安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果观察

目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法40例小细胞肺癌患者,根据二线治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组20例。观察组采用安罗替尼联合伊立替康二线治疗,对照组采用伊立替康单药二线治疗。比较两组的疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(OS)和不良反应发生率。结果观察组的ORR为20.00%,高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DCR为80.00%,显著高于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中位PFS为4个月,中位OS为9个月;对照组的中位PFS为3个月,中位OS为6个月。观察组的PFS长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的白细胞降低、血小板降低、贫血、高血脂、蛋白尿、恶心、呕吐、腹泻、乏力、手足综合征、纳差、食欲减退、声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌具有较好的疗效及安全性,值得在临床中进一步开展。

甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的非小细胞肺癌的效果分析

目的分析甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取17例埃克替尼耐药的NSCLC患者,均给予甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗,分析临床疗效、不良反应的发生情况以及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、基质金属蛋白酶9(MMP9)水平、癌胚抗原(CEA)水平、卡氏体力状况(KPS)评分及生活质量的变化情况。结果治疗后,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)5例,疾病进展(PD)5例;客观有效率(ORR)为41.18%,疾病控制率(DCR)为70.59%;随访至2017年10月,患者的中位无进展生存时间(PFS)为6.8个月;治疗后出现蛋白尿1例,白细胞减少1例,手足综合征2例,不良反应的总发生率为23.53%;治疗后,患者的血清MMP9、VEGF、CEA水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);治疗后,患者的KPS评分、生活质量评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的NSCLC,疗效较好且不良反应发生率较低,可提高患者的生活质量,值得进一步推广。

miR-1253对肺腺癌细胞增殖与迁移侵袭能力的影响

目的探讨微小RNA-1253 (miR-1253)在肺腺癌细胞株中的表达及其对肺腺癌细胞增殖、迁移侵袭能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测肺腺癌A549、NCI-H1299、NCI-H157、A973及GLC-82细胞株中的miR-1253表达水平,将miR-1253 mimics和miR-1253 inhibitor分别转染至A973和NCI-H157细胞,以转染阴性对照质粒NC的细胞为阴性对照(NC)组。MTS实验、克隆形成实验及Transwell迁移侵袭实验检测不同miR-1253表达对A973和NCI-H157细胞增殖、克隆形成及侵袭转移能力的影响。结果 QPCR检测结果显示,A549、NCI-H1299、NCI-H157、A973及GLC-82细胞中miR-1253相对表达量分别为0. 92±0. 06、0. 06±0. 03、1. 10±0. 26、0. 03±0. 01、0. 45±0. 08。A973细胞转染miR-1253 mimics后miR-1253相对表达量显著升高(P<0. 05),NCI-H157细胞转染miR-1253 inhibitor后miR-1253相对表达量显著下降(P<0. 05)。与NC组比较,转染miR-1253 mimics能够显著抑制肺腺癌细胞A973的增殖活性、平板克隆形成能力(166. 0±29. 3 vs. 371. 0±31. 4,P=0. 001)、迁移(91. 1±32. 1 vs. 166. 7±33. 9,P=0. 008)以及侵袭能力(74. 4±20. 5 vs. 145. 6±28. 8,P=0. 001);而miR-1253 inhibitor能够上调NCI-H157的增殖、平板克隆形成细胞数目(545. 0±61. 9 vs. 337. 0±39. 7,P=0. 008)、迁移(246. 7±36. 7vs. 151. 1±32. 9,P<0. 001)以及侵袭能力(231. 1±38. 8 vs. 137. 8±27. 3,P=0. 001)。结论 miR-1253可以抑制肺腺癌细胞的增殖与侵袭转移,可能作为肺腺癌基因治疗的有效靶点。

过表达miR-489-3p通过靶向调控MCM2抑制肺癌细胞增殖、促进细胞凋亡的分子机制

目的探讨miR-489-3p对肺癌细胞增殖和凋亡的影响及潜在的作用机制。方法将miR-NC组(转染miR-NC)、miR-489-3p组(转染miR-489-3p mimics)、si-NC组(转染si-NC)、si-微小染色体维持蛋白(MCM)2组(转染si-MCM2)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-489-3p组(转染anti-miR-489-3p)、miR-489-3p+pcDNA组(共转染miR-489-3p和pcDNA)、miR-489-3p+pcDNA-MCM2组(共转染miR-489-3p和pcDNA-MCM2)、miR-NC+WT-MCM2组(共转染miR-NC和WT-MCM2)、miR-NC+MUT-MCM2组(共转染miR-NC和MUT-MCM2)、miR-489-3p+WT-MCM2组(共转染miR-489-3p和WT-MCM2)、miR-489-3p+MUT-MCM2组(共转染miR-489-3p和MUT-MCM2),均用脂质体法转染至肺癌A549细胞;运用qRT-PCR检测miR-489-3p和MCM2 mRNA的表达水平;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞的荧光活性。结果相较于正常肺上皮细胞BEAS-2B,肺癌细胞A549、H1299、SPC-A1中miR-489-3p表达水平均显著降低,MCM2 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。miR-489-3p过表达、MCM2抑制表达均可抑制A549细胞增殖活力,促进细胞凋亡;抑制细胞周期蛋白(Cyclin)D1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2蛋白表达水平,促进p21、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cleaved caspase)-3、Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白表达。miR-489-3p可靶向调控MCM2表达;MCM2过表达逆转了miR-489-3p过表达对肺癌A549细胞增殖抑制和凋亡促进的作用。结论miR-489-3p可抑制肺癌A549细胞的增殖、促进其凋亡,其机制可能与靶向MCM2有关,将可为肺癌的预防和治疗提供新靶点。

晚期ALK融合阳性非小细胞肺癌治疗全程管理1例

背景与目的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要治疗靶点。近几年来,随着多个ALK酪氨酸酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的出现,ALK融合阳性患者的总生存期(overall survival,OS)也在逐渐延长。现报道1例晚期ALK融合阳性NSCLC患者5余年的治疗经过,分析其治疗过程及效果评价,为后续患者的治疗提供经验。方法回顾性分析内蒙古赤峰市医院肿瘤内科三病区2015年7月3日收治的1例晚期ALK融合突变阳性肺癌患者的诊疗过程。结果患者男性,42岁,因“间断咳嗽、胸闷2个月,确诊肺腺癌1天”于2015年7月3日入我科。影像学检查提示左肺下叶占位,合并纵隔淋巴结肿大及左侧包裹性胸腔积液。支气管镜病理提示非小细胞癌,考虑腺癌。诊断:左肺下叶腺癌T1bN2M1a IV期。荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)提示ALK(2p23)染色体易位。给予多西他赛+顺铂方案化疗2个周期,病情进展,改为培美曲塞+卡铂方案联合化疗6个周期,后续应用培美曲塞单药维持4个周期,疗效评估:部分缓解(partial remission,PR)。2016年4月9日给予克唑替尼治疗,2019年8月发现颅内多发转移,给予全脑放疗。2019年9月4日始口服恩沙替尼治疗至今。截至2021年3月1日,患者随访良好。结论该晚期ALK融合阳性肺腺癌患者,一线及二线选用化疗,后线应用ALK-TKI治疗,总OS达68个月,目前随访良好。

近五年中医药治疗排卵障碍性不孕症研究现状

排卵障碍，是多种因素导致的下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调的结果。主要表现为卵泡闭锁致发育不成熟，或成熟的卵泡未破裂黄素化，或虽出现排卵但是黄体功能不足等，进而导致女性不孕。排卵障碍已然成为导致女性不孕症的一个重要原因，在妇人不孕症中约占的25％-30％。

定向井钻井工艺技术优化措施分析

当前,随着国际原油价格不断提升,为了解决石油资源短缺问题,我国不仅要加大原油资源勘测力度,还应运用现代化工艺技术不断提升石油资源开采效率,从而解决油气资源采集效率低的问题。相关文献表明,我国拥有十分丰富的油气资源,所以为了提高油井的可钻性,石油开采企业需要从开采工艺的研究入手,以油气田地质结构的复杂程度为基础,不断对定向井钻井工艺进行研究,同时对定向井钻井工艺技术进行优化,提高定向井钻井工艺技术的应用水平,从而实现提升钻井质量的目的。基于此,重点分析了定向井钻井工艺技术的优化措施。

大学生自我管理意识培养中传统文化的重要性

大学生自我管理是指大学生按需要，通过自我认知、自我控制和自我监督活动，使自身在品德、才智、体质等方面得到发展，实现自我价值和社会价值所具备的能力。自我管理对大学生具有发动作用、制止作用和重要意义。目前，大学生自我管理存在很多问题，培养大学生自我管理意识和能力势在必行。中华传统文化凭借其独特的优势，如“修身”思想、“知行合一”理念、“内省自求”精神，在大学生自我管理意识的培养中具有独特的重要性。

东风港油田注水水质配伍性研究

注水水质是影响东风港油田某区块注水开发效果的关键因素。针对该区块的特点进行储层物性分析和水质分析,并对水质结垢趋势进行了考察,对注入水与储层的配伍性进行实验研究。针对水质特征,采取相应的水质改性措施及药剂筛选,为油田注水开发方案决策提供指导和现场实施依据。

石油钻井工程技术现状、挑战及发展趋势探析

新时期,国内汽车工业快速发展,相应的工业体系日趋完善,油气燃料消费水平明显增加。尽管国内已经采取了一系列有效措施,力求有效缓解资源短缺的问题,但是受技术方面限制,并未达到最佳化效果,国内经济建设仍然对石油资源存在较高的依赖性。本文针对石油钻井工程技术现状、挑战和发展趋势等展开了详细分析。

环状RNA及其与肿瘤的相关性研究

环状RNA（ circRNAs）于20世纪70年代被发现，不同于其他RNA，其结构特殊，为一个闭合共价环状结构，并且在真核细胞中表现出高度稳定表达的特性。近几年的研究发现，大量内源性circRNAs存在于哺乳动物细胞，且多数circRNAs具有表达稳定、耐RNA酶降解、通常在组织细胞中有差异性和特异性表达的特点。 circRNAs绝大多数由外显子形成，少部分由内含子形成。对于circRNAs的功能研究发现，circRNAs具有类似竞争性内源性RNA（ ceRNA）的海绵功能，还可以调控转录以及翻译。越来越多的证据表明，circRNAs可能在很多疾病中，尤其是肿瘤细胞中存在异常表达。这可能成为诊断和预测一些疾病的新的生物标志物。 circRNAs在核糖核酸的领域正成为一个新的研究热点，并且可以广泛地涉及生命的多个领域。

香砂六君子汤治疗消化系统疾病临床研究现状

查阅近年来采用香砂六君子汤治疗消化系统疾病的相关文献,从慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃肠功能障碍、腹泻、糖尿病胃轻瘫、胃食管反流病、肝硬化、化疗后消化道反应9个方面进行总结和归纳,认为香砂六君子汤可广泛应用于脾胃气虚、痰阻气滞证之消化系统疾病的治疗,但应统一制定临床应用标准。