基于社会生态系统理论的慢性病空巢老人健康促进生活方式干预研究

目的探讨基于社会生态系统理论的健康干预方式对社区慢性病空巢老人健康促进生活方式的效果。方法2021年3月—5月,选择某市2个相距较远社区的116名患有慢性病的空巢老人作为研究对象,试验组和对照组各58名。试验组采用基于社会生态系统理论的健康干预策略,主要包括发展个人兴趣爱好、实施“小丑医生”家庭访视进行微观系统层面的干预;通过家庭支持及邻里互助进行中观系统层面的干预;组建空巢老人健康俱乐部、开展健康讲座和测评、医保政策宣讲等进行宏观系统层面的干预。对照组实施社区常规护理。干预3个月后比较两组空巢老人的健康促进生活方式改善情况。结果干预后,试验组健康促进生活方式各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论基于社会生态系统理论的干预策略能够提高社区慢性病空巢老人健康促进行为水平,助力其形成健康生活方式。

甘油二酯激酶γ参与大鼠胚胎脑神经上皮细胞的发育

目的探讨甘油二酯激酶γ（DGKγ）在大鼠胚胎脑神经上皮发育中的作用及可能机制。方法 18只胎龄（E）11.5、E12.5、E14.5、E16.5、E18.5大鼠胚胎用于Western blotting方法检测DGKγ在大鼠胚胎脑组织的表达,E9.5～E18.5大鼠胚胎各5只用于免疫组织化学和免疫荧光染色方法检测DGKγ在大鼠胚胎脑的分布以及DGKγ与Ki67、乙酰胆碱转移酶（Ch AT）及酪氨酸羟化酶（TH）的细胞内共定位。结果 DGKγ蛋白含量在E11.5～E14.5表达逐渐增多,E16.5表达较E14.5显著减少,E18.5表达显著增多且高于E14.5水平。E10.5～E12.5,DGKγ在脑泡壁出现表达,并随着脑泡的发育表达在端脑、除大脑脚外的中脑、后脑和末脑;E13.5～E14.5,DGKγ的强阳性表达从海马及周围的新皮质、苍白球、嗅脑和大脑脚阳性延伸到除新皮质外的脑的各区域;E15.5至出生前,DGKγ在新皮质阳性表达增强,但在大脑脚和脑桥表达减弱。免疫荧光染色显示,E14.5,与海马和苍白球相比,嗅脑的DGKγ阳性细胞中Ki67阳性率较高（87%）,Ch AT阳性率较低（9%）（均P〈0.05）,中脑顶盖的DGKγ阳性细胞中62%为TH阳性;E16.5,新皮质的DGKγ阳性细胞中Ki67阳性率为26%,较E14.5时（49%）显著降低（P〈0.05）,Ch AT阳性率为70%,较E14.5时（45%）显著增高（P〈0.05）;DGKγ多位于神经上皮细胞的胞质,也可见于胞膜上,或者同时位于胞质和胞核。结论 DGKγ在胚胎脑的表达模式和亚细胞分布,提示其参与了胚胎脑神经上皮的增殖、迁移和分化后神经元的发育。

甘油二酯激酶ζ、蛋白激酶Cδ和Tis21在发育中大鼠脑的表达和定位

目的 探讨甘油二酯激酶ζ（DGKζ）、蛋白激酶Cδ（PKCδ）和Tis21在大鼠胚胎脑的时空表达模式以及与脑发育的关系。方法 胚龄（E）9.5-E18.5大鼠胚胎各5只,连续切片用于免疫组织化学方法检测DGKζ、p-PKCδ和Tis21在大鼠胚胎脑的表达;22只胚龄E11.5、E12.5、E14.5、E16.5和E18.5大鼠胚胎用于Western blotting,检测DGKζ、磷酸化PKCδ（p-PKCδ）、PKCδ和Tis21在大鼠胚胎脑组织的表达。结果 免疫组织化学显示,于E9.5 p-PKCδ和Tis21在神经沟神经上皮呈阳性表达,DGKζ为阴性;E10.5-E11.5,DGKζ、p-PKCδ和Tis21在脑泡壁均呈阳性表达;在E12.5三者均表达于端脑、间脑、中脑腹侧和脑桥处神经上皮,而中脑背侧、峡部和小脑原基仅DGKζ呈阳性表达,p-PKCδ和Tis21呈阴性;于E13.5三者沿海马、隔、苍白球及嗅脑呈阳性分布,在新皮质呈阴性,p-PKCδ和Tis21在峡部和小脑原基出现阳性表达;于E14.5 DGKζ表达延伸到新皮质,在脑的各个区域呈现出全阳性。而p-PKCδ和Tis21表达仅延伸到中脑顶盖,在新皮质仍为阴性;于E15.5 p-PKCδ和Tis21在新皮质出现阳性表达,在脑的各个区域均呈阳性;E16.5-E18.5,三者在小脑和脑桥表达范围缩小;DGKζ和p-PKCδ可表达在神经上皮细胞的胞质,或胞质和细胞核。Western blotting显示,DGKζ和Tis21在E11.5-E14.5表达逐渐增多,E12.5较E11.5显著增多,在E16.5和E18.5逐渐下降;p-PKCδ/PKCδ显示PKCδ活性变化趋势与DGKζ表达趋势一致。结论 DGKζ、p-PKCδ和Tis21时空表达与脑发育模式一致,DGKζ和p-PKCδ在神经上皮细胞的亚细胞分布提示它们主要通过DGKζ/Tis21和PKCδ/Tis21途径参与脑的发育。

双模式健康教育联合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的临床效果

目的:分析双模式健康教育与焦点式心理护理联合应用对老年慢性支气管炎患者心理状态的改善效果及治疗依从性的影响。方法:选取2019年10月-2021年12月阳泉市第三人民医院收治的120例老年慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组实施双模式健康教育结合焦点式心理护理。对比两组患者心理状态、治疗依从性和健康知识掌握程度。结果:观察组焦虑(HADS-A)、抑郁(HADS-D)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医用药、自我检测病情、正确饮食、功能锻炼的依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病知识、健康生活知识、常见并发症、生活和饮食禁忌知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双模式健康教育结合焦点式心理护理可改善老年慢性支气管炎患者不良心理状态,提高治疗依从性和健康知识掌握程度。

耳鼻咽喉科临床护理带教中案例带教法的运用评价

目的针对耳鼻咽喉科临床护理带教中案例带教法的运用效果进行评价分析。方法选择100名护理专业的实习护生作为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组实习护生采用传统教学方法进行临床带教,观察组实习护生采用案例带教法进行临床带教,对比分析两组实习护生的带教成绩,以及对带教工作的满意度。结果在本次研究中,观察组实习护生的理论知识考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组实习护生的实践操作成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组实习护生的综合素质得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组实习护生对带教工作的满意度为98.00%,对照组的为84.00%,经比较,P<0.05,具有统计学意义。结论在耳鼻咽喉科临床护理带教中,对实习护生实施案例带教法带教,可以提高其理论知识和实践操作能力,还可以提高实习护生的综合素质及对带教工作的满意度,案例带教法的临床带教效果显著,值得推广。