全自动尿沉渣分析仪和显微镜检查对比分析

目的分析Sysm ex UF-100全自动尿沉渣分析仪(简称UF-100)检测尿液中有形成份的临床应用价值。方法用UF-100与显微镜同时检测650例随机患者尿液,对比分析两者结果。结果 UF-100与显微镜法相比,检测红细胞阳性符合率为87.3%,阴性符合率为85.7%,假阳性率为14.3%,假阴性率为12.7%;测定白细胞阳性符合率为90.2%,阴性符合率为93.2%,假阳性率为6.8%,假阴性率为9.8%;测定结晶阳性符合率为67.8%,阴性符合率为93.1%,假阳性率为6.9%,假阴性率为32.2%;测定上皮细胞阳性符合率为79.4%,阴性符合率为85.2%,假阳性率为14.8%,假阴性率为20.6%,测定管型阳性符合率为65.3%,阴性符合率为92.2%,假阳性率为7.8%,假阴性率为34.7%;测定类酵母菌阳性符合率为55.9%,阴性符合率为91.7%,假阳性率为8.3%,假阴性率为44.1%。结论 UF-100对尿液中有形成份检测快速简便、报告及时,但受诸多因素影响。对UF-100测定结晶、类酵母菌、管型阳性及肾病患者的标本,应再用显微镜检查分析。UF-100仅作初筛之用,不可完全取代显微镜检查。

全自动血液分析仪测定网织红细胞性能评价与应用

目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞(Ret)的性能作评价与应用。方法采用XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)对正常及患者血样本中Ret的精密度、稳定性、线性范围、敏感性及携带污染率进行测定,并与人工显微镜法做相关性分析。结果 XE-2100测定Ret的精密度、线性范围、敏感性均在允许的范围内,稳定性在4℃48 h内Ret分析无显著变化(CV<1%),携带污染率仅为0.14%;XE-2100测定Ret的结果与人工显微镜法相关性良好(r=0.997)。结论 XE-2100测定Ret准确度高、重复性好、线性范围能满足临床之需,携带污染率低,且检测快速简便,与人工显微镜法相关性好,基本上能取代人工显微镜法。

特发性血小板减少性紫癜患者T淋巴细胞亚群及IL-2、IFN-γ、IL-4检测的临床意义

目的检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群及白细胞介素(IL)-2、IL-4、γ-干扰素(IFN-γ)的水平与外周血血小板的关系及意义。方法采用ITP患者和正常人的血清用改良碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶免疫法检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-2、IL-4、IFN-γ的水平。结果ITP患者CD3、CD4、IL-2、IFN-γ的水平明显减少,IL-4、CD8水平增高,与正常对照组相比差异均有显著性。结论ITP患者T细胞亚群比例失衡即CD4/CD8比例降低,IFN-γ和IL-2降低,IL-4升高,使机体体液免疫亢进,抗血小板抗体(PAIg)增多,导致外周血血小板减少。

乳酸脱氢酶同工酶第6条带检测的临床研究

在临床工作中应用改良乳酸脱氢酶（LDH）同工酶试剂盒,检测到乳酸脱氢酶同工酶6（LDH6）条带,对出现LDH6的患者进行追踪检测,发现患者血清LDH总活性都很高,均大于520U/L。同时,当血清LDH6所占总活性比例大于7.9%时,患者2周内即死亡。因此,我们通过改良LDH同工酶试剂检测LDH6酶。可尽快检测出患者肝损伤程度,使其及时得到治疗。

彭培初“通法”辨治慢性前列腺炎经验

介绍彭培初教授治疗慢性前列腺炎经验。认为慢性前列腺炎为虚实夹杂、寒热并存之证,基本病机为不通则痛,基本治法为攻补兼施、寒热并调。并举验案1则。

加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损30例临床研究

目的:观察加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损,评价其疗效。方法:70例湿热困脾型糖耐量受损患者随机分为治疗组(n=33例)和对照组(n=37例),在生活方式干预的基础上,治疗组服加味小陷胸汤,对照组服二甲双胍片,观察治疗前后2组患者证候、血糖、胰岛素释放及其敏感性、胰岛素抵抗指数等改善情况。结果:治疗组患者在证候积分、血糖积分、胰岛素敏感性、体重指数、腰围、臀围与对照组比较有统计学意义。结论:加味小陷胸汤能显著改善患者中医临床症状,降低患者血糖积分,提高胰岛素敏感性,减轻体重,减小腰围,且无不良反应。

降钙素原在社区获得性肺炎诊治中的价值

目的探讨血清降钙素原在社区获得性肺炎的诊断、治疗及预后判断中的作用。方法选择111例以社区获得性肺炎患者,按血清降钙素原水平分成两组。比较两组间的血白分、血清C反应蛋白、住院天数、住院总费用、抗生素使用天数及死亡人数。结果血清降钙素原增高组的血白分、血清C反应蛋白、住院天数、住院总费用、抗生素使用天数及死亡人数明显高于正常组。结论血清降钙素原在社区获得性肺炎的诊治中有较高的临床应用价值,合理使用可提高诊治效率,达到良好的卫生经济学指标。

滋肺散结方预防前列腺癌去势抵抗的临床观察

目的 观察滋肺散结方对去势抵抗型前列腺癌（CRPC）的预防作用。方法 将110例非去势抵抗型前列腺癌患者随机分为对照组与治疗组,每组55例。对照组予去势加内分泌治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上,加服滋肺散结方治疗。两组疗程均为3个月,随访至终点时间或研究截止,观察去势抵抗发生率、血尿与骨转移发生率、终点事件发生率,比较前列腺特异性抗原（PSA）的倍增情况。结果①至2016年3月,110例病例的随访时间范围为12-36个月,中位随访时间为24个月。②至研究截止时,治疗组、对照组CRPC发生率分别为10.91%、69.09%,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。两组PSA倍增情况比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。③两组血尿与骨转移发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。4两组终点事件发生率比较,差异有统计学意义,即治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论 滋肺散结方可一定程度上抑制CRPC的发生,减少尿血及骨转移,从而提高患者生活质量,延长其生存时间。

男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣患者HPV分型与复发的关系

目的探讨上海男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣患者人类乳头瘤病毒（HPV）感染基因分型情况及不同基因型别与临床复发的关系。方法导流杂交基因芯片技术对57例MSM尖锐湿疣患者肛周及肛管内皮损进行HPV基因分型研究，并随访高危型组，低危型组经CO2激光治疗后尖锐湿疣的复发率。结果57例MSM尖锐湿疣患者肛周及肛管内皮损检测出56例HPV阳性，占98．2％，共检出11种HPV基因亚型，以HPV11（42例，占75％）和HPV6（30例，占53．6％）为主，检出病例数从高到低依次为HPV11〉HPV6〉HPV16〉HPV18〉HPV33、59、cp8304〉HPV31、35。56例HPV阳性患者中低危型感染36例，占64．3％，均为HPV11和（或）HPV6；高危型感染20例，占35．7％，其中17例为低危型与高危型混合感染，占高危型感染的85％。56例患者经CO2激光治疗后随访6个月，高危型组复发率为95％，低危型组复发率为66．7％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论上海男男性接触者尖锐湿疣HPV基因型主要以低危型HPV11、6为主，高危型感染大多合并低危型感染，高危型组复发率明显高于低危型组。

男男性行为者肛周及肛管尖锐湿疣复发的危险因素分析

目的探讨男男性行为者(MSM)肛周及肛管内尖锐湿疣复发的危险因素。方法通过问卷调查,采集132例患者的社会人口统计学、行为学资料,使用导流杂交基因芯片技术确定患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)的基因分型。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,筛选尖锐湿疣复发的影响因素。单因素分析中P<0.20的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果 132例患者首次CO2激光治疗后,复发67例,复发率50.8%。HPV阳性的132例标本中,共检出13种HPV基因型。低危型感染82例(62.1%),高危型感染50例(37.9%)。多因素Logistic回归分析发现,感染HPV基因分型中含有高危型[比值比(OR)=3.501,95%可信区间(CI):1.147~10.682]、皮损的发生部位侵及肛管(OR=5.130,95%CI:1.548~17.006)、首诊时疣体数目>10个或受累面积>2cm^2(OR=7.291,95%CI:2.376~22.374)、患者合并肛门常见疾病(痔疮、肛瘘、肛裂)(OR=6.026,95%CI:1.414~25.686)、合并艾滋病病毒(HIV)感染(OR=15.224,95%CI:1.353~171.241),是尖锐湿疣复发的危险因素。结论高危型HPV感染要加大治疗力度,加强随访,定期复查,关注HIV感染,并采取良好有效的干预机制,以降低尖锐湿疣的复发率。