长托宁对癫痫持续状态大鼠海马神经元保护作用研究

目的探讨长托宁干预对癫痫持续状态(SE)后大鼠海马神经元损伤的保护作用及其可能机制。方法54只Wistar大鼠随机分为A组(对照组)、B组(模型组)和C组(长托宁组),后两组又分为6h、12h、24h、48h亚组。应用氯化锂-匹罗卡品制备SE模型。TUNEL法检测大鼠海马细胞凋亡,免疫组化法检测Bcl-2和Caspase-3的表达。结果SE后6h海马组织可见TUNEL、Caspase-3和Bcl-2阳性细胞表达,TUNEL和Caspase-3表达高峰均在24h;Bcl-2表达高峰在12h。C组各时间点TUNEL、Caspase-3阳性细胞较B组减少(除6h外,均P<0.05),而Bcl-2阳性细胞数增加(除6h外,均P<0.05)。结论长托宁可以上调Bcl-2,下调Caspase-3,长托宁可能通过抑制SE后海马神经元凋亡的机制,减轻SE时脑组织损伤,起到脑保护作用。

依达拉奉对大鼠癫痫持续状态后脑自由基代谢及海马神经元凋亡的影响

目的观察依达拉奉对大鼠癫痫持续状态后脑内自由基及海马神经元凋亡的影响及可能机制。方法采用氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态模型,成年雄性Wistar大鼠54只随机分为实验组48只和对照组6只,实验组分为模型组、依达拉奉治疗组,每组按照时间点分为4个亚组(12、24、72 h,7 d)。化学比色法测定脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)的含量,免疫组织化学法检测大鼠脑组织c-fos蛋白表达。结果与对照组相比,模型组的SOD活性在12 h开始下降,72 h时最低(P<0.01),7 d时恢复正常;依达拉奉治疗组与之趋势相同,但各时间点均高于模型组。模型组的MDA含量和大鼠脑组织的c-fos蛋白表达在各时间点均高于对照组(P<0.05);依达拉奉治疗组与之趋势相同,但在24、72 h低于模型组(P<0.05)。结论依达拉奉可以清除自由基,减少海马神经元的凋亡,对癫痫持续状态后的脑损伤有一定的保护作用。

依达拉奉对大鼠癫痫持续状态神经元细胞凋亡的影响

目的研究自由基清除剂依达拉奉对大鼠癫痫持续状态(SE)后神经元细胞凋亡的影响。方法采用氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态模型,实验Wistar大鼠随机分为实验组(72只)和对照组(C组,6只),实验组分为模型组(M组)、依达拉奉单药治疗组(ED组)、联合地西泮治疗组(ED+DI),每组按照时间点分为4个亚组(12 h、24 h7、2 h、7 d)。免疫组化法检测大鼠脑组织的Bcl-2蛋白表达,及TUNEL法检测细胞凋亡的情况。结果 Bcl-2蛋白表达与对照组相比,M组12 h达高峰,24 h开始减少,7 d减至基础水平(P<0.05)。而依达拉奉单药和联合地西泮治疗组与之比较,变化趋势相同但Bcl-2表达增多(P<0.05);M组TUNEL染色阳性细胞极多,12 h开始上升,48 h达高峰,之后有下降趋势(P<0.01)。ED组TUNEL染色阳性细胞数值变化趋势相同但低于M组(P<0.01),高于ED+DI组;ED+DI组与C相比仍有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态所致脑损伤具有保护作用,其机制可能通过清除自由基上调Bcl-2蛋白表达及减少神经元细胞凋亡,联合地西泮治疗效果更显著。

PPARs激动剂罗格列酮对大鼠癫痫持续状态海马神经元的保护作用

目的探讨罗格列酮(RSG)对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元凋亡的影响及其可能作用机制。方法采用免疫组化法对氯化锂-匹罗卡品诱发癫痫大鼠模型脑内Bcl-2、Bax及TUNEL阳性细胞的表达进行测定,并研究RSG对癫痫影响及可能机制。结果模型组(M组)海马区TUNEL、Bcl-2、Bax较对照组(N组)明显增多(P<0.05);RSG组Bax、TUNEL较M组明显减少(P<0.05),Bcl-2阳性细胞、Bcl-2/Bax比率较M组明显增多(P<0.05)。结论SE后脑内TUNEL、Bcl-2、Bax表达明显增加;RSG能够减轻海马TUNEL、Bax的表达,增加海马Bcl-2的表达从而增加Bcl-2/Bax比率。RSG可能具有减轻癫痫发作和保护神经元的作用。

对阑尾炎手术患者实施全程护理干预的效果分析

目的 :探讨分析对阑尾炎手术患者实施全程护理干预的临床效果。方法 :选取近年来我院收治的阑尾炎手术患者62例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施全程护理干预,然后观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组患者对护理质量的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论 :对阑尾炎手术患者实施全程护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

自体角膜缘干细胞移植术治疗角膜皮样瘤的研究

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗较小角膜皮样瘤的可行性。方法前瞻性研究。将34例角膜皮样瘤患者按完全随机对照方法分成A组（肿瘤切除联合自体角膜缘干细胞移植术）；B组（肿瘤切除联合异体板层角膜移植术）。观察患者术后经过、肿瘤复发、以及视力、屈光度、散光度等情况。结果A、B两组术后均未出现肿瘤复发，治愈率100％。A、B两组术后早期均有不同程度的角膜上皮糜烂，1月后角膜上皮基本愈合。A组2年后遗留不同程度的角膜翳，但未见新生血管进入角膜；B组术后外观改善良好，13例患者移植片透明。术后早期2例患者出现轻度层间混浊，新生血管到达角膜缘，3例患者出现层间新生血管，这5只眼治疗后，移植片透明。A、B两组术后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、散光度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肿瘤切除联合自体角膜缘干细胞移植术对较小的角膜皮样瘤的疗效等同于异体板层角膜移植术，且该术式取材方便，手术简单，是一种安全可行的治疗方法。

长春胺缓释胶囊联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的效果观察

目的观察长春胺缓释胶囊联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选取长治市人民医院2017年11月至2019年11月治疗的100例后循环缺血性眩晕患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组在常规治疗基础上使用前列地尔注射液治疗,10μg前列地尔加入100 ml生理氯化钠溶液,静脉滴注,1次/d。观察组在对照组治疗基础上加用长春胺缓释胶囊口服,30 mg/次,2次/d,早晚各1次,饭后服用。两组均治疗2周。观察两组患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度;监测治疗前后患者的全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等血液流变学参数;对比分析两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组LVA、RVA、BA的平均血流速度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组LVA、RVA、BA的平均血流速度均较治疗前增高,且观察组血流速度增快幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组全血高切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);治疗2周后,观察组上述血液流变学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.0%(46/50),高于对照组的68.0%(34/50),差异有统计学意义(χ2=9.645,P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论长春胺缓释胶囊联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性眩晕,可有效改善患者的血液流变学,增加血液流速,改善临床症状,安全有效。