气压和温度对G3射波刀立体定向放疗系统剂量及相关参数影响研究

目的分析G3射波刀立体定向放疗系统温度气压校准因子(Temperature Pressure Calibration Factor,K_(ctp))、经过K_(ctp)校正后的吸收剂量D_(kctp)和剂量校准因子Nk随每日温度、气压和吸收剂量的变化规律,为立体定向精确放疗的剂量校准和质量保证提供参考依据。方法测量2019年1月1日至12月31日,251个工作日射波刀立体定向放疗系统的吸收剂量D,得到随温度和气压变化的校准因子K_(ctp)和经过K_(ctp)校正后的吸收剂量D_(kctp),最终得到当日的剂量校准因子Nk,分析之间相关性和变化规律。结果K_(ctp)变化范围0.98~1.05,达7.1%;Dkctp变化范围32.5~34 nC,达4.6%,呈现“两头低,中间高”的变化趋势。吸收剂量D变化范围32.4~33.2 nC,达2.4%;Nk变化范围0.97~1.02,达5.2%,呈现“两头低,中间高”的变化趋势。结论气压、温度变化影响G3射波刀立体定向放疗系统的输出剂量,每日治疗前应对G3射波刀立体定向放疗系统进行剂量校准。使用K_(ctp)及剂量校准因子Nk对射波刀立体定向放疗系统进行长期稳定性监测与准确性校准,符合质量保证QA和质量控制QC要求,是实施精确立体定向放疗的必要条件。

基于验证模体的第六代射波刀系统多叶光栅模式临床质量控制检测研究

目的设计并实现一种第6代射波刀(CK-M6)多叶光栅(MLC)模式的日常输出稳定性晨检方法。方法将20 cm×20 cm×10 cm验证体模(Phantom),经CT扫描后图像传入Precision计划系统,采用Fiducial追踪方式实现加速器输出前端与Phantom表面相对固定位置的高精度对准,设计10 cm×10 cm的MLC照射野且输出200 MU的晨检计划DailyCheck,进行重复性、灵敏度与准确度测量,并采用人工Fixed方式及研究所设计的DailyCheck方式对CK-M6进行1个月连续检测。结果DailyCheck 10次重复性测量均值为492.28 pC,标准差为0.09,具有较好的稳定性;测量值对系统输出剂量呈线性响应,二者相关系数R^(2)>0.999;当Phantom相对加速器输出前端中心位置的左右/前后方向上具有2 mm位置偏差时,位置所引起的测量误差等效于1.24 MU的输出剂量偏差;采用人工Fixed方式及DailyCheck方式连续测量结果均在允许限值内,且二者具有较好的一致性。结论通过验证体模Fiducial追踪所建立的DailyCheck晨检方式能简便、快捷、精准的实现CK-M6系统MLC模式下输出剂量稳定性的日常检测,可广泛用于临床CKM6系统的质量控制。