基于空间统计分析和地理探测器的中国海洋文化遗产空间区划

海洋文化遗产是海洋文明的重要载体,也是海洋资源的重要组成部分,然而目前中国海洋空间规划中存在对海洋文化遗产资源认识不足的问题。文章借助ArcGIS空间统计和分析工具探析沿海11省市海洋文化遗产时空格局;并在此基础上构建影响因素指标体系,利用地理探测器对各指标因子权重进行量化。结果表明:1)山东半岛、长三角、海峡西岸地区海洋文化遗产分布的集聚特征显著。2)不同历史时期,海洋文化遗产分布具有明显的空间异质性。3)整体上,自然环境是影响海洋文遗产时空分布的主要因素;以秦岭-淮河一线为界,南部沿海地区遗产分布仍以自然环境影响最大,北部沿海地区遗产分布以经济因素影响最大。通过地理相关分析和综合指数聚类最终确定环渤海、长三角、海峡西岸、岭南海洋文化遗产区4个一级区和12个二级区。该区划方案与中国海洋文化的地域分异特征基本吻合,表明空间统计分析和地理探测器可为海洋文化遗产空间区划提供技术支撑。

中国海洋文化遗产时空格局及影响因素——基于沿海地区国家级文物保护单位的分析

从沿海11个省份的国家级重点文物保护单位中遴选出海洋文化遗产共330个,借助ArcGIS空间分析工具及地理探测器,探析海洋文化遗产的时空格局及影响因素。结果表明:(1)海洋文化遗产分布整体上呈现两大密集区,主要集中在长三角和福建一带;(2)各历史时期,长三角地区海洋文化遗产的延续性最强,秦汉时期和近现代是海洋文化遗产构成产生质变的两个关键时段;(3)海洋文化遗产时空格局的形成受多种因素综合作用,以人类涉海历史进程为主导,流域和方言是决定海洋文化遗产空间格局的主要环境因子,且在南北沿海地区具有空间异质性;(4)在社会发展进程中,地区政策环境随时间变化对海洋文化遗产的出现影响显著。

子宫畸形导致妊娠子宫嵌顿成功剖宫产分娩1例

1病例简介患者,27岁,G_(1)P_(0),孕23周于外院超声提示:妊娠子宫嵌顿。孕前检查提示:纵隔子宫、双宫颈、阴道纵隔,未予处理。孕25周来我院就诊,超声检查提示:单胎,胎儿发育符合孕周,子宫嵌顿。阴道检查:宫颈暴露困难,阴道后穹窿饱满,可扪及质硬胎头。孕28周行MRI提示子宫嵌顿(图1A)。泌尿系超声提示:右肾集合系统分离约0.7cm,左肾集合系统分离约0.73cm,左肾集合系统内探及0.8cm×0.4cm强回声。定期超声监测:宫颈管随孕周增加逐渐被拉长,子宫前壁肌层厚度孕29~33+周均维持在0.28cm,孕32周予地塞米松促胎肺成熟。孕33+6周时,患者因腰背部疼痛1d住院治疗,不排除有子宫收缩、先兆早产可能。向患者及家属交代病情后,行剖宫产终止妊娠。

无症状性BV的自然转归及其高危因素分析

目的：研究无症状性细菌性阴道病（BV）患者的自然转归情况,分析可能影响自然转归的高危因素。方法：从体检中心选取未治疗的无症状性BV患者160例,跟踪观察4个月,记录每例患者的病例特点及最终结局。单变量分析及多变量分析各种因素与结局之间的相关性。结果：160例患者中,41%病情进展,53%病情无明显变化,6%病情自行好转。病情进展的患者中,38%变为有症状的BV,24%变为BV合并VVC。单变量分析发现,经常出差（OR 3.72,95%CI 1.85-7.46）、BV病史（OR 4.78,95%CI 2.42-9.44）与患者病情进展有关。安全套避孕（OR=0.46,95%CI 0.24-0.90）、Nugent评分较低（OR=0.40,95%CI 0.21-0.79）对无症状BV有保护作用。多变量分析发现,安全套避孕对患者有保护作用,BV病史和经常出差是病情进展的高危因素。结论：对无症状性BV患者进行干预是必要的。

阴道内乳杆菌对阴道加德纳菌生物膜影响的初步研究

目的：研究阴道加德纳菌（GV）生物膜体外生长过程及阴道来源乳杆菌对GV生物膜的影响。方法：选取GV标准菌株（ATCC14018）体外培养生物膜,在成膜的不同时期检测生物膜生成量及观察生物膜生成形态。选取阴道来源乳杆菌1#（鼠李糖乳杆菌）、2#（乳酪乳杆菌）,分别在GV生物膜生成后的0h、24h、48h加等量乳杆菌共培养24h,用Live/Dead荧光染色剂染色,观察GV生物膜生成情况。结果：（1）同一培养条件下,GV生物膜生成不同时期的OD值有明显差异（P〈0.05）。电镜扫描图片显示,培养4～20h时见散落的单菌落,24h时单独菌落开始连接,48h时形成连接的菌落外面包裹一层胞外聚合物,48h后形态无变化。（2）GV生物膜的荧光染色显示,阴道内乳杆菌对抗生长后0h、24h时,GV生物膜厚度减少,形成松散的菌落,以乳杆菌为主;对抗生长后48h,菌落密度无变化,死菌面积增大,活菌以乳杆菌为主。结论：（1）阴道GV生物膜形成较缓慢,开始成膜时间约为培养后24h,约在48h后形成成熟的生物膜。（2）阴道内乳杆菌可干扰GV生物膜的形成,不同乳杆菌对不同时期GV生物膜的作用不同。

细菌性阴道病病因学研究进展

细菌性阴道病是育龄期妇女最常见的阴道感染性疾病。在过去的50年中已经发现多种能够引发BV的危险因素。然而,由于BV的复杂性以及缺乏可靠的动物模型,其病因至今为止仍不清楚。本文综述了BV病因学主要理论的进展:BV相关生物膜、正常阴道微生物群和宿主的免疫反应,BV是多种因素相互作用的结果。近年来有报道BV菌群对甲硝唑的耐药,BV的复发率也在不断增高,了解各种因素在BV的发病中的作用对于预防和治疗都有着重要作用。

阴道微生态与妇科恶性肿瘤相关性的研究进展

既往研究证实,阴道微生态平衡在女性生殖道感染性疾病中发挥重要作用。最新文献表明,阴道微生态与妇科恶性肿瘤存在潜在的联系,以乳杆菌为优势菌的健康阴道微生态可能对肿瘤发生具有潜在的预防和治疗作用。据报道,益生菌制剂可通过改善阴道微生态、调节机体免疫及肿瘤局部微环境等被用于妇科癌症的辅助治疗。更好地了解阴道微生态的构成及其与宿主的相互作用将有助于预防妇科恶性肿瘤,优化目前的癌症治疗方案,开发新制剂和(或)给药方案。本综述对近年来关于阴道微生态在妇科恶性肿瘤的发生、发展和治疗过程中对宿主影响的研究进行总结分析。

让鲁迅在学生心里打下温暖的底色——统编教材六年级上册第八单元整体教学设计

鲁迅是20世纪的文化巨人,是中国现代文学的伟大奠基者。他的精神深刻影响着他的读者、研究者,以至一代又一代的中国现代作家、现代知识分子。在鲁迅的身上闪烁着现代中国的民族魂。走近鲁迅就是走进一个时代,就是走近民族精神。语文教材第三学段一直保留着鲁迅单元,也是为了激发学生的民族自信心和自豪感,为学生中学接触鲁迅的大量作品做充分的准备。

基于体验性活动链的《猫》教学探索

一、缘起近两年,通过不断深人的文本解读以及对现代学习与教学论的研究。笔者找到了《猫》一课教学效果不理想的症结。症结之一,教学内容确定有误。老师们很注重文本解读,对于《猫》这篇文章,大家一致认同是一篇抒情散文。

退一步海阔天空——《狼牙山五壮士》教学偶得

构建以学生为主体的课堂已经在小学语文教育界研讨很多年了，很多专家、学者期待着在课堂上看到学生的真思维，看到学生的生成。我想，这种以学生发展为根的课堂，关键在于教师的“退”，这个“退”不是教师不作为，也不是教师故意无所作为，而是根据学情顺学而导上，给学生空间，用真问题撬动真思维，艺术地促其发展，真正呈现出以学生为主体的状态，不断提高课堂教学的有效性。

要素结构升级对我国制造业全要素生产率的影响研究

加快促进我国制造业产业的转型升级,是推动我国制造业强国的必由之路,也是我国实现高质量发展、建设现代化经济体系的战略举措。本文以要素结构升级为切入点,通过分析其对制造业转型升级的作用机理,运用随机前沿生产模型测算我国 27 个制造业 2001-2016 年全要素生产率,进而分析了要素结构升级对我国制造业全要素生产率的影响。结果表明:(1)我国制造业全行业的全要素生产率年均增长 7.94%,但增速呈递减趋势,且要素配置效率是全要素生产率增长的主要源泉,规模效率降低了制造业全要素生产率的增长。(2)要素结构升级能够提升我国制造业的全要素生产率,不同类型的行业其影响程度不同,且技术进步对全行业的全要素生产率均具有积极促进作用,但人力资本的促进作用较小。因此,加快要素市场改革,提升制造业产业的规模效率,推进劳动力和人力资本的合理配置,将是促进要素市场的结构转变,实现我国制造业产业的转型升级的有效举措。

基于体验性活动链的教学探索——以《猫》的教学为例

在小学语文教学的过程中,散文体裁的课文教学难度较大,其原因可能在于对文章的定位不准确、以"验证性"学习为主等。基于此,应该在散文教学中引入"体验性活动链"这一教学理念,可以在一定程度上解决语文学科逻辑和学生语文学习心理逻辑之间的矛盾。

透明质酸在阴道抗真菌局部免疫中的作用

目的:探讨透明质酸衍生物阴道凝胶对阴道上皮细胞抗白假丝酵母菌免疫活性的影响。方法:CCK-8法检测不同浓度透明质酸衍生物阴道凝胶对阴道上皮细胞株VK2细胞(ATCC-CRL2616)生长的影响,酶联免疫吸附法(ELISA)检测VK2细胞上清液中细胞因子含量,扫描电镜观察细胞形态和功能的修复情况。结果:CCK-8法选取抑制率为10%、浓度为24mg/ml的透明质酸衍生物阴道凝胶进行下一步实验。无论是非感染状态下还是感染状态下的阴道上皮细胞经透明质酸衍生物阴道凝胶作用后,Th1/Th2细胞因子比值均增加了0.16~0.65倍,Th2类细胞因子IL-4、IL-6及趋化因子IL-8水平显著降低(P<0.05)。扫描电镜结果提示,感染后的阴道上皮细胞胞膜破裂甚至死亡,透明质酸可修复上皮细胞基本形态。结论:透明质酸衍生物阴道凝胶可促进Th1介导的细胞免疫应答,修复阴道黏膜上皮细胞,从而抑制白假丝酵母菌对阴道上皮细胞的侵袭,为VVC的治疗提供更多选择。

中国海洋文化遗产资源体系构成及空间分布特征

海洋文化遗产是与人类涉海活动和海洋观念相关的文化遗产,结合中华海洋文化典型特征分为海上丝绸之路文化遗产、水下海洋文化遗产、航海海事文化遗产、海疆海防文化遗产、涉海宗教及信俗文化遗产、海洋聚落遗址文化遗产、海洋非物质文化遗产等7类。从沿海11省市中遴选出海洋文化遗产共518个,借助ArcGIS空间统计工具分析了各类型遗产的空间分布模式及整体格局,并与省级行政区划、汉语方言、流域分区相关联。结果表明:各类型海洋文化遗产分布均呈显著集聚状态;行政区划下遗产资源分布相对均衡;方言区划对海洋文化遗产的地域差异更具解释力;流域区划对遗产资源的整合度更高。最后针对海洋文化遗产资源特征,提出了以发掘省域优势资源为基础,主题阐释框架和海洋遗产廊道相结合的开发建议。

妇肤康喷雾剂对阴道常见微生物增殖影响的体外研究

目的体外了解妇肤康喷雾剂溶液对阴道常见的益生乳杆菌和致病菌的影响,为阴道感染疾病提供药物应用的理论依据,指导临床用药。方法对从中国健康妇女阴道分离的乳杆菌、ATCC阴道来源的加德纳菌和白色念珠菌进行体外培养,以中药制剂妇肤康喷雾剂作为培养基,通过绘制生长曲线,评价妇肤康溶液对阴道常见微生物的影响。结果妇肤康实验组中,乳杆菌和白色念珠菌生长曲线随着时间延长轻微下降。加德纳菌在15 h后可完全杀灭。结论体外培养时,妇肤康溶液轻微抑制乳杆菌生长,其能够抑制白色念珠菌生长,可以杀灭加德纳菌。

甲硝唑治疗细菌性阴道病前后阴道菌群的结构变化及其预后相关性

目的研究经甲硝唑规范治疗的细菌性阴道病患者在用药后6-8d随访时的菌群结构与治疗前以及治疗结局之间的关系,探讨治愈人群与治疗失败人群在6-8d这一观察点的阴道菌群多样性的差异,从而为实现细菌性阴道病治疗结局的预测提供理论依据。方法选取2012年9月至2013年7月在北京大学第一医院妇产科门诊诊断为细菌性阴道病的育龄期女性为研究对象,规范使用甲硝唑凝胶治疗,分别采集患者用药前、用药后6-8d、用药后1个月的阴道分泌物,提取细菌组DNA,进行454焦磷酸测序,分析阴道微生物菌群的多样性和丰度差异,探讨细菌性阴道病患者阴道菌群的构成差异与预后之间的相关性。结果共61名患者完成了2次随访,共计183份阴道分泌物样品。对所有采集的标本进行454焦磷酸测序分析,共发现192种细菌。用药后6-8d的革兰染色涂片结果显示所有患者的阴道菌群镜下可分为三种情况：正常菌群、菌群抑制、异常菌群。镜检涂片为正常菌群的治愈率最高,其次是菌群抑制,异常菌群的治愈率最低。454焦磷酸测序分析显示甲硝唑治疗前后菌群的多样性和丰度发生了一定程度的变化,乳杆菌和球菌的含量未受明显影响,而细菌性阴道病致病菌的含量明显减少。结论甲硝唑可以有效减少细菌性阴道病致病菌的数量而不影响乳杆菌的含量,但是对以球菌为主的患者治疗效果差。对高通量测序结果和革兰染色涂片结果的综合分析显示甲硝唑用药后6-8d的阴道菌群对细菌性阴道病1个月后的治疗结局具有预测价值。

阴道上皮细胞、白假丝酵母菌及卷曲乳杆菌相互作用的扫描电镜观察

目的探讨阴道上皮细胞（VEC）与白假丝酵母菌相互作用的机制以及卷曲乳杆菌对VEC的保护作用。方法培养阴道上皮细胞系VK2／E6E7细胞并分别制备白假丝酵母菌及卷曲乳杆菌悬液，应用扫描电镜观察VEC与白假丝酵母菌共同培养及加入卷曲乳杆菌干预后的超微结构变化。结果白假丝酵母菌感染VEC6h时，其侵袭VEC以诱导内噬方式为主，VEC表面伪足增多，接触并覆盖于白假丝酵母菌假菌丝表面；自假丝酵母菌感染12h时，其侵袭VEC以主动穿透方式为主，白假丝酵母菌穿透VEC，破坏其表面结构，VEC伪足减少、消失，细胞膜破坏甚至导致细胞死亡。加入卷曲乳杆菌干预后，VEC的形态有所恢复，白假丝酵母菌假菌丝结构破坏。结论白假丝酵母菌通过诱导内噬作用及主动穿透作用侵袭VEC；在白假丝酵母菌感染过程中，卷曲乳杆菌可通过占位效应对VEC发挥一定的保护作用。

需氧菌性阴道炎临床治疗的研究进展

需氧菌性阴道炎（aerobic vaginitis，AV）主要是由需氧菌感染引起的，其最早被命名为“慢性渗出性阴道炎”，随后又称为“脱屑性阴道炎（desquamative inflammatory vaginitis，DIV）”。

细菌性阴道病的菌群亚型与治疗结局的相关性研究

目的探讨细菌性阴道病的菌群亚型与不同治疗结局的相关性,为细菌性阴道病分型诊断及个体化治疗提供理论依据。方法选取2012年9月至2013年7月在北京大学第一医院妇产科门诊诊断为细菌性阴道病的育龄期女性为研究对象,规范使用甲硝唑凝胶治疗,分别采集患者用药前、用药后6-8d、用药后1个月的阴道分泌物,提取细菌组DNA,进行454焦磷酸测序,分析阴道微生物菌群的多样性和丰度差异,探讨细菌性阴道病患者阴道菌群的构成差异与预后之间的相关性。结果共有109例细菌性阴道病患者,其中61名患者完成了2次随访,共计183份阴道分泌物样品。对所有采集的标本进行454焦磷酸测序分析,共发现192种细菌。根据高通量测序结果分析,可将细菌性阴道病的菌群结构分为3种亚型：普雷沃菌型（Prevotella,I型）、阿托波菌型（Atopobium,II型）和乳杆菌型（Lactobacillus,III型）。细菌性阴道病不同的菌群亚型,其治愈率是不同的。乳杆菌型的治愈率最高,约为76.5%,阿托波菌型的治愈率最低,约为42.8%。结论细菌性阴道病的菌群存在不同亚型,且与治疗结局存在相关性,乳杆菌型菌群结构的患者对甲硝唑的治愈率最高。

阴道上皮细胞IgG的分泌及其抗白假丝酵母菌作用的初步研究

目的初步探讨阴道上皮细胞IgG的分泌及其抗白假丝酵母菌的作用。方法（1）采用免疫组化EnVision二步法检测正常阴道上皮细胞系VK2／E6E7细胞中IgG的表达情况。（2）以下实验分为3组，VK2／E6E7细胞中加入不同比例的白假丝酵母菌，白假丝酵母菌：细胞的比例分别为1：10、1：1，即为酵母菌＋细胞（1：10）组和酵母菌＋细胞（1：1）组；以不加入白假丝酵母菌，单纯培养的VK2／E6E7细胞为空白对照组。倒置显微镜下观察3组VK2／E6E7细胞培养24h后的生长状况；ELISA法检测3组VK2／E6E7细胞分别培养0、3、6、12、24、48h后上清液中IgG的含量。结果（1）免疫组化EnVision二步法检测显示，VK2／E6E7细胞呈多角形，细胞核呈淡蓝色，IgG表达于细胞质，呈强阳性表达，为弥漫的棕褐色染色颗粒；阴性对照细胞仅见淡蓝色细胞核，未见棕色染色颗粒。（2）倒置显微镜下观察，3组VK2／E6E7细胞培养24h后，空白对照组细胞轮廓清晰，折光性强，细胞核较大，为圆形或椭圆形，呈铺路石样外观。酵母菌＋细胞（1：10）组白假丝酵母菌开始发芽、呈球拍状，部分向菌丝相转化，生长密度较低；细胞与白假丝酵母菌相互靠近，细胞的折光性降低，细胞质内出现空泡和黑色小颗粒，细胞形态较完整。酵母菌＋细胞（1：1）组可见白假丝酵母菌对细胞具有明显的侵袭作用，假菌丝密集交错、生长旺盛，细胞数量减少，细胞核散大，细胞膜形态不完整，细胞崩解，细胞间连接松散，部分区域细胞脱落、凋亡。ELISA法检测显示，分别培养0、3、6、12、24、48h，3组细胞上清液中IgG的含量在各时间点分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；酵母菌＋细胞（1：10）组细胞上清液中IgG的含量在3、6、12、24h时分别与酵母菌＋细胞（1：1）组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。当白假丝酵母菌与VK2／E6E7细胞的比例为1：1且共同培养24h时，IgG的含量最高，为（1．61±0．05）μg／ml。结论白假丝酵母菌对阴道上皮细胞具有明显的侵袭作用，并随着白假丝酵母菌浓度的增加，对细胞的侵袭作用增强。阴道上皮细胞与白假丝酵母菌共同培养后可减少上皮源性IgG的分泌。