);两组均可以很好地改善患者腰椎间盘突出症患者的JOA评分(主观症状、临床体征及日常活动能力)(P<0.05或P<0.01),回医烙灸组改善明显优于扶他林组(P<0.05或P<0.01)。结论回医烙灸疗法结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的效果优于口服双氯芬酸钠缓释片治疗。

旋转整复手法治疗神经根型颈椎病68例临床观察

目的观察旋转整复手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者分成治疗组68例用旋转整复手法治疗,对照组52例用枕颌带牵引治疗。结果总有效率和愈显率治疗组分别为98.53%、70.59%,对照组分别为84.62%、42.31%,差异均有统计学意义(P均(0.01)。结论旋转整复手法治疗神经根型颈椎病的临床效果明显优于枕颌带牵引治疗。

回医烙灸法对大鼠实验性腰椎间盘退变MMP-3表达的影响

目的探讨回医烙灸法对大鼠退变椎间盘中MMP-3表达的影响。方法将雄性SD大鼠45只随机分为假手术组、模型组、回医烙灸组。采用针刺手术方法制作大鼠椎间盘退变模型,回医烙灸组在造模后1个月行回医烙灸疗法,5 d 1次,每次20 min;假手术组及模型组不予干预。在造模后3个月各组大鼠处死取材L5～6椎间盘,进行标本的形态学评分,免疫组织化学法检测MMP-3表达。结果模型组的退变指数较回医烙灸组和假手术组有显著性差异(P<0.01),模型组椎间盘组织中MMP-3阳性染色强度高于假手术组(P<0.05),但较回医烙灸组低(P<0.05)。结论回医烙灸疗法抑制大鼠退变腰椎间盘组织中MMP-3的表达,从而延缓实验性椎间盘的退行性改变。

关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的探讨关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。方法选择腰椎间盘突出症患者60例,随机分为艾灸组、针刺组各30例。艾灸组使用艾条温和灸关元穴,距皮肤2 cm,每次1 h,每天1次;针刺组取腰椎相应的华佗夹脊穴,肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟,每次留针30 min,每天1次。2组均以3周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗后2组VAS评分及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,JOA评分均显著升高,与同组治疗前比较差异有统计意义(P<0.05或P<0.01),且艾灸组作用优于针刺组,差异有统计意义(P<0.05)。结论关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,优于针刺治疗,且具有无创痛、简便易行、无不良反应、患者乐于接受等诸多优点,适于临床推广应用。

膝关节骨性关节炎温针灸治疗的中远期疗效观察

目的观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）的中远期临床疗效。方法采用随机抽样的方法，对明确诊断的KOA患者经温针灸治疗后3—36个月，采用问卷调查的形式，进行中远期疗效评估。结果共随访321例，收到完整有效问卷286例。其中显效79例，好转187例，有效率93．0％。无效20例，无效率为7．0％。结论温针灸治疗KOA疗效显著，中远期疗效稳定。

推拿手法配合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎54例疗效观察

为探讨推拿手法配合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,将104例该病患者随机分为两组,治疗组54例采用推拿手法配合中药热敷方法治疗,对照组50例采用口服西药扶他林治疗。结果,治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为82.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示推拿手法配合中药热敷疗法能有效缓解膝关节骨性关节炎病的临床症状,疗效优于口服西药扶他林治疗。

回医烙灸对大鼠腰椎间盘退变模型软骨基质的影响

目的:观察回医烙灸疗法对大鼠腰椎间盘退变模型软骨细胞外基质的影响。方法:将SD大鼠40只,随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组和回医烙灸组,每组10只。采用针刺间盘方法制备大鼠腰椎间盘退变模型。回医烙灸组在造模4 w后,在腰椎局部行回医烙灸疗法,每周2次,每次20 min,干预6 w。正常对照组、假手术组和模型组不予干预。4组动物干预8 w后处死取材,采用分光光度法检测椎间盘蛋白多糖,II型胶原纤维、MMP-3、TIMP-1蛋白的表达采用免疫组化方法进行检测。结果:回医烙灸组蛋白多糖和II型胶原纤维阳性细胞数明显高于模型对照组(P<0.05)。回医烙灸组间盘软骨组织MMP-3的阳性细胞数低于模型对照组(P<0.05),软骨组织TIMP-1的阳性细胞数高于模型对照组(P<0.05)。结论:回医烙灸疗法可以减少大鼠腰椎间盘退变模型软骨组织基质的降解,并可以调节软骨基质降解相关因子的表达,从而延缓腰椎间盘的退变。

关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症的临床功能与电生理评价

目的:采用VAS量表、JOA下腰痛评估及肌电图监测技术探讨关元穴灸法治疗腰椎间盘突出症在临床功能、电生理变化上影响。方法:将60例患者按随机数字表法分为艾灸组、针刺组各30例。艾灸组使用灸架艾条温和灸关元,距皮肤2 cm,每次1 h,每天1次;针刺组取腰椎相应的华佗夹脊穴,肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝骨,每次30 min,两组均以治疗3周为1个疗程。在治疗前后两组患者分别进行肌电图检查并采用JOA量表及VAS量表进行评分。结果:治疗后两组VAS和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后胫骨前肌或腓肠肌内侧头正相波、失神经电位、神经波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关元灸法治疗效果优于针刺疗法,且艾灸治疗本身具有无创痛、简便易行、无不良反应等诸多优点。

关元穴灸法结合间歇导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱尿流动力学的影响

目的研究关元穴灸法结合间歇导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱尿流动力学的影响。方法选择脊髓损伤后神经源性膀胱患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组根据患者膀胱容量及残余尿量进行无菌间歇导尿;观察组除无菌间歇导尿外还予关元穴灸法治疗,采用灸架悬灸关元穴,大约距皮肤2 cm,以皮肤轻微发红为度,每次1 h,每天1次,治疗4周为1个疗程。2组患者治疗前后行常规尿流动力学测定,包括平均膀胱容量(V H2O)、膀胱顺应性(BC)、膀胱压力(P ves)和逼尿肌压力(P det)等参数。结果2组治疗后V H2O和BC均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组改善作用优于对照组(P<0.01或P<0.05);2组治疗后P ves和P det均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组改善作用优于对照组(P<0.05)。结论关元穴灸法结合间歇导尿可以很好地改善脊髓损伤后神经源性膀胱的尿流动力学,使患者膀胱恢复有规律地储存和排出尿液的功能,从而提高患者的生活和生存质量。

灸法和刺络放血法治疗瘀血腰痛的临床体会

目的:探讨灸法和刺络放血法治疗瘀血腰痛的相互关系,以进一步指导临床实践及辨证治疗。方法:探讨瘀血腰痛的病因病机,介绍灸法和刺络放血治疗瘀血腰痛的临床体会。结果:通过重灸关元穴后大部分患者双下肢瘀络变得较为明显,刺络放血可以达到满意的出血量。刺络放血后经脉通畅,又可促进重灸关元灸感的诱发。结论:灵活地辨证应用灸法和刺络放血,发挥其优势,可以起到相辅相成的作用,最终达到尽出其邪,气至病所的良好效果。

回医烙灸疗法对实验性兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的观察回医烙灸疗法对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响。方法将30只新西兰兔随机分为正常对照组、模型组和回医烙灸组,每组10只。采用石膏固定的方法制作兔左膝骨性关节炎模型。造模6周后,回医烙灸组在膝关节局部行回医烙灸疗法,每2 d 1次,每次20 min,治疗4周;正常对照组和模型组不予干预。治疗4周后处死3组动物,取胫骨平台和股骨内侧髁软骨,进行标本的形态学观测,末端标记(TUNEL)法检测软骨细胞凋亡情况。结果模型组TUNEL阳性软骨细胞散在于软骨全层,且数量多,凋亡指数显著高于正常对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05);回医烙灸组表层也有TUNEL阳性软骨细胞,但凋亡指数显著低于模型组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论回医烙灸疗法可以减少兔膝骨性关节炎软骨细胞的凋亡,从而延缓膝骨性关节炎的病情进展。

前交叉韧带重建术后影像学观察及不同治疗手段后的功能评价

摘要：目的：分析关节镜下前交叉韧带重建术后的影像学检查以及康复训练配合中药热敷的功能恢复。方法：将。30例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组。对照组采用常规术后康复训练计划，观察组在常规术后康复训练的第3周开始加中药热敷，并于术后6、12、24周及Lysholm评分。结果：常规术后康复训练加中药热敷治疗组的效果明显优于常规康复训练组。（P〈O．05）。结论：中药热敷可促进肢体血液循环，疏通经络，减轻疼痛与肿胀。促进术后患臻早日康复。