腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的临床诊治分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中意外胆囊癌的外科临床诊断、治疗及预后分析。方法回顾性分析郑州市第一人民医院在2000年1月至2018年1月在我院经腹腔镜下行胆囊切除的患者,在术中或者术后病理发现的25例意外胆囊癌患者的临床资料和治疗方法。分析比较各临床因素对其生存时间的影响,及不同手术方式与生存时间比较。结果本组患者共随访10~70个月,中位时间28个月,Nevin I、II、III期中位生存时间分别为57、23、10个月,其中Nevin I期的患者行单纯的胆囊切除术与再次行胆囊癌根治术相比,中位数生存时间分别为56、58个月,二者相比差异无统计学意义(P<0.05)。患者的性别、年龄对生存时间无统计学意义(P<0.05),而胆囊壁厚度、肿瘤的不同分期、有无淋巴结转移及肿瘤细胞的分化程度对意外胆囊癌患者的生存时间相关(P<0.05)。结论对于意外胆囊癌的诊治,尽可能完善术前相关检查,明确诊断,Nevin I期的虽然单纯行腹腔镜胆囊切除术可达到治愈目的,但也要结合病人具体情况,选择有效的治疗方式。

丁酸梭菌的生物学特性及其对仔猪的益生影响与作用机制的研究进展

丁酸梭菌是一种良好的益生菌添加剂,可以有效提升仔猪的生长性能,改善仔猪腹泻,提高仔猪机体的抗氧化能力和免疫功能,降低仔猪的死亡率。丁酸梭菌能够产生以丁酸为主的短链脂肪酸,和其他益生菌协同调节机体消化环境,改善肠道微观结构,利于维持微生态平衡,从而提高仔猪的消化吸收能力。随着丁酸梭菌逐步应用于仔猪生产中,继续深入研究丁酸梭菌对仔猪益生影响的具体机制十分必要。文章综述了丁酸梭菌的生物学功能及其对仔猪的益生影响及作用机制,为提升丁酸梭菌在仔猪生产中的饲喂效果提供参考。

普通小麦的芒研究进展

小麦芒作为影响产量和抗逆性的重要农艺性状引起了许多小麦遗传改良工作者的广泛关注。本文总结了芒的结构,介绍了小麦芒长与产量、抗逆性等农业性状之间的关系,并阐述了SNP基因芯片技术的全基因组关联分析(GWAS,Genome-wide association study)和集群分离分析法(BSA,Bulked segregant analysis)在小麦芒长基因研究中的应用,最后介绍了小麦芒基因的研究进展,以期为小麦遗传改良提供一定的理论参考。

氢氧燃烧高压高速发射技术问题研究

通过分析提高常规火炮初速遇到的瓶颈问题,突破火药固有能量、火药燃气分子量的限制,解决火药燃烧过程不易控制的难题,在分析氢氧燃烧存在热能高、推进速度快等特点的基础上,提出氢氧燃烧发射需要解决的确定参与燃烧的气体成分和比例关系、确定参与燃烧的氢氧总质量、确定点火能量/点火方式/点火点数量、建立燃烧模型、弹丸挤进过程分析、建立弹丸的运动学和动力学模型和内膛烧蚀机理研究等7个科学问题和设计燃烧室的结构、选择密封方式、低温燃料的供给、确定弹丸形式和确定连续发射方法等5个技术问题,为氢氧燃烧高压高速发射技术明确了研究重点和方向。

石墨/铝基自润滑材料的研究

通过化学镀的方法在石墨颗粒表面涂覆了1层均匀连续的镍镀层,并采用铸造法将2%的镀镍石墨颗粒加入Al-11%Si中间合金中,在750℃下保温搅拌1 min。研究了镀镍石墨含量对铸造石墨/铝基自润滑材料性能的影响。采用电子万能试验机、布氏硬度仪、MM-200摩擦磨损试验机和Olympus金相显微镜等仪器对材料的组织和性能进行了表征。结果表明,在基体中加入2%的镀镍石墨后,共晶硅尺寸减小,基体的硬度提高4%,强度提高11.41%,同时材料的摩擦系数降低21%,磨损率降低47.65%。

38例下肢深静脉瓣膜外成形术临床观察

目的探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)行下肢深静脉瓣膜外成形术的临床效果。方法回顾性分析38例PDVI行下肢深静脉瓣膜外成形术患者的临床资料,观察手术效果。结果 38例患者手术顺利,共计手术56条下肢,其中单侧肢体患者20例,双侧肢体患者18例;行股浅静脉瓣膜外修补28条,行股浅静脉带戒术20条,行股浅静脉瓣膜外修补并带戒术8条。随访有4例患者肢体形成下肢深静脉血栓,2例经置管溶栓后恢复,另2例置管溶栓后示手术部位狭窄在数字减影血管造影(DSA)下行球囊扩张术恢复。结论下肢深静脉瓣膜外成形术能较好的纠正下肢深静脉瓣膜功能不全,改善临床症状和体征,是值得推广的手术方法。

PKC-α在肝癌组织中的表达及与术后复发和生存的关系

目的 探讨PKC-α在肝癌组织中的表达水平及与肝癌术后复发和生存的关系.方法将106例肝癌患者作为研究对象,于术后分别取肿瘤组织(观察组)和癌旁组织(对照组),采用荧光定量PCR和Western blot分析组织中PKC-αmRNA和蛋白质水平变化,比较PKC-α表达阳性率,分析PKC-α表达水平与术后复发和生存的关系.建立PKC-α敲低HepG2稳定细胞系,分析PKC-α对细胞侵袭能力的影响.结果观察组肝癌组织中PKC-αmRNA和蛋白质表达水平显著高于对照组(P<0.05).免疫组化分析显示对照组PKC-α阳性率显著低于观察组阳性率(P<0.05),PKC-α阳性患者术后累积复发率显著高于阴性患者(P<0.05),而累积生存率显著低于阴性患者(P<0.05).体外实验证实PKC-α敲低的HepG2细胞侵袭能力显著低于对照细胞(P<0.05).结论PKC-α在肝癌组织中表达升高,对肝癌患者术后复发及生存率有一定影响.

全过程视角下既有住宅加装电梯实现路径探析

国内既有住宅老龄化问题成为常态,完善小区配套、提升既有住宅居民幸福感与获得感是我国社会现阶段应关注的问题。文中根据既有住宅加装电梯的现状,分析了项目实施中的问题和原因,并从项目实施的全过程视角探析实现路径。

基于百城提质的老旧小区改造现状及问题研究——以许昌市魏都区为例

许昌市作为住建部老旧小区改造试点的15个城市之一,结合对许昌市魏都区老旧小区改造中存在的问题进行分析,注重科学规划、理清各方职责分工、抓好过程控制、建立长效管理机制等措施,促进老旧小区改造的顺利实施.

论新媒体环境下高校教师专业化发展的影响因素

新媒体环境为高校教师专业化发展提供了新的可供选择的有利因素。有效利用这些有利的因素,将大大促进高校教师专业化发展的进程。本文通过对新媒体环境技术的分析与成果的展现,探究高校教师专业化发展的主要影响因素。在结合当前新媒体环境的技术优势下,对其较为有利的特性进行探讨,从而在此基础上,探究新媒体环境下促进高校教师专业化发展中可供留意的、新的影响因素。

腹腔镜与开腹脾切除联合贲门血管阻断治疗门脉高压症的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹脾切除联合贲门血管阻断治疗门脉高压症的临床疗效。方法对2013年10月至2016年9月于我院接受腹腔镜下脾脏切除联合贲门血管离断术的56例门脉高压症患者(腹腔镜组)和行开腹脾脏切除联合贲门血管离断术治疗的51例门脉高压症患者(开腹组)资料进行回顾和分析,比较两组围手术期情况和术后6个月食管静脉曲张情况、肝脏储备功能和上消化道再出血情况。结果腹腔镜组术中输血量、肛门排气时间、血浆引流量、术后并发症和住院时间均显著少于或短于开腹组(P<0.01),两组手术时间差异不显著(P>0.05);两组术后6个月食管静脉曲张均得到显著改善(P<0.05),肝脏MELD评分和Child-Pugh评分显著降低(P<0.05),均未出现上消化道再出血情况,腹腔镜组和开腹组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜脾切除联合贲门血管阻断术治疗门脉高压症疗效显著,具备微创、出血量低、术后并发症少、恢复快的优势,安全可靠。

腹腔镜脾切除治疗门脉高压脾功能亢进患者术后血栓相关并发症分析

目的探讨腹腔镜脾切除(LS)治疗门脉高压脾功能亢进患者术后血栓相关并发症发生情况。方法选取2015-02—2016-02间接受脾切除术的66例门脉高压脾功能亢进患者,依据手术方式不同分为2组,每组33例。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术。比较2组手术时间、切口长度、术中出血量、血小板计数(PLT)、PLT变化率及术后血栓相关并发症。结果 A组手术时间、术中出血量明显多于B组,手术切口长度明显短于B组(P<0.05);2组术后PLT均较术前明显升高,但组间差异均无统计学意义(P>0.05);A组PLT变化率、门脉系统血栓总出现率明显高于B组(P<0.05)。结论相对于开腹术,LS术后患者更易产生门脉系统血栓,LS术暂时无法完全替代开腹术治疗门脉高压性脾功能亢进。

以地域文化促广西高校思想政治教育特色发展

广西地处中国西南部,是中国五个少数民族自治区之一。其世代聚居的少数民族以及独特的人文地貌在此汇聚成了广西鲜明而浓郁的民族地域文化。因此,要促进广西高校的思想政治教育的发展,对其地域文化的探析、继承和运用是开展工作过程中必不可少的重要环节。

“互联网+”背景下青年教师专业素养发展刍议

"互联网+"的时代命题为教育带来了新的机遇和挑战。教育需要在不断变革中适应时代的需求,推动社会的发展。而作为教育主体的年轻力量,青年教师具有较强学习力和可塑性,其专业素养的发展则成为了教育发展改革中的一项关键性因素。将青年教师的专业素养分成四个维度,分别是思想政治素养、专业知识素养、教育理念及技能素养和新媒介素养。结合"互联网+"的时代背景,通过对青年教师专业素养在这四个维度内容上的阐述,以期能够促成汇聚青年教师专业素养综合发展的合力。

射频消融、TACE及联合治疗结直肠癌肝转移的效果比较

目的比较肝动脉栓塞化疗(TACE)、射频消融(RFA)及联合治疗结直肠癌肝转移的效果。方法将120例结直肠癌肝转移患者为3组,每组40例。TACE组给予TACE,RFA组行RFA治疗,联合组在TACE4周后给予RFA治疗。比较3组疗效。随访3 a观察患者生存情况。结果 TACE组与RFA组的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组较其余2组有效率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 a后,3组患者生存率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、3 a后,联合组较其余2组生存率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA联合TACE治疗结直肠癌肝转移,疗效优于单一TACE治疗或RFA治疗,并明显改善患者术后的生存质量。

争分夺秒战“砂涌”

有这样一支队伍,他们身穿红色制服,在 抗洪抢险、抗震救灾中 , 总是冲在最前面,哪里有需要就驰援哪里,哪里有险情就战斗在哪里,他们就是中国安能抢险救援队。

水土保持设施验收主要内容变化的原因分析

生产建设项目水土保持设施在建设过程中,征占地范围、土石方量、工程量和投资变化,以及取土(料)场和弃土(渣)场位置或规模的调整,不仅涉及水土流失防治责任范围和技术标准,而且会因水土保持重要单位工程的变化引起对工程自身或周边环境不利影响程度的变化。目前,部分项目的验收工作对主要验收内容变化的技术层次原因分析不够全面,基于此结合工作实践和技术标准、规范的规定,对水土保持设施验收主要内容的变化原因进行分析。

浅论广西高校加强大学生党史国史教育的原则

广西高校加强大学生党史国史教育的原则,是广西地区高校在探寻如何加强大学生党史国史教育的路径中,所应遵循的主要准则。因此,本文试从运用好广西教育资源的区域性优势出发,应在取材上侧重广西区域文化教育资源的原则;从以人为本的教育理念出发,应贴近当今大学生的思维习惯和思想动态的原则;从对教育负责和对历史负责的态度出发,应尊重和符合党史国史的真实性原则;从思想政治教育的视角出发,应同时注重党史国史教育中的意识形态性原则。

刍议网络思想政治教育过程中面临的问题及思考

中国网络从网络纪元的1994年发展至今,已经走过了20个年头。网络在社会的政治、经济、文化的各个方面都显示出了巨大的推动力和创造力。当今,网络技术的发展正以史无前例的状态向前高速迈进。伴随着网络的兴起,网络思想政治教育也开始了更具针对性的研究。尽管网络思想政治教育在过去的工作中取得了很大的成绩。但是,网络社会新的特点使网络思想政治教育不得不时刻面对不断更新、更多、更复杂和更细致的现实生活问题。网络思想政治教育因此要做出更快速、更具操作性和更能让人信服的回应和指导。

高校统战工作的不同历史时期发展研究

高校统战工作在不同的时期,由于其不同的历史背景、不同的任务侧重,其发展的内容和特点也各有区别,本文通过对高校统战工作在革命战争时期、新中国成立初期、改革开放时期、网络时代四个时期的研究比较,纵观高校统战工作的发展历史,对高校统战工作不同时期的发展及特点进行了探究和简要阐述。