保留括约肌挂线法与瘘管切除术治疗对复杂性肛瘘患者近期疗效愈合时间及并发症的影响

目的:观察保留括约肌挂线法与瘘管切除术治疗对复杂性肛瘘(CAF)患者近期疗效、愈合时间及并发症的影响。方法:按随机数表法将90例CAF患者分为保留括约肌挂线法组(研究组,n=45)和瘘管切除术组(对照组,n=45)。观察手术情况,术后1个月时评估近期疗效,比较两组患者术后愈合情况及肛门功能[肛门失禁评分(Wexner)]改善情况差异,记录并发症发生率。结果:研究组手术情况优于对照组(P<0.05)。两组总有效率无显著差异(P>0.05),研究组愈显率大于对照组(P<0.05)。研究组创面面积、创面愈合时间及并发症发生率小于对照组(P<0.05)。术前两组患者Wexner评分无明显差异(P>0.05),研究组Wexner评分术前与术后差值大于对照组(P<0.05)。结论:相较于瘘管切除术,保留括约肌挂线法治疗CAF有助于改善手术情况,提升疗效,促进患者创面愈合和肛门功能恢复,且安全性良好。

基于“四位一体”理论探讨柴胡桂枝干姜汤治疗痴呆

“四位一体”理论是经方的研究思路之一,基于“四位一体”理论辨析柴胡桂枝干姜汤,认为其方性为寒热并用,合以辛苦,佐以甘调,方位属少阳半表半里的枢机之位,其方势乃上下、内外、表里皆可及,方证为少阳枢机不利。痰饮内结,进一步探析柴胡桂枝干姜汤治疗痴呆的应用。运用“四位一体”理论研究经方,执简驭繁,立体呈现经方,以期指导临床。