颌面部损伤的治疗

结合255例颌面部损伤患者讨论了诊治体会,认为在处理过程中不可忽视全身情况。只要伤口无严重感染,软组织初期清创缝合时间可推迟到72小时甚至更长。颌骨骨折的处理争取在伤后2～5小时内进行,固定时间为3～4周。

腭裂术后穿孔的防治探讨

腭裂修复术后穿孔是常见的并发症。为提高手术成功率,本文对穿孔的原因及防治进行探讨。 1 临床资料我科1978年1月～1987年12月共收治腭裂患者305例,术后发生穿孔23例,占7.54％。其中男性14例,女性9例,年龄6～22岁,平均年龄11岁。完全腭裂10例(双侧者3例),不完全腭裂7例,软腭裂3例,术后复裂3例。其中2例同时发生2处穿孔,共穿孔25处。

Sjgren综合征涎腺组织中雌、雄激素受体的表达

目的 :探讨Sj gren综合征 (Sj gren’ssyndrome ,SS)与性激素的关系 ,以期为临床开展内分泌治疗提供理论依据。方法 :采用免疫组织化学法 ,检测 2 8例SS涎腺组织和 19例正常涎腺组织中雌激素受体 (ER)、雄激素受体 (AR)的表达情况。结果 :正常组与SS组ER的阳性率分别为 5 7.89%和 75 .0 0 % ,无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;AR的阳性率分别为 84.2 1%和 5 0 .0 0 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;ER和AR主要位于腺泡和导管上皮细胞胞核内 ,而淋巴细胞仅偶见染色 ;SS唇腺、腮腺、颌下腺、舌下腺组织中 ,二者都为弱阳性到阳性染色 ,表达情况未见明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :SS涎腺病变与局部雄激素作用降低或丧失有关 ,雌、雄激素通过相应受体直接作用于涎腺上皮细胞 。

拔牙手术严重并发症的探讨

拔牙是口腔科最常见的手术,术中或术后发生严重并发症较为少见,但其后果严重,故应总结经验予以预防。现将我们在35年当中遇到的7例拔牙手术严重并发症加以报导和讨论。讨论拔牙手术于术中或术后发生不同类型的严重并发症,对术者的经验教训应是深刻的。现从并发症发生的原因及预防措施进行扼要探讨。 1.上颌窦穿孔上颌磨牙及双尖牙的牙根邻近上颌窦底,病例1系死髓牙拔除术,断根后用牙挺挖根时,用力不当断根进入上颌窦。防止措施需熟悉牙与上颌窦的关系。

手术配合冷冻治疗口腔颌面部肿瘤40例总结

本文报告了40例手术配合冷冻治疗口腔颌面部肿瘤比单纯手术或单纯冷冻效果好,特别是儿童患者,更是一种可行的最佳方法。

关于上颌囊肿手术的几个问题

颌骨囊肿手术简单易行,但如何减少创伤,缩短疗程、保存功能牙齿、减少术后合并症等仍值得重视和研究。上颌囊肿有不同于下颌囊肿的一些特点:①上颌囊肿常累及上颌窦和鼻腔。②术后不易发生病理性骨折。

Sjgren综合征涎腺上皮细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达的研究

目的探讨凋亡相关基因Bcl-2、Bax在Sjgren综合征(Sjgren’ssyndrome,SS)涎腺上皮细胞中的表达及其作用机制。方法采用免疫组化SP法,检测22例SS涎腺组织和10例正常涎腺组织中Bcl-2、Bax的表达。结果SS组腺泡细胞Bcl-2阳性率为45.45%,显著低于正常组(P<0.05);导管上皮细胞的阳性率与正常组无显著性差异,但是染色强度却显著降低(P<0.05)。相反,SS组腺泡细胞中Bax阳性率为81.82%,显著高于正常组(P<0.05);导管上皮细胞的阳性率与正常组无显著性差异,但是染色强度却显著增强(P<0.05)。结论SS涎腺组织中Bcl-2表达减少,而Bax表达增加,使上皮细胞过度凋亡,导致涎腺结构破坏及分泌功能丧失。

Sj gren综合征涎腺组织中性激素受体和芳香化酶的表达与意义

目的观察Sj(?)gren综合征(Sj(?)gren's syndrome,SS)涎腺组织中雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)以及芳香化酶(aromatase)的表达情况,探讨性激素对SS的作用机制。方法采用免疫组织化学法,检测22例SS涎腺组织和16例正常涎腺组织中ER、AR以及芳香化酶的表达情况。结果正常组与SS组ER的阳性率分别为56．25%(9/16)和77%27％(17/22),无显著性差异(P＞0．05)；AR的阳性率分别为87．50%(14/16)和50% (11/22),有显著性差异(P＜0．05)；芳香化酶的阳性率分别为32．25%(5/16)和68．18%(15/22),有显著性差异(P＜0．05)。SS唇腺、腮腺、颌下腺、舌下腺组织中,三者表达情况未见明显差异(P＞0．05)。结论SS涎腺病变与局部雄激素作用降低或丧失有关,组织中过高表达的芳香化酶可能是局部性激素素乱的作用机制。

涎腺腺样囊性癌31例临床分析

腺样囊性癌是涎腺常见的恶性肿瘤。我院从1980～1987年共诊治经病理确诊的31例,分析如下。临床资料男12例,女19例,年龄最大者72岁,最小者27岁,平均年龄为47.2岁。

颌面颈部蔓状血管瘤的诊断与治疗

蔓状血管瘤是一种先天性血管发育畸形,颌面颈部较少见。我科于近16年来收治血管瘤患者192例,其中蔓状血管瘤9例占4.69％。现将蔓状血管瘤的诊断与治疗,结合我们的体会予以探讨。

牙龈癌35例的临床与治疗

牙龈癌在口腔颌面部恶性肿瘤中发病率较高,多为分化较好的鳞癌,早期局部症状明显,易引起注意,若得到及时合理的治疗,预后比较满意;但牙龈癌发展较快,易向邻近部位及颌骨扩散,引起牙齿松动。

涎腺恶性肿瘤的回顾性研究

本文对52例涎腺恶性肿瘤进行了回顾性研究。52例中发生于腮腺者27例(51.9％);病理类型以腺样囊性癌和粘液表皮样癌最多见;随访2～8年,死亡19例,病死率最高者为腺癌(5/8)和鳞癌(3/5)。作者对腺样囊性癌的病理分型提出了不同看法。

中国医学与颜面美容

中国传统的医学美容历史悠久,几乎与中国医药学同时产生和同步发展,为后世医学美容方药和美容医术发展奠定了良好的基础。有关颜面美容的中医、中药疗法在历代医学文献很早就有记载,例如“黄帝内经”、隋朝时代的“诸病源候论”、明朝陈实功:《外科正宗》、清朝太医院编写《医宗金鉴》等许多古代医书都记载或叙述了面部皮肤病的治疗与颜面美容方法。因此,在现代美容整容医学领域,也应弘扬和发展中医、中药,努力发掘,加以提高,使中医美容大放光彩,使中医美容科学化、现代化。

下颌正中及一侧口底切开径路舌根部肿瘤切除术的探讨

本文介绍下颌正中及一侧口底切开径路，切除舌根部肿瘤５例，其中４例为混合瘤，１例为未分化间叶瘤，术后经２～１２年随访肿瘤无复发。本手术径路术中出血少，视野清晰，能完整切除肿瘤，就手术径路设计及临床处理进行探讨。

颌骨肿瘤术前误诊分析

目的：分析颌骨肿瘤术前误诊的原因。方法：对２４例临床误诊病例进行回顾性研究分析。结果：颌骨牙源性囊肿和造釉细胞瘤之间的误诊达１５例之多，其中颌骨牙源性囊肿误诊为造釉细胞瘤１０例，造釉细胞瘤误诊为颌骨牙源性囊肿５例。结论：误诊的主要原因是①缺乏对Ｘ线、ＣＴ表现的正确认识；②忽视病史及既往史；③对临床检查的重要阳性发现重视不够。

腭裂修复术后喉水肿9例病因分析

腭裂修复术后喉水肿９例病因分析牛梦勇，蒋崇槟，刘玉祥附属二院口腔颌面外科（０５００００）关键词腭裂，喉水肿，修复术，气管插管腭裂修复术是口腔颌面外科的常见手术，喉水肿为术后常见的并发症之一。本文结合１０年来遇到的病例，就喉水肿发生的原因、预防及治疗措...

1817例口腔颌面部肿瘤临床病理分析

１８１７例口腔颌面部肿瘤临床病理分析陈秉昭，牛梦勇附属二院口腔颌面外科（０５００００）关键词肿瘤；口腔，颌面部；病理本文将我科１９７３～１９９３年经病理检验诊断为口腔颌面部肿瘤的１８１７例住院患者进行了统计，并着重对涎腺和牙源性肿瘤患者的性别、年龄、...