锁定加压钢板在四肢骨折中的临床应用研究

目的:总结在微创加压锁定技术下使用锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效。方法:2006年5月～2008年7月,对86例在微创的基础上使用锁定加压钢板,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压治疗四肢骨折,临床疗效观察。结果:随访时间6～18个月,平均9.7个月。全部伤口均1期愈合,无1例感染、骨折不愈合、螺钉断裂、成角畸形等并发症出现。骨折临床愈合时间6～16周,平均10周。肩关节功能HSS评分[1]90～100分,平均94分;腕关节(改良Green和O,Brien临床评分)评分[2]89～100分,平均98分;膝关节功能HSS评分[3]80～97分,平均91.2分;Baird踝关节评分[4]95～100分,平均97分。患肢功能均恢复良好。结论:采用锁定加压钢板在微创的基础上,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压的手术治疗方法,充分体现了生物力学和生物学上的优点,符合骨折治疗的最终目的。具有其它内固定方法不可代替的优势。

锁定加压钢板治疗四肢骨折术后失败原因探讨

目的探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折术后发生内固定断裂、骨折不愈合及延期愈合的危险因素,并分析防治对策。方法分析使用锁定加压钢板治疗四肢骨折151例。其中86例在微创的基础上使用锁定加压钢板,结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压(治疗组),65例未做骨块间加压、骨折端加压(对照组)。结果治疗组无内固定失败,对照组出现5例内固定失败,经统计学分析有非常显著意义(P<0.01)。随访3个月治疗组骨折愈合率为89.5%,对照组为18.5%;随访6个月治疗组骨折愈合率为100%,对照组为87.7%;随访10个月治疗组骨折愈合率为100%,对照组为92.3%。结论采用锁定加压钢板治疗四肢骨折,术中采用微创、结合普通螺钉进行骨块间及骨折端加压的手术治疗方法,充分体现了生物力学和生物学上的优点,符合骨折治疗的最终目的。