B超引导下肝肾囊肿穿刺抽液硬化治疗的临床研究

Ｂ超引导下肝肾囊肿穿刺抽液硬化治疗的临床研究山西省人民医院（０３００１２）牛建纲，严继萍，徐晋梅，陈俊方肝肾囊肿是中老年人的常见病、多发病。随着现代检查技术尤其是Ｂ超的广泛应用，其发现率明显增加，其引发的各种合并症对中老年患者的身心健康都有明显的影响...

感染性心内膜炎急诊换瓣术前超声所见的临床价值

感染性心内膜炎急诊换瓣术前超声所见的临床价值山西省人民医院（０３００１２）牛建纲，陈俊方，徐晋梅近年来，由于各种心脏有创检查的广泛开展及诊断水平的提高，感染性心内膜炎（ＩＥ）发病呈增高趋势，但本病临床表现常不典型，且由于抗生素的广泛使用，致使临床表现更趋复杂，误诊率可达５０％以上［１］，并发症较重，治疗及时与否严重影响预后。如何对ＩＥ进行早期诊断，是减少死亡率的关键。我院从１９８９年至１９９１年三年间共进行了１２例ＩＥ患者急诊瓣膜替换手术，术前均由超声急诊检查确诊。本文旨在探讨超声对ＩＥ急诊换瓣术前诊断价值。资料和方法本组超声检查１２例，男８例，女４例；平均年龄３５．４岁（１５～５５岁）。采用美国ＡＴＬＭａｒｋ６００超声仪，探头频率３．５ＭＨｚ和ＡＴＬＵｌｔｒａｍａｒｋ９彩色多普勒，探头频率３．０ＭＨｚ。病人取仰卧位或左侧卧位，作常规切面扫查，同时用脉冲及彩色多普勒观察血流情况，返流分度按尾本良三法［２］。在清楚显示瓣上的团块状、条絮状、毛刺状，蓬草状回声时，测其大小，并拍片或录相。临床确诊ＩＥ按徐氏［４］标准。所有病例均进行了急诊换瓣手术及赘生物病理学检查。结果本文１２例，全部经换瓣手术与病理证实。

左房粘液瘤的超声诊断

左房粘液瘤的超声诊断山西省人民医院（０３００１２）牛建纲，陈俊方山西省一０九医院杨素梅笔者总结我院１９９０年至１９９２年间经超声首先诊断并经手术及病理证实的９例左房粘液瘤，现分析报告如下。资料与方法９例患者均为本院住院患者，男５例，女４例，年龄１１～...

B超诊断乳腺肿块70例手术病理对照分析

乳癌发病率占乳腺肿块的80％,早期确诊十分重要。现将我院的70例乳腺肿块分析如下。临床资料 70例均为木院门诊及住院病人,其中女性69例,男性1例;年龄最小21岁,最大65岁,平均43岁。采用日木Aloka SDD一121实时超声诊断仪,探头频率7.5MHz,水囊法。

经颅三维多普勒超声对糖尿病、高血压病脑动脉硬化的脑血流动力学研究

经颅三维多普勒超声对糖尿病、高血压病脑动脉硬化的脑血流动力学研究王如瑛，牛建纲，陈俊方本文对合并脑动脉硬化的高血压病人与糖尿病病人进行经颅三维多普勒超声检查（ＴＣＤ），对其颅内血流动力学情况进行了比较。１病例与方法本文５３例确诊为糖尿病及高血压病，且...

肝脏质地的超声检查

目的：寻找能直观、真实地反映肝脏质地的检查方法。材料和方法：对５０例正常肝、５０例典型肝硬化及５０例心衰所致的典型淤血肝在心脏搏动力作用下的声像图进行对照研究。结果：正常肝脏在Ｍ型ＲＶ－ＬＬ切面肝压迹出现，波型与心脏搏动形式一致，两者幅深差绝对值＜２ｍｍ；肝硬化肝压迹消失或明显低于心搏幅度，两者幅度差绝对值＞４ｍｍ；淤血肝肝压迹出现变浅，但波形与心脏搏动形式一致两者幅深差绝对值＜２ｍｍ与正常比较无差异。结论：实时Ｍ／Ｂ型声像图能够直观、真实地反映出整个／局部肝脏质地状况。

心电图、超声心动图、心肌SPECT在冠心病诊断中的价值

本文报告121例临床诊断为冠心病(HD)患者的静息心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、^(99m)Tc—MIBI心肌断层显象(SPECT)结果,评价三者对CHD诊断的价值。结果显示:三者合用对心绞痛的检出率为79.75％,各自检出率:ECG40.51％,UCG62.03％,SPECT77.22％,P<0.005。对急性心肌梗塞(AMI)三者检出率顺次为:95.24％,95.24％,100％,P>0.5。两组检出病变部位三者一致性良好。尤其对前壁、前间壁病变UCG、SPECT检出率均明显高于ECG。

实验性兔胆囊结石的超声观察

实验性兔胆囊结石的超声观察山西省人民医院（０３００１２）宋秋美冯变喜陈俊芳牛建纲胆汁淤滞和胆道感染跟胆囊结石形成有关〔１〕。实验资料表明，胆总管不全梗阻之后，胆囊和胆总管内可形成结石〔２〕。临床研究发现青少年胆囊结石病人存在胆囊管过长、过细、迂曲、或...

CDE对干下型室间隔缺损、主动脉窦瘤的误诊原因分析

目的:分析彩色多普勒超声心动图(CDE)对先天性心脏病诊断的漏诊、误诊情况,提高确诊率。材料与方法:21例先天性心脏病患者,男11例,女10例,进行CDE与手术结果对照。结果:CDE对干下型室间隔缺损漏诊率为11％;对右窦瘤的误诊率为50％;对窦瘤破裂的误诊率为81％;对主动脉瓣关闭不全或脱垂的诊断符合率为100％。结论:超声探测时应仔细调整声束角度,多方了解合并畸形,明确分流信号,方可正确诊断。

子宫腺肌病误诊原因探讨

目的:分析超声诊断子宫腺肌病的误诊原因,提高其对腺肌病的诊断符合率。材料和方法:78例经病理检查确认为子宫腺肌病患者,年龄27～61岁,平均44岁,术前全部经超声检查。结果:超声诊断正确者32例,符合率为41.03％,误诊13例,漏诊33例。两者共占58.97％。误诊病例均为子宫肌瘤,漏诊病例中合并肌瘤者20例,子宫体积增大者5例,子宫正常者6例。结论:超声诊断腺肌病,应动态随访,紧密结合病史、临床症状和其它盆腔检查,同时要重视腺肌病与肌瘤的鉴别诊断。

超声显像与CT对阻塞性 黄疸诊断的准确性比较(附56例病例分析)

目的:比较超声显像与CT诊断阻塞性黄疸的准确性,寻求最佳方法。材料与方法:本文讨论了56例经手术与病理证实为阻塞性黄疸的超声检查特点,并与CT诊断进行了比较。结果:良性病变28例,其中胆管结石18例,占64.1％,超声对其诊断符合率,与CT相同,均为100％。恶性病变28例,其中胆管癌17例,胰头癌6例,共占恶性病变的82.1％,超声对其诊断的符合率为100％,而CT的诊断符合率为95.7％。就梗阻部位的诊断符合率而言,超声高于CT,分别为92.9％(52/56)和85.7％(48/56)。对梗阻病因的诊断符合率也是超声高于CT,即分别为89.3％(50/56)和80.4％(45/56)。结论:超声显像对阻塞性黄疸的诊断明显优于CT,可作为诊断阻塞性黄疸的首选方法。

经颅多普勒超声诊断糖尿病性脑血管病变

目的:研究经颅多普勒超声检查对诊断糖尿病性脑血管病的价值。材料与方法:39例糖尿病患者进行经颅多普勒超声检查。结果:89.7％患者表现有脉动指数增高等脑动脉硬化的脑血液动力学改变。结论:经颅多普勒超声检查对诊断糖尿病性脑血管病有重要价值。

经颅三维多普勒超声对椎——基底动脉供血不足的诊断价值

眩晕是一临床常见症状,可由多种病因引起,其中中枢性眩晕的主要病因为椎一基底动脉供血不足。经颅三维多普勒超声(简称TCO)是借助彩色脑血管模似图直接辩认所测血管和随意在血管模拟图上取样对相应节段血流频谱进行分析,从而了解大脑Willis环及其分支及椎一基底动脉系统的复杂血流动力学改变。现将131例临床表现有眩晕而拟诊椎一基底动脉供血不足病人的TCD结果总结如下:

抗精神病药物对血脂的影响

目的 :了解病人服用抗精神病药后的血脂变化 ,以期阐明体重增加的机制。方法 :给 60例精神分裂症病人在服药后抽血测定血脂浓度。结果 :服药后血清甘油三脂、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度均有升高。结论 :抗精神病药物可能对血脂代谢有影响 。

肝脏硬度的超声检测

体外活体肝硬度判断至今仍主要靠腹部触诊，但受肝脏大小、位置、腹肌紧张度等因素限制。近年来，国内一些学者曾先后报道了经实时超声观察肝活动幅度［１］或以超声测定肝脏压缩幅度［２］来判断肝脏硬度。这无疑使肝硬度判断向直观性迈进了一步，但均不能排除影响其真实...