甲状腺癌超声征象与病理组织学类型及临床分期的相关性

目的探讨甲状腺癌超声声像、病理组织学分类以及临床分期之间的相关性。资料与方法分析125例超声疑诊甲状腺癌的声像表现,包括内部回声、形态、纵横比(A/T≥1)、钙化、血流分布等,分析病理组织学分类与超声声像之间的相关性。结果 96例甲状腺乳头状癌的典型表现为不规则低回声,边缘毛糙,伴微钙化,A/T≥1;12例滤泡状癌表现为单发类圆形肿块,边缘全部或区域性模糊,包膜不完整,A/T<1,内部无明显钙化;5例髓样癌表现为不规则低回声伴内部致密粗钙化;9例未分化癌表现为增长迅速伴有液化或钙化的不规则低回声肿块。TNM分期:Ⅰ期43例(35.5%),Ⅱ期53例(43.3%),Ⅲ期8例(6.7%),Ⅳ期18例(14.5%)。结论甲状腺癌的超声声像与甲状腺癌的组织学分类和临床分期有一定的相关性。

MSCT与超声心动图在急诊主动脉夹层患者诊断准确率中的比较

目的观察多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图在急诊主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值。方法对46例急诊AD患者的临床资料进行回顾性分析,均行MSCT和床旁经胸超声心动图(TTE)检查,比较MSCT与TTE诊断急诊AD分型的准确率,对急诊AD患者主动脉瓣、主动脉弓部、胸腹主动脉及冠状动脉异常诊断准确率及对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率差异。结果MSCT对急诊AD分型、胸腹主动脉异常及冠状动脉异常诊断准确率高于TTE,对主动脉瓣异常诊断准确率低于TTE(P<0.05)。2种方法对急诊AD患者主动脉弓部异常诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率高于TTE(P<0.05)。结论TTE对急诊AD分型、胸腹主动脉异常及冠状动脉异常诊断准确率低于MSCT,对急诊AD破裂口、血栓及心包积液的检出率低于MSCT,对主动脉瓣异常诊断准确率高于MSCT,且操作便利、无辐射,2种方法各有优劣。