鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎(附28例报告)

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术是近年来治疗慢性泪囊炎的一种新方法,自1999年1月至2003年1月,我们采用该方法治疗慢性泪囊炎患者28例(28眼),效果良好,现报告如下:

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的:观察丝裂霉素C(MMC)在泪囊鼻腔吻合术后,抗吻合口瘢痕形成以及吻合口关闭的作用。方法:将34例(34眼)慢性泪囊炎随机分为MMC治疗组20眼和对照组14眼。MMC组在泪囊鼻腔吻合术中一次性使用0.4g/L的MMC5min,对照组不使用MMC,采用传统泪囊鼻腔吻合术。术后随访6～12mo。结果:MMC治疗组成功率为95%,对照组为86%(P <0.01)。MMC治疗组术后未出现鼻腔粘膜坏死、溃疡、眼球损害等并发症。结论:泪囊鼻腔吻合术中应用MMC安全有效。

超常量外直肌后徙治疗成人间歇性外斜视

目的:探讨超常量外直肌后徙术治疗成人间歇性外斜视的方法及效果。方法:对16例(32眼)成人间歇性外斜视患者行外直肌超常量后徙手术,双眼外直肌后徙12mm。结果:术后眼位矫正良好,无眼球外转受限。结论:该手术方式操作简便,避免损伤过多的眼外肌,术后效果满意。

正常儿童300例的水平平滑追随眼动的研究

目的:研究正常儿童双眼水平平滑追随眼动的状况。方法:用EOG(electro-oculography)法,观察300例正常儿童眼的水平平滑追随眼动(horizontal smooth pursuit eye movement,HSPEM)。频率为0.4Hz时、角度为40°。结果:正常儿童鼻、颞向增益差异无显著性,性别差异无显著性。结论:正常儿童双眼水平平滑追随眼动的增益值接近1。

透明质酸钠在下泪小管断裂吻合术中的应用

目的探讨透明质酸钠在下泪小管断裂吻合术中寻找泪小管断端的应用价值。方法鼻腔用油沙条填塞后,从上泪小点注入透明质酸钠,寻找下泪小管鼻侧断端;从下泪小点注入透明质酸钠,寻找泪小管颞侧断端,行泪小管吻合术。结果本组患者16例(16只眼),泪小管鼻侧断端经透明质酸钠标记明显,寻找断端的成功率100%,吻合手术顺利。术后随访6～12个月,14例患者治愈(87.5%),2例未愈(12.5%)。结论注入透明质酸钠,寻找泪小管断端,简便易行,应作为寻找泪小管断端的首选方法。

鼻泪管逆行插入硅胶管治疗慢性泪囊炎20例

目的:探讨鼻泪管逆行插入硅胶管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:泪道内逆行插入由甘肃酒泉人民医院眼科高顺义研制的泪道再通硅胶管。结果:随访1～2a,治愈16例,4例失败。结论:鼻泪管逆行插入硅胶管术具有颜面部无切口,术后面部不遗留疤痕,创伤小,简便易行等优点。

成人共同性斜视手术治疗后视觉功能的恢复研究

目的对接受手术治疗的成人共同性斜视患者的术后视觉功能恢复情况进行研究和分析。方法选取我院2015年1月至2016年3月期间收治的60例接受斜视矫正术治疗的成人共同性斜视患者，按照斜视类型的不同，将患者分为A、B、C、D4组，A组(共同性内斜视)12例、B组(间歇性外斜视)20例；C组(恒定性外斜视)17例、D组(恒定性外斜视伴下斜肌亢进)11例，分析比较4组患者术后的视觉功能恢复情况。结果相较于手术前，4组不同类型的共同性斜视患者的视觉功能均得到有效改善(P<0.05)，B组患者视觉功能改善最显著，视功能等级为Ⅱ、Ⅲ级的患者数明显多于其余3组患者(P<0.05)；患者术后7d以及术后1、3个月的近立体视功能与术前比较差异显著(P<0.05)；患者术后1个月与术后3个月的近立体视功能的比较无明显差异(P>0.05)。结论斜视矫正术可重建或恢复成人共同性斜视患者的视觉功能，且术后1个月患者视觉功能便基本趋于稳定。

超常量外直肌后徙治疗成人间歇性外斜视的效果分析

目的分析超常量外直肌后徙术治疗成人间歇性外斜视的效果。方法研究对象为我院随机选取的90例成人间歇性外斜视患者,研究时间为2015年10月至2016年12月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入45例患者。对照组行单眼外直肌后退术治疗,观察组行超常量外直肌后徙术治疗,总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果经超常量外直肌后徙术治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度,SDS、SAS评分更为理想,存在统计学意义(P<0.05)。结论应用超常量外直肌后徙术治疗成人间歇性外斜视操作简便,矫正良好,可促进视力的恢复,不会损伤过多的眼外肌,应用价值较高。

硅凝胶人工晶状体急性混浊一例

男56岁。油田职工，因双眼视物模糊5个月，于2004年9月来我院就诊。门诊以老年性白内障收入院。于2004年9月25日在我院行左眼超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体（IOL）植入术，术中使用美国Alcon公司生产的BSS和正大福瑞达公司生产的黏弹剂，植入美国博士伦公司生产的硅凝胶Model L161U折叠式后房型人工晶状体（产品序列号为SN：52J904）＋23．0D一枚。