肌筋膜炎的临床研究进展

肌筋膜炎是一组发生于肌肉和筋膜的慢性疼痛综合征,其发病率逐年上升,且复发率高,但发病机制及诊断标准仍不明确,因此临床诊治效果并不理想。因此,本文将对发病机制、诊断要点、治疗方案等方面的最近研究进行阐述,以期能提高肌筋膜炎的临床诊治水平。

刺参养殖池塘一株贝莱斯芽孢杆菌的分离及其生理特性

2014年5月,在东营的刺参(Apostichopus japonicus)养殖池塘环境中对水样和底泥样品进行了细菌分离和益生菌的筛选,共获得66株可培养细菌。以刺参"腐皮综合征"主要致病菌为指示菌进行拮抗作用实验,使用选择培养基对菌株的产淀粉酶和蛋白酶能力进行测定,筛选获得一株潜在益生菌株——DY-6,并进行了生理生化实验、16S r DNA基因序列分析、菌株生长特性及其对刺参的安全性研究。结果表明,DY-6对其指示菌假交替单胞菌(Pseudoalteromonas nigrifaciens)、灿烂弧菌(Vibrio splendidus)、副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus)和溶藻弧菌(Vibrio alginolyticus)均有良好的抑制作用,抑菌圈直径分别达到24 mm、22 mm、27 mm和37 mm,对淀粉和蛋白培养基的水解直径分别为28 mm和20 mm。利用该菌对刺参进行高浓度胁迫实验测试其安全性,实验期间浸浴组和投喂组刺参状态良好,没有发病和死亡现象。利用细菌生理生化和16S r DNA基因序列分析表明,DY-6与贝莱斯芽孢杆菌(Bacillus velezensis CP015911)的相似性为99%。因此,初步鉴定该菌株为贝莱斯芽孢杆菌。同时,将该菌株与商品化微生态制剂产品中分离的4株益生菌进行了比较,DY-6在温度20~35℃、盐度0~35范围内生长较快,优于上述4株菌,4 h进入对数生长期,10 h达到生长高峰。筛选的贝莱斯芽孢杆菌具有良好的抑菌能力,生长速度快,并且具有广温广盐的优点,不仅能够降低疾病发生率,还可更好地适应黄河口地区夏季水温偏高、盐度波动大的特点,由此具有良好的益生菌商业化开发潜力。

脑损伤后长期意识障碍患者发生PICC相关性感染的影响因素

目的:分析脑损伤后长期意识障碍患者发生经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的影响因素。方法:回顾性分析2020年5月至2022年5月于该院进行PICC置管的190例脑损伤后长期意识障碍患者的临床资料,按照是否发生PICC相关性感染将其分为感染组(n=35)和未感染组(n=155)。收集患者一般资料,并采用Logistic回归分析脑损伤后长期意识障碍患者发生PICC相关性感染的影响因素。结果:190例行PICC的脑损伤后长期意识障碍患者中,发生PICC相关性感染35例,占18.42%,未发生PICC相关性感染155例,占81.58%;两组气管插管、PICC置管史占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组年龄≥60岁、GCS评分<12分、合并糖尿病、卧床时间≥1个月、穿刺次数>1次、PICC留置时间≥60 d、置管次数>1次的患者占比均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、GCS评分<12分、合并糖尿病、卧床时间≥1个月、穿刺次数>1次、PICC置管次数>1次、PICC留置时间≥60 d均为影响脑损伤后长期意识障碍患者发生PICC相关性感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、GCS评分<12分、合并糖尿病、卧床时间≥1个月、穿刺次数>1次、PICC置管次数>1次、PICC留置时间≥60 d均为影响脑损伤后长期意识障碍患者发生PICC相关性感染的危险因素。

加载PEDF的多聚体超声微泡研制及其特性

目的:针对血管新生类疾病,研制与色素上皮源因子(PEDF)具有最大结合率的多聚体超声微泡,并明确其理化特性。方法:首先应用声空化方法制备多聚体超声微泡;然后将PEDF按浓度分为0.4、2.0、10.0和50.0μg/mL组,应用跨膜按梯度法包裹入脂质体,使其与超声微泡结合,进而置于荧光显微镜下观察。应用流式细胞仪检测PEDF与超声微泡的最大结合率,采用荧光分光光度法测定载药超声微泡的包封率及体外释药特性。结果:成功制备了与PEDF最大结合率为(96.14±1.21)%的多聚体超声微泡。脂质体对PEDF的包封率约为(79.20±2.31)%,体外释放浓度于微泡击破后1 min内达到峰值,持续释放10 min后浓度显著减低。结论:与PEDF具有较高结合率的多聚体超声微泡可以作为合适的药物载体,靶向治疗血管新生类疾病。

护理干预在慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭无创通气治疗中的应用效果

目的探讨优质护理干预在慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭无创通气治疗中的应用效果。方法选取2016年5月-2018年6月本院收治的慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的60例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组则在常规护理的基础上采用优质护理干预。对比两组临床相关指标及护理前后心理状态评分。结果与对照组相比,观察组HR、RR、PaCO2值较低,PaO2及p H值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭行无创通气治疗患者实施优质护理干预可有效改善其临床症状,减轻其负面情绪,利于促进患者预后恢复。

银质针、针刀、针刺疗法治疗肌筋膜炎的效果比较

比较银质针、针刀、针刺疗法对腰背肌筋膜炎患者疼痛、功能障碍症状的改善程度及疗效。方法 120名青年男性肌筋膜炎患者按照随机信封法分为针刺组、针刀组和银质针组,每组40例,分别给予针刺疗法、针刀松解术、银质针治疗,在治疗前、治疗后、随访时评估患者的VAS疼痛评分、Roland-Morris功能障碍情况,评估疗效,最后进行数据分析。结果 三组在治疗后、随访时的疼痛、功能障碍评分较前降低,疗效明显改善(P<0.01);银质针组、针刀组症状评分降低程度大于针刺组(P<0.01),在随访时,银质针组还大于针刀组(P<0.01);银质针组的疗效高于针刀组(P<0.01),针刀组高于针刺组(P<0.01)。结论 银质针、小针刀治疗肌筋膜炎具有显著疗效,值得在临床推广。

新时代人文学科大学生在“国学经典”推广中的角色研究

在文化多元化发展的背景之下,“国学经典”的传承和推广面临的问题愈加突显。基于角色理论和新时代国学教育背景,本文以新时代人文学科大学生为研究群体,通过调查研究深入了解人文学科大学生对建立“国学经典”推广意识的认知情况,重点研究把握其在“国学经典”推广中的潜在作用和角色地位。本文立足于新时代人文学科大学生在“国学经典”推广中发挥角色作用的实践意义,以此激励新时代人文学科大学生强化自身担负文化传承使命的意识,提高文化涵养和人文素养,树立文化自觉,坚定文化自信。

综合护理干预对急性左心衰患者的影响

目的探究基于自我调节理论的综合性护理干预对急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性的影响。方法选取来我院就诊的急性左心衰患者83例,随机分成对照组41例和观察组42例。对照组采用常规护理模式,观察组采用基于自我调节理论的综合性护理。比较两组患者干预前后使用无创呼吸机依从性,比较干预后两组患者对无创呼吸机耐受情况、出院3个月后生活质量及干预过程中并发症发生率。结果两组患者干预后,观察组依从性指数(85.18±4.13)高于对照组(80.45±3.68)(t=5.512,P=0.000);经干预后,观察组无创呼吸机耐受率(92.68%)与对照组(83.33%)无差异(χ^(2)=1.711,P=0.190);两组患者出院3个月后,观察组在生活质量评分中社会功能(83.23±13.45,75.35±12.7,t=2.736,P=0.007)、情绪职能(74.31±13.64,65.34±8.45,t=3.611,P=0.001)、精神健康(76.38±10.24,68.23±11.53,t=3.402,P=0.001)方面分数高于对照组;干预期间,观察组并发症发生率(26.83%)低于对照组(59.52%)(χ^(2)=9.029,P=0.002)。结论基于自我调节理论的综合性护理干预能提高急性左心衰患者无创呼吸机治疗依从性,适当改善患者对无创呼吸机的耐受性,减轻并发症发生率,改善患者出院后生活质量。