自体造血干细胞移植对淋巴瘤患者缓解率和生存率的影响

目的:评价自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)对提高淋巴瘤患者的缓解率和生存率的作用。方法:回顾性分析53例接受APBSCT淋巴瘤患者临床资料,病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主,占50.94%,中位移植年龄34(12～57)岁,临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者占78.8%,年龄矫正的国际预后指数(aaIPI)低危、低中危、中高危、高危患者分别占21.2%、46.7%、15.1%、17.0%。采用统计学分析APBSCT治疗淋巴瘤的疗效及其对生存情况的影响及相关预后影响因素。结果:52例患者成功接受了APBSCT治疗,移植后完全缓解(CR)率65.4%;部分缓解(PR)率19.2%,总反应率(RR)84.6%(CR加PR);其中移植前达CR患者移植后100%CR,PR患者61.2%获CR;1例疾病稳定(SD)患者移植后获CR;17例疾病进展(PD)患者移植后35.3%获CR,17.6%获PR,总反应率为52.9%。中位随访14个月,3年预期总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率分别为56%、50%。APBSCT能克服初诊时乳酸脱氢酶(LDH)升高、进展期病变、结外病灶>1、巨块病变、B症状、骨髓浸润所引起的对患者生存期的影响;无法克服体能状态下降、移植前LDH水平升高、进展期病变对生存的影响。结论:APBSCT可提高淋巴瘤患者CR率,改善移植前未达CR患者的OS及EFS,移植前临床特征重新评估对判断预后具有重要意义。

伊马替尼耐药慢性粒细胞白血病治疗进展

异基因造血干细胞移植目前尚不能在临床广泛应用。在过去的25年间,肿瘤治疗领域最具代表性的进展之一即为伊马替尼成为临床广泛使用的CML一线治疗药物。对伊马替尼耐药的CML者可考虑选择达沙替尼、高剂量伊马替尼、异基因造血干细胞移植、干扰素以及第二代酪氨酸激酶(ABL)抑制剂的联合治疗。

高职化学类课程开展课程思政建设的实践与思考——以“分析化学基础”课程为例

作者从习近平新时代中国特色社会主义思想、社会主义核心价值观等方面入手,充分发挥教师党支部的政治引领作用,对如何在“分析化学基础”课程中植入思政元素和开展思政教育进行了探讨。在该课程中开展思政教育可以激发学生的学习兴趣和求知欲望,更重要的是培养学生正确的价值观,促使学生德智体美劳全面发展。

奶牛乳腺炎的细菌学研究

在对山东7个地区14个奶牛场临床型和隐性乳腺炎调查的基础上采集234头临床乳腺炎病牛乳样、241个隐性乳腺炎乳样并分别做了细菌学检查,结果表明:泌乳期临床型乳腺炎病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌和棒状杆菌为主;干奶期临床型乳腺炎病原菌以大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和酵母菌为主;隐性乳腺炎病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌链球菌、酵母菌、假单胞菌和棒状杆菌为主;厌氧菌在隐性乳腺炎、干奶期乳腺炎和干奶期乳腺炎乳样的捡出率分别为 5．82％,4．17%,10．16％;隐性乳腺炎、干奶期乳腺炎细菌的共感染率较高,与泌乳期乳腺炎病原菌的差异极显著(P<0．01),隐性乳腺炎与干奶期乳腺炎病原菌共感染率差异不显著(P >0．05)。

奶牛隐性乳房炎诊断方法比较

针对泰安地区17头患有隐性乳房炎的奶牛分别采用细菌学检测、CMT、BTB、NFT、氯化物硝酸银试验等体细胞计数方法进行比较性诊断,结果表明,CMT对奶牛隐性乳房炎检测效果较好,具有操作简便、敏感可靠、价廉等特点;体细胞计数可靠准确,但繁琐,耗时较长;BTB、NFT和氯化物硝酸银试验虽然较为方便,但准确性差,可出现较大的误差,易误判。

中草药对奶牛乳腺炎病原菌的体外抑菌试验

采用琼脂平板扩散法(打孔法),选择双花、连翘、蒲公英、当归、鱼腥草等17种中草药对奶牛乳房炎4种主要致病菌进行了体外抑菌试验。结果发现,不同的中药方剂对病原菌有不同的效果,从而为中药防治奶牛乳腺炎的科学配方筛选提供了依据。

纳米材料辅助负离子激光解吸电离-飞行时间质谱分析小分子研究进展

基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)作为一种软电离质谱技术,目前已被广泛用于蛋白质、多肽、核酸、聚合物等大分子分析。由于传统有机化合物基质在低相对分子质量(小于700 Da)区域的干扰,该技术在小分子物质分析方面受到很大限制。为克服传统有机化合物基质在低相对分子质量区域的干扰,近年来以纳米材料为代表的无机基质材料备受关注。相对传统有机化合物基质或纳米材料正离子模式,基于纳米材料的负离子激光解吸电离(LDI)有效避免了正离子模式下一种化合物会产生多种加合物的问题,具有图谱简单易于解析、灵敏度高、重现性好等优点。该文综述了近5年来纳米材料负离子LDI-TOF MS技术在小分子分析方面的研究进展,以期拓展该技术在小分子分析方面的应用。

高效液相色谱法同时分离检测食品添加剂

建立了一种同时分离检测没食子酸丙酯(PG)、特丁基对苯二酚(TBHQ)、二丁基羟基甲苯(BHT)和苯甲酸等食品添加剂的高效液相色谱(HPLC)分析方法.通过对流动相、流速、柱温、检测波长等色谱条件的优化,确定了最佳的分离检测条件:甲醇(B)和水(A)(0.1%的乙酸溶液)作为流动相,梯度洗脱:0~6 min,60%B,流速0.3 m L/min;6~9 min,60%~100%B,流速0.6 m L/min,柱温维持在25℃,检测波长280 nm(PG、TBHQ、BHT),230 nm(苯甲酸).在最佳的色谱条件下,方法的线性范围分别为1~200、2~400、2~400、0.5~400 mg/L,检出限(LOD)为0.02~0.06 mg/L,相关系数(R2)均大于0.999 4,加标回收率在77.76%~106.27%之间.该方法还成功应用于话梅、薯片、方便面实际样品中食品添加剂的分析检测.

电分析化学法检测食品中有机合成色素的应用进展

综述了近几年来电分析化学法检测食品中有机合成色素的应用进展,重点讨论了金属纳米材料、金属氧化物材料、碳材料(包括石墨烯、碳纳米管等)、聚合物材料等在电分析化学应用中的优缺点,并简要介绍了其应用前景(引用文献73篇)。

犬弓形虫病与犬瘟热的鉴别诊断

近几年来，随着人民生活水平的提高，城市里饲养宠物犬的人越来越多。但是，由于人们对防止宠物疫病方面知识欠缺，导致犬弓形虫病与犬瘟热时有发生。笔者根据多年的临床经验，总结出诊断方法与同行交流。

温度对化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层表面质量与性能的影响

使用扫描电镜、能谱仪、X射线衍射仪和电化学工作站,研究了温度对化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层的表面质量、成分和耐蚀性的影响,并表征了化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层的相结构。结果表明:温度升高(65~85℃)使化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层的表面质量有所改善,PTFE的掺杂量增大,这对提高化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层的性能是有利的。85℃时制备的化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层为非晶态结构,其自腐蚀电位为-0.232 V,自腐蚀电流密度为1.32×10^-6 A/cm^2,极化电阻达到最大值29.1 kΩ·cm^2,腐蚀速率达到最小值0.015 mm/a,此时的化学镀Ni-Co-P/PTFE复合镀层具有优良的耐蚀性。

影响奶牛生产力的因素

影响奶牛生产力的因素有很多,主要有遗传因素、环境因素和生理因素。 1遗传因素 遗传性能是决定奶牛产奶量的重要因素。我国现阶段奶牛品种主要是荷斯坦奶牛。与遗传因素有关的有以下几点：

猪附红细胞体病诊疗技术探讨

2009年10月份，本市个别养猪户发生猪不明原因死亡，笔者随诊到几个场进行调查分析，排除了猪瘟、猪丹毒、猪流感、蓝耳病等，随即采血样到市动物疫病预防控制中心检验科进行化验检测，确诊为猪附红细胞体病。通过治疗，效果很好，有效控制了本病的发生和流行。

不同方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效及预后分析

弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-cell Lymphoma,DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤中的一种常见类型,近十年来其治疗取得了巨大进步,主要体现在剂量密度/剂量强度化疗和利妥昔单抗（商品名美罗华）用于一线治疗.2009年美国NCCN（National Comprehensive Cancer Network）已将RCHOP联合或不联合放疗作为初治DLBCL患者的一线治疗方案.而对于具有高危因素首次完全缓解（CR1）患者和初治部分缓解（PR）及复发后二线方案敏感的患者则推荐大剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植（auto-PBSCT）.我国DLBCL患者较多,但对于有关不同治疗方案的整体研究相对较少.我们对我院近十年来DLBCL患者采用不同治疗方案的疗效进行了分析,以求确定较为合理的治疗方式及相关预后影响因素.

自体造血干细胞移植治疗难治复发霍奇金淋巴瘤、灰区淋巴瘤的疗效及预后分析

目的评价自体外周血干细胞移植（APBSCT）对霍奇金淋巴瘤（HL）及灰区淋巴瘤患者的缓解率和生存率的作用。方法回顾性分析30例接受APBSCT的HL及灰区淋巴瘤患者临床资料，中位移植年龄30岁（13。55岁），病理类型以结节硬化型HL为主，占19例；临床分期以Ⅲ～Ⅳ期为主；分析APBSCT治疗HL及灰区淋巴瘤患者的疗效及生存情况，并探讨了相关影响因素。结果30例患者均成功采集干细胞，采集单个核细胞中位数为6．8×10^8／kg（1．0×10^8／kg～13．8×10^8／kg），CDh细胞中位数为6．3×10^6／kg（0．6×10^6／kg～20．6×10^6／kg）。中性粒细胞中位植入时间9d（8～12d）。28例可评估患者，中位随访时间为18．5个月（2．5—95．0个月），18例（64．3％）获完全缓解（CR），7例（25．0％）部分缓解（PR），总反应率（RR）89．3％。预计5年总生存（OS）率、无进展生存（PFS）率分别为78％、58％。7例未缓解患者在移植前更换化疗方案为利妥昔单抗联合化疗后3例获得CR，2例PR。单因素分析提示移植前疾病状态及更换化疗种类数影响OS，移植前放疗史影响PFS。结论APBSCT可提高HL及灰区淋巴瘤患者CR率，改善患者的0s及PFS；移植前挽救化疗采用利妥昔单抗联合化疗有助于改善移植前疗效；移植前化疗敏感性影响生存，过多化疗种类更换不利生存，移植前放疗史有影响患者PFS的趋势。

自体干细胞移植前或后18F-FDG PET/CT显像及相关因素对经典霍奇金淋巴瘤预后的评估价值

目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28例,女27例,年龄(28.8±9.6)岁],其中43例在ASCT前、34例在ASCT后行18F-FDG PET/CT显像(22例在移植前后均行显像)。依据Deauville五分法分别将ASCT前或后PET/CT显像结果分为阳性(≥4分)和阴性组(<4分)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析无进展生存(PFS)和总生存(OS),并通过log-rank检验比较组间差异;通过Cox回归模型计算生存影响因素的风险比(HR)。结果55例cHL患者中,29例(53%)中位随访8个月后病情进展,11例(20%)在中位随访29.5个月后死亡;3年PFS率为46.4%,OS率为84.5%。有无B症状组间,有无纵隔大肿块组间,国际预后评分(IPS)低危组(0~2分)与高危组(3~7分)组间,挽救性化疗完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)组间,ASCT前显像阴性与阳性组间,ASCT后显像阴性与阳性组间PFS率差异均有统计学意义[χ2值:5.52~20.01,HR:2.21(95%CI:1.56~3.12)~5.51(95%CI:1.86~16.33),均P<0.05]。有无B临床症状和有无纵隔大肿块对预测OS有统计学意义[HR=5.28(95%CI:1.14~24.51)和4.27(95%CI:1.24~14.79),均P<0.05]。ASCT前、后18F-FDG PET/CT显像结果联合对预测PFS具有统计学意义(χ2=11.28,P<0.01)。多因素分析显示ASCT后18F-FDG PET/CT显像阳性患者的进展风险明显高于显像阴性患者(HR=6.20,P<0.01);有B症状患者死亡的风险明显高于无B临床症状患者(HR=5.28,P<0.05)。结论ASCT后18F-FDG PET/CT显像结果能有效预测cHL患者ASCT后的PFS,有无B症状是预测ASCT后OS的重要指标。

HPLC同时测定维生素B片中4种水溶性维生素的含量

建立了一种复合维生素B片中4种水溶性维生素的高效液相色谱分析方法.采用ZORBAX Eclipse Plus C18（4.6mm×100mm,3.5m）反相色谱柱,流动相为乙酸盐缓冲液（乙酸调节pH=3.22）和甲醇,选择不同比例混合溶液进行梯度淋洗,进样量5μL,检测波长为270nm.4种维生素B在浓度为0.8~400mg/L的范围内,相关系数r2为0.998 8~0.999 9,检出限为0.05~0.40 mg/L,加标回收率在87.7%~103.3%之间,相对标准偏差均低于0.33%.该方法实现了对片剂维生素B片中维生素B1、B2、B3和B6的准确测定.

亲缘单倍体异基因造血干细胞移植联合第三方脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤效果分析

目的评价亲缘单倍体异基因造血干细胞移植(Haplo-HSCT)联合第三方脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤的效果.方法回顾性分析上海市第一人民医院2012年4月至2015年4月20例确诊高危淋巴细胞恶性肿瘤并接受Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗患者的资料,与同期匹配资料接受非血缘异基因造血干细胞移植(MUD-HSCT)的15例患者以及接受同胞全相合异基因造血干细胞移植(MSD-HSCT)的14例患者资料进行对比,评价Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤的效果.预处理方案以替尼泊苷、环磷酰胺、全身照射为主,移植物抗宿主病(GVHD)预防方案包括环孢素A联合短程甲氨蝶呤,所有Haplo-HSCT联合脐带血输注以及MUD-HSCT患者加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG).结果移植后MUD-HSCT组和MSD-HSCT组各有1例患者21d内死亡,不能评价,其余患者成功植入.Haplo-HSCT+脐带血组、MUD-HSCT组和MSD-HSCT组中性粒细胞中位植入时间分别为13d(10~18d)、12d(9~16d)和12d(9~14d);血小板中位植入时间分别为11d(9~18d)、12d(10~23d)和12d(9~14d).Haplo-HSCT+脐带血组、MUD-HSCT组和MSD-HSCT组100d发生Ⅱ~Ⅳ级急性GVHD分别有10、3、3例,2年发生慢性GVHD分别有6、4、3例;2年累积复发率分别为40.6%、66.2%和26.7%,预计2年总生存(OS)率分别为37.9%、42.9%和55.4%,以上各组数据比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论Haplo-HSCT联合脐带血输注治疗高危淋巴细胞肿瘤与MUD-HSCT或MSD-HSCT疗效类似.在缺乏匹配供者的情况下,可推荐其用于高危淋巴细胞肿瘤的治疗.