肺结核合并糖尿病60例临床分析

目的通过对肺结核合并糖尿病的临床分析,探讨肺结核合并糖尿病的疾病特点,为医务人员临床诊治提供重要的参考依据。方法选取该院2011年1月—2013年1月收治的肺结核合并糖尿病患者60例作为研究组,另外选取同时期收治的肺结核患者60例作为对照组,对比这两组患者血脂和血糖水平。结果经过对比两组血糖和血脂水平,研究组血糖(8.96±1.57)mmol/L、血脂水平(2.57±1.17)mmol/L,明显高于对照组患者血糖(5.98±1.42)mmol/L和血脂水平(1.47±0.74)mmol/L,另外研究组患者复发率(25.78%)也高于对照组(5.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者在治疗过程中应该注意血糖的控制,这样能提升患者的治愈率。

环丙沙星加思密达保留灌肠治疗细菌性痢疾74例观察

目的:分析环丙沙星联合思密达保留灌肠治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法:收集细菌性痢疾患者148例,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组各74例。对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组的基础上予以环丙沙星联合思密达保留灌肠,对比分析2组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率和不良反应率分别为97.30%、0.00%,对照组分别为86.49%、6.76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:环丙沙星联合思密达保留灌肠治疗细菌性痢疾疗效显著,值得推广应用。

沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对慢性心衰患者心室重构及血流动力学的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对慢性心衰患者心室重构及血流动力学的影响。方法选取某院2019年1月至7月就诊的81例慢性心衰患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组40例与观察组41例。两组均予以降压、降糖等对症治疗,鉴于此,对照组予以瑞舒伐他汀口服治疗,观察组于对照组治疗基础上予以沙库巴曲缬沙坦口服治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血流动力学指标及不良反应总发生率。结果观察组临床总有效率92.68%较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗4周后左心室射血分数(LVEF)、收缩期峰流速(SPV)、左前降支舒张期峰流速(DPV)、时间速度积分(TVI)较治疗前升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前降低,且相较对照组,观察组各指标变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心衰患者应用沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗效果较佳,可有效改善心室重构,调节血流动力学,且安全性高,不良反应少。

有创—无创序贯式治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的临床应用

目的本研究主要就慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者采用有创-无创序贯式治疗分析讨论。方法选择80例COPD并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机均分成实验组与对照组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予有创-无创序贯式治疗,观察比较两组患者的各项治疗指标。结果两组患者的呼吸机相关性肺炎、住院时间、机械通气时间、有创通气时间、出窗时间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的病死率存在一定差异,具有可比性,但不具备统计学意义(P>0.05)。结论在对COPD并呼吸衰竭患者进行临床治疗时,有创-无创序贯式治疗可以缩短患者的机械通气治疗时间,降低患者在治疗后出现呼吸机相关肺炎的几率,缩短患者的住院时间。

氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死炎性指标及心肌再灌注的影响

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死患者炎性指标及心肌再灌注的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者87例,依据盲抽法分为对照组(n=43)与观察组(n=44)。两组均给予常规治疗,对照组予以阿司匹林联合替格瑞洛,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷,比较两组临床疗效、炎性指标、心肌再灌注及不良反应发生率等。结果:总有效率观察组为97.73%,对照组为81.40%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、ICAM-1、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEF水平较治疗前升高,WMSI水平较治疗前降低,且观察组的升降幅度均较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死效果显著,可有效抑制机体炎性反应,提升心肌再灌注水平,且安全性高。

浅谈雾化吸入对呼吸困难患者的疗效

目的研究雾化吸入对呼吸困难患者的治疗效果。方法将80例呼吸困难的患者分成两组,分别为实验组和对照组,实验组在患者治疗期间给予雾化吸入,对照组在患者治疗期间给予常规的治疗。结果两组患者治疗期间,给予雾化吸入的患者在治疗期间的治疗效果比较明显,发生率的差异具有统计学的意义。结论在患者治疗期间给予雾化吸入可以大大的降低患者呼吸困难的程度,保持患者呼吸道通畅,有利于患者病情的恢复。

不同剂量右美托咪定持续输注对老年股骨颈骨折患者血流动力学指标的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定持续输注对老年股骨颈骨折患者血流动力学指标的影响。方法选取我院2017年12月至2019年12月收治的100例老年股骨颈骨折患者,采用抽签法分为A组50例和B组50例。A组采用低剂量0.5μg/(kg·h)右美托咪定持续输注,B组采用高剂量1.0μg/(kg·h)右美托咪定持续输注,比较两组血流动力学指标(平均动脉压、心率)、术后苏醒时间、插管时间、麻醉时间。结果两组T0、T1、T2、T3时间节点,平均动脉压、心率水平对比,差异不显著(P>0.05);较T0时间比,两组T1、T2、T3平均动脉压、心率水平均较低(P<0.05);A组患者术后苏醒时间、拔管时间均低于B组(P<0.05)。结论低剂量、高剂量右美托咪定持续输注对老年股骨颈骨折患者血流动力均起稳定作用,但低剂量右美托咪定持续输注可有效缩短患者术后苏醒、拔管时间,安全性更高。

舒芬太尼联合地佐辛在胃癌手术患者中的麻醉效果分析

目的:探讨舒芬太尼联合地佐辛在胃癌手术患者中的麻醉效果。方法:选取2017年11月~2019年11月收治的60例胃癌手术患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合地佐辛麻醉,对比两组炎症介质水平、不良反应、疼痛评分、认知功能评分。结果:两组疼痛评分随术后时间的延长而逐渐降低,认知功能评分随术后时间的延长而逐渐上升(P<0.05);但两组术后各时间点疼痛、认知功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后2 d肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均较术前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合地佐辛在胃癌手术患者中的麻醉效果较好,可减轻患者术后疼痛,改善术后炎症介质水平,同时对认知功能影响较小,不良反应较少,安全性较好。

慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病酸碱失衡63例临床观察

目的分析讨论慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病酸碱失衡患者的临床情况。方法选择100例慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,所有患者在入院后均行血气分析,其中有63例患者出现了酸碱失衡的情况,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者出现酸碱失衡的比例为63%,其中有31例患者为呼吸性酸中毒,其比例为49.21%。结论导致慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病患者出现呼吸性酸中毒的原因相对较多,其通常与患者在治疗过程中使用少量利尿剂以及大量激素导致患者出现低氯、低钾之间存在密切联系。

2型糖尿病患者治疗期间临床惰性的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者治疗期间临床惰性的影响因素。方法选取2019年1月至2020年1月焦作市中站区人民医院收治的200例T2DM患者为研究对象,根据临床惰性定义将治疗期间未发生临床惰性的103例患者纳入A组,另将治疗期间发生临床惰性的97例患者纳入B组。调查两组一般资料[(年龄、性别、吸烟史、高血压史)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖尿病病程、随访时间短、预期寿命短、糖尿病肾病]。经单因素、多因素分析T 2DM患者治疗期间临床惰性的相关影响因素。结果两组患者年龄、Hb A1c、吸烟史、性别、高血压、糖尿病肾病比较,差异未见统计学意义(P>0.05);A组预期寿命短、糖尿病病程、随访时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,随访时间短、预期寿命短及糖尿病病程(>15年)均可能是影响T2DM患者治疗期间发生临床惰性的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论随访时间短、预期寿命短及糖尿病病程(>15年)均会增加T2DM患者治疗期间临床惰性的发生风险,故临床应积极制定针对性措施进行预防。