对高血压脑出血患者抑郁状况的临床分析

目的:研究高血压脑出血患者的抑郁状况。方法:回顾性分析2006年8月～2007年7月住院治疗的83例高血压脑出血患者抑郁情况。结果:在本组83例患者中,SDS评分指数≥50%者43例,抑郁障碍发生率为51.8%,其中轻度抑郁21例(25.3%),中度抑郁17例(20.5%),重度抑郁5例(6%)。手术患者40例,15例有抑郁(37.5%),24例无抑郁(62.5%)。非手术患者43例,28例有抑郁(65.1%),16例无抑郁(34.9%)。结论:高血压脑出血患者抑郁障碍发生率较高,神经科医护人员在治疗躯体疾病的同时,还应注意患者的心理状况及与疾病的关系,对抑郁症相关危险因素进行干预,以帮助患者躯体疾病的顺利恢复。

引入卒中单元模式在基层医院治疗脑卒中临床观察

资料与方法 2003年1月～2008年12月收治脑卒中患者393例，所有病人随机分为两组：卒中单元治疗组和普通病房治疗组。卒中单元治疗组228例，脑梗死165例，男99例，女66例；脑出血63例，男39例，女24例；卒中单元治疗组年龄40～85岁，平均62．73±11．06岁。对照组（普通病房治疗）165例，脑梗死126例，男78例，

微创穿刺引流治疗合并血小板减少的慢性硬膜下血肿的疗效

目的:分析微创穿刺引流手术治疗合并血小板减少的慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法:收治慢性硬膜下血肿患者28例,根据头颅CT结果,采用局麻下微创血肿腔内置入穿刺针进行冲洗引流,部分患者血肿腔内注入尿激酶溶解血肿。术后补充提升血小板药物和停用抗凝药物,定期复查血小板计数、头颅CT。结果:28例患者均经穿刺引流治愈,未发生急性颅内出血。术后1个月血小板计数均恢复正常。随访6~9个月,未见血肿复发。结论:微创穿刺引流术治疗合并血小板减少的慢性硬膜下血肿操作简单,并发症少,不易复发。

张掖市高考体检学生心脏检查结果分析及其心脏病防治对策

对张掖市2010—2013年参加高考体检的20 842名学生进行心脏听诊,结果发现听诊异常328名。对其中217名进行心电图检查,发现心电图正常123名,再对心电图异常的94名行彩色多普勒超声心动图检查,结果检出33名先天性心脏病,43名左室假腱索,两者共76名,占心脏听诊异常的23.17%;其余252名心脏听诊异常者,彩色多普勒超声心动图检查结果正常。结果提示,高考体检中,对心脏听诊有异常,尤其是心脏杂音≥2/6级的收缩期杂音者进一步行心电图及彩色多普勒超声心动图检查,可早期发现无临床症状的先天性心脏病、左室假腱索等异常情况。教育主管部门及学校要重视高考体检结果分析,并制定相应的高中生健康及保健方案,从而为国家培养身体健康的青年学子。

张掖市区2011-2013年高考学生体检结果分析

目的了解张掖市普通高中毕业生的身体健康状况,为学生的健康教育提供依据。方法按照《普通高等学校招生体检工作指导意见》,对张掖市区2011年至2013年参加高考的16 161名高中毕业生进行体检,并对体检结果进行统计分析。结果高考学生体检合格率19.99%,专业受限率为79.83%,不合格率为0.18%。完全合格无专业受限的高考学生比较低,限报专业的现象普遍存在,制约了高考学生专业的选择与报考。结论张掖市区高考学生健康状况不容乐观,多方面着手加强学生健康教育刻不容缓。

养阴润肠方口服治疗功能性便秘的临床疗效

为探讨养阴润肠方治疗功能性便秘（FC）的临床疗效,将120例FC患者随机分为观察组和对照组,各60例,观察组应用养阴润肠方口服治疗,对照组予莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,2组均连续治疗4周.对比2组患者治疗前后主要症状体征积分、治疗结束时的总体疗效和治疗后3个月内的复发率.结果显示,1）主要症状体征改善情况：治疗后,2组排便周期、便质、排便费力程度、排便时间、腹胀、排便不尽感方面均有不同程度改善,其中观察组各方面改善更明显,P〈0.05或P〈0.01.2）总体疗效：观察组总有效率（90.0%,54/60）明显高于对照组（78.3%,47/60）,P〈0.05.3）复发率：对治疗有效者随访3个月,观察组复发率（3.7%,2/54）明显低于对照组（12.8%,6/47）,P〈0.05.结果表明,与西药治疗相比,养阴润肠方口服治疗FC患者症状体征改善更明显,疗效更确切,复发率更低.

大量出血的老年性高血压脑出血患者微创手术治疗体会

目的探讨老年性大量高血压脑出血的微创手术方法和疗效。方法 2010年1月至2013年1月对65例不能耐受全麻开颅或不同意开颅手术的老年大量基底节区高血压脑出血患者采用微创穿刺引流术,术中抽吸血肿量的30%～40%,术后经引流管分次注入尿激酶溶解液化血肿引流,术后3～5 d复查CT后拔针,对手术效果进行分析总结。结果 65例中血肿清除〉90%者57例（87.7%）,血肿清除70%～90%者6例（9.2%）,再出血者2例（3.1%）。治疗期间死亡3例（4.6%）。49例获得随访,进一步好转38例,无明显改善8例,加重2例,死亡1例。结论采用微创穿刺引流术治疗老年性大量高血压脑出血安全可行,疗效满意,符合个体化治疗原则。

标准大骨瓣减压加颞肌瓣贴覆脑表面治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压加颞肌瓣贴覆脑表面行硬膜囊成形治疗重型颅脑损伤的方法及疗效。方法将收治的90例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组:A组(n=42)采用标准外伤大骨瓣开颅减压术加颞肌瓣贴覆脑表面行硬膜囊成形;B组(n=48)采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,用自体筋膜或人工硬膜减张缝合硬膜囊成形。比较两组术后并发症、中线恢复时间、减压区脑组织低密度范围、预后。结果 A、B两组术后并发症总发生率分别为23.81%、41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);中线恢复时间A组平均13.44 d,B组平均20.16 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d和30 d头颅CT比较减压区脑组织低密度范围,A组缩小率为78.57%,B组缩小率为41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组存活率相比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组恢复良好率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用标准外伤大骨瓣开颅减压加颞肌贴覆脑表面的手术方法,显露充分,减压彻底,减压区脑组织能有效建立侧支循环,能促进脑水肿消退,最大程度恢复神经功能,可提高恢复良好率,降低并发症,是救治重型颅脑损伤的有效方法。

腹直肌外侧缘纵弧形切口在上尿路手术中的应用研究

目的 探讨腹直肌外侧缘纵弧形切口在上尿路手术中的优势。方法 将53例上尿路疾病需行肾上腺或（和）肾或（和）输尿管手术的患者按时间分为腹直肌外侧缘纵弧形切口（A组）28例及腰部切口（B组）25例，并对两组的结果进行比较和统计分析。结果 A组与B组手术时间分别是（56±17）min、（79±22）min（P〈0．05）；切开、关闭切口时间分别是（20±9）min、（45±11）min（P〈0．05）；术中出血量分别是（45±12）ml、（88±19）ml（P〈0．05）；切口长度分别是（11±2）cm、（20±4）cm（P〈0．05）；术后止痛药注射次数分别是（1．3±0．4）次、（3．8±0．8）次（P〈0．05）；平均住院时间分别是（9．0±1．6）d、（15．0±3．3）d（P〈0．05）。结论 与腰部切口行上尿路手术相比，腹直肌外侧缘纵弧形切口具有手术入路简单、快、患者体位不适感小、术中显露好、出血量少、手术时间短、术后恢复快、切口疼痛轻、切口愈合好且美观及住院时间短、花费少等优点，值得推广。

高血压脑出血外科手术治疗探讨(附30例报告)

目的探讨高血压脑出血外科手术治疗的效果。方法回顾性分析30例高血压脑出血患者外科手术治疗情况,其中2例行脑室穿刺引流术,28例行小骨瓣开颅血肿清除术。结果 30例患者中,明显改善和改善者28例,占93.3%,死亡2例,占6.7%,结论对于高血压脑出血,如果选择恰当的手术适应 YGH,在适当的时机采用合理的术式进行手术,术后积极预防并发症,是可以获得满意疗效的。

定西天水联手防控渭河水污染

日前，渭河天水一定西段水污染联防联控座谈会在陇西县召开，两市环保部门负责人签订了《渭河定西一天水段水污染联防联控合作协议》。

生态长廊

国家能源局在日前召开的国新办新闻发布会上介绍:我国可再生能源开发利用规模稳居世界第一,为能源绿色低碳转型提供强大支撑。国家能源局介绍,截至2020年底,我国可再生能源发电装机总规模达到9.3亿千瓦。

胃食管反流病患者焦虑抑郁状态及其对治疗的影响

目的:对胃食管反流病患者的焦虑抑郁状态进行研究,并探讨其对治疗的影响。方法:以200例胃食管反流病患者(含非糜烂性反流病患者140例以及反流性食管炎患者60例)为治疗组,以健康受试者350例作为对照组。治疗组用埃索美拉唑40mg/d治疗14天。收集两组的匹茨堡睡眠质量指数表(PSQI)、反流性疾病问卷(RDQ)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS),并进行统计学分析。结果:和对照组相比,治疗组患者的睡眠问题发生率及焦虑抑郁状态明显升高(P<0.05);患者的焦虑抑郁状态和症状的严重情况呈正相关;焦虑抑郁状态会对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果产生影响。结论:患者的焦虑抑郁状态和症状的程度呈正相关,焦虑抑郁状态会对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果产生影响。