心电监护对急性心肌梗死患者心率变异性的分析及临床意义

目的心率变异性(HRV)是窦性心律在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感-副交感神经张力及其平衡的重要指标。目前,HRV已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法。在心血管疾病尤其是急性心肌梗死具有判断预后好坏及预报猝死等的应用前景,因而受到临床重视。方法通过对急性心肌梗死(AMI)患者和健康体检者应用装载心率变异性分析软件的心电监护仪进行心电监护和心率变异性分析,旨在对AMI病情的估计和预后提供参数。结果AMI患者HRV指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF、TP)较正常人明显减低。(P<0.05、P<0.01)。结论AMI患者HRV降低与自主神经功能损害有关,反映了病情和预后。心率变异性分析对急性心肌梗死患者危险因素预测有一定临床实用价值。

集束化护理对支气管哮喘患者治疗依从性及雾化吸入技巧掌握的影响

目的 探讨集束化护理对支气管哮喘患者治疗依从性及雾化吸入技巧掌握的影响。方法 选取2014年9月~2015年4月收治的支气管哮喘患者中抽取79例作研究对象,将其按随机数字法分为观察组（n=39）和对照组（n=40）,观察组采取集束化护理,对照组采取常规护理,比较两组患者治疗依从性及雾化吸入技巧的掌握程度和护理满意度。结果 观察组治疗依从性为97.4%,其雾化吸入技巧掌握率为94.9%（37/39）,护理满意度为92.31%（36/39）;对照组治疗依从性为77.5%,其雾化吸入技巧掌握率为75.0%（30/40）,护理满意度为67.5%（27/40）;两组患者治疗依从性、雾化吸入技巧掌握率和护理满意度的组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 集束化护理在提升支气管哮喘患者治疗依从性方面效果明显,且可促使患者准确掌握雾化吸入技巧,同时还可提升患者对医护人员服务满意度,值得临床推广应用。

浅谈对老年患者消化内科护理的安全隐患与对策

目的分析老年患者的消化内科护理过程中的安全隐患与应对方式。方法随机选取我院2010年6月至2013年6月入院治疗的300例功能性消化不良患者,对其临床资料做回顾式分析,分析消化内科老年患者在住院接受治疗的过程中各种不安全因素以及防范对策,能够有意识的避免各种不正确的操作方式,减少在住院治疗的过程中发生危险性的可能。结果针对老年消化科患者在住院期间内开展综合护理,能够有效的降低院内护理危险的产生。结论老年消化内科患者在住院期间内做好护理工作,能够有效的提升患者的生活质量,促进患者身体的良好恢复。

维持性血液透析患者的饮食护理指导

维持性血液透析在临床上大多是应用于慢性肾脏病中末期(尿毒症期)的病人,很多此期的病人因经济压力和疾病折磨导致生活质量急剧下降,加上饮食摄入不足很容易发生营养不良,营养状况直接影响到患者的长期存活及生活质量的改善,根据透析方式的不同调整饮食是非常必要的。血液透析可以清除体内代谢毒性产物,从而更换体内因尿毒症带来的代谢毒物。但是这些方法同时也相应增加了组织蛋白和各种营养素的丢失,加上尿毒症本身带来的厌食、感染、代谢紊乱而极易发生营养不良,发生合并细菌感染、抵抗力下降等诸多不良后果。这就要求饮食中应补充其消耗,维持病人的营养需要,增强抵抗疾病的能力。

癫痫患者行集束化护理的应用效果分析

目的探讨集束化护理在癫痫患者中的应用效果。方法选取本院2010年3月-2013年3月收治的122例癫痫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各61例。对照组采用传统护理方案进行护理,观察组采用集束化护理方案进行护理。比较两组的服药依从性、继发性损伤发生率和持续状态发生率。结果观察组的服药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的继发性损伤发生率和持续状态发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对癫痫患者实施集束化护理,能够显著提高服药依从性,降低继发性损伤发生率,值得临床推广应用。

开展优质护理服务示范病房对压疮管理的护理体会

临床压疮问题一直是护理工作中较为棘手的问题。如何正确识别、评估、防范和补救压疮带来的风险,有组织系统地消除或减少压疮护理事件的发生。为此,我科从2010年6月-2012年4月开展优质护理服务示范病房对压疮管理主要从建立压疮预警机制、护理人员更新观念、加强健康教育、给予恰当护理措施等。我科压疮发生较以往明显降低。

8例血透病人急性并发症的抢救及护理体会

目的探讨血透病人的并发症原因及早期诊断与抢救治疗噱头病人急性病发作的临床意义,以减少并发症的发生及提高血透质量。方法分析8例尿毒症患者透析期间出现的急性并发症的诊断与应急处理及护理体会。结果 1例因脑出血死亡,7例抢救成功。

循证护理在42例高血压合并脑梗塞的临床观察

目的探讨循证护理在42例高血压合并脑梗塞患者中的效果。方法2013年2月~2014年1月我院收治了高血压合并脑梗塞患者共83例,并随机分为对照组(n=41例)和观察组(n=42例)。所有83例患者均接受基础治疗,在此基础上,给予对照组常规护理,给予观察组循证护理。对比两组的NIHSS评分情况和治疗疗效。结果治疗后,观察组的NIHSS评分为(6.8±1.1)分,明显低于对照组的(9.9±1.4)分(=11.199,=0.000)。观察组、对照组的总有效率分为92.9%、73.2%,观察组显著高于对照组(=5.734,=0.017)。结论在高血压合并脑梗塞的治疗中,介入循证护理干预能够有效地改善病情,促进患者的康复,值得推广。

肝硬化并食管静脉曲张破裂出血护理中的“四控制”与“四抗”

上消化道出血是消化内科最常见急危重症之一，其中肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血急性期死亡率达40％，临床护理中如能采取及时有效急救措施，进行合理细致的护理是抢救成功，减少病死率的关键。本文通过对49例肝硬化合并消化道大出血采取“四控”和“四抗”的护理措施，收到较好护理效果，现总结如下：

强化老年住院患者喂食的风险管理

目的：探讨风险管理在老年住院患者喂食中的应用。方法：通过分析对生活完全依赖老年住院息者在陪护人员予喂食过程中存在的不安全因素，制定相应对策予实施。结果：有效规范了喂食流程，提高了喂食安全性。结论：对老年住院患者强化喂食风险管理，可有效降低意外发生，避免医患纠纷。