大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭患者对其血清NTproBNP及胱抑素C水平的影响

目的探讨大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的效果,观察其对血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及胱抑素C(Cystatin C, CysC)水平的影响。方法方便选择2015年1月—2018年4月在该院心血管内科接受治疗的126例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组63例和观察组63例。所有患者均给予常规西医治疗,对照组在此基础上加用左卡尼汀治疗,观察组则加用大株红景天注射液联合左卡尼汀治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前后血清NT-proBNP及CysC水平。结果 (1)治疗后观察组患者治疗总有效率为93.65%,对照组为79.37%,前者明显高于后者(X^2=5.508,P=0.018)。(2)治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)为(51.06±5.79)%,显著高于治疗前的(41.17±6.28)%(P<0.05),治疗后对照组的LVEF为(47.96±5.11)%,显著高于治疗前的(41.11±6.21)%(P<0.05),且观察组治疗后的LVEF也显著高于对照组(t=3.180,P<0.05)。(3)治疗后观察组的血清NT-proBNP及CysC分别为(894.97±129.55)pg/mL和(0.71±0.23)mg/L,对照组分别为(1 279.10±142.70)pg/mL和(0.87±0.48)mg/L,与治疗前相比均得到显著改善,且观察组治疗后均明显优于对照组(t=2.384、2.395,P<0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者在常规治疗基础上加用大株红景天注射液及左卡尼汀治疗具有显著的临床效果,其可改善患者心功能,有效保护心肌功能。血清NT-proBNP及CysC可作为预测冠心病心力衰竭患者预后的指标应用于临床。

心电向量图联合血浆脑钠肽及HbAlc检测对慢性肺心病的诊断价值

目的分析心电向量图联合血浆脑钠肽(BNP)、糖化血红蛋白(HbAlc)检测对慢性肺心病的诊断价值及临床意义。方法选取2015年1月至2017年12月该院收治的100例慢性肺心病患者作为观察组,同期选取100例健康体检者作为对照组;对所有受试者采用心电向量图进行检查,并检测患者血浆BNP、HbAlc水平,分析各指标单独诊断及联合诊断的价值及临床意义。结果两组患者心电向量图检测结果差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者血浆BNP及HbAlc水平显著高于对照组(P<0.05);心电向量图检测阳性96例,BNP检测阳性104例,HbAlc检测阳性96例,平行联合诊断阳性114例,系列联合诊断阳性82例;系列联合诊断灵敏度显著高于其他指标(P<0.05),平行联合诊断特异度显著高于其他指标(P<0.05),且平行联合和系列联合诊断的ROC曲线下面积显著高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论采用心电向量图联合血浆BNP、HbAlc对慢性肺心病患者进行诊断时,可有效提高诊断特异度、灵敏度,改善ROC曲线下面积。

对强化诉调衔接机制的调查与研究

近年来，浙江省宁波市司法行政部门认真贯彻中央关于完善人民调解、行政调解、司法调解联动体系建设和《关于完善矛盾纠纷多元化解机制的意见》精神，积极推进人民调解与诉讼调解有机衔接的纠纷解决机制建设，经过多年实践，基本形成了良性互动、功能互补、程序衔接、彼此支持的工作局面。