胸科非心脏手术后心律失常高危因素分析

对 2 38例胸科非心脏手术后并发心律失常进行分析 ,结果显示 :发生心律失常 38例 ,年龄≥ 6 5岁、血氧饱和度 <0 .96、术前有合并症、术后有并发症、酸碱电解质紊乱者发病率明显升高 (P <0 .0 5 )。认为胸科非心脏手术后并发心律失常与高龄、低氧血症、术前合并症、术后并发症、酸碱电解质紊乱密切相关。

经胸管回收自体血治疗胸外伤失血性休克的临床研究

目的 :探讨经胸管回收自体血治疗胸外伤失血性休克的可行性。方法 :选择 1996年 1月至 2 0 0 0年 7月 46例胸外伤失血性休克患者 ,经胸管回收胸腔积血进行抢救。术中用足量广谱抗生素一次 ,术后常规应用抗生素。结果 :经胸管回收自体血 80 0～ 15 0 0 m l者 2 2例 ,15 0 1～ 2 0 0 0 ml者 17例 ,大于 2 0 0 0 ml者 7例。 46例患者除 1例心脏破裂术后死于多脏器功能衰竭 ,1例肺静脉破裂死于术中外 ,其余均治愈出院 ,无 1例出现高热、寒战及其他并发症。结论 :经胸管回收自体血 ,经处理后回输抢救胸外伤失血性休克安全有效 ,简便快速 ,节省血源 ,减少开支 ,减少异体输血并发症。

普胸开胸术后心律失常及其对策

目的 探讨普胸开胸术后心律失常的防治。方法 病例回顾分析。结果 2 38例普胸开胸术后发生心律失常38例 ,其中房性早搏 2 2例 ,室性早搏 15例 ,室上性心动过速 8例 ,房颤和 /或房扑 10例 ,短阵室性心动过速 5例 ,合并 2种以上心律失常者 15例。 38例心律失常均经积极纠正病因 ,恰当抗心律失常药物治疗 ,心律失常消失。年龄≥ 6 5岁、血氧饱和度 <0 .96 ,术前有合并症、术后有并发症和电解质失衡者发病率明显增高 (P<0 .0 5 )。结论 加强围手术期监护 ,减少术后并发症 ,及时恰当应用抗心律失常药物 。

开胸术后应激性溃疡及其对策

目的：探讨开胸术后应激性溃疡的防治。方法：病例回顾分析。结果：２３８例开胸术后并发应激性溃疡８例，其中３例为严重创伤，术后并发严重感染３例，脏器功能衰竭３例，休克１例。５例积极内科治疗治愈，３例死亡。结论：减少术后并发症，对高危患者及早应用抑酸剂及积极内科治疗可防治开胸术后应激性溃疡。

吲哒帕胺、双氢氯噻嗪对1级高血压临床疗效的对比研究

目的 评价吲哒帕胺、双氢氯噻嗪对高血压 1级疗效并且比较。方法 6 9名高血压 1级患者 ,分别随机分成2组。 35名服吲哒帕胺 2 .5mg 1日 1次 ,34名服双氢氯噻嗪 2 5mg 1日 3次 ,疗程均为 8周。 结果 两组降压有效率相近 88.5 7%、85 .2 9% ,动态血压显示吲哒帕胺控制 2 4小时血压明显较双氢氯噻嗪为优 ,不良反应发生率吲哒帕胺组少。结论 吲哒帕胺是治疗高血压 1级安全有效的降压药物。

急性心肌梗死患者焦虑障碍的临床研究

目的 :探讨急性心肌梗死患者焦虑障碍的发病率和治疗效果 .方法 :用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估 6 8例急性心肌梗死病人 ,对伴有焦虑障碍者 ,用苯二氮卓类等治疗 .结果 :6 8例患者中焦虑障碍的发生率 16 1% ,治疗好转率为 81 8% ,治疗后HAMA积分较治疗前明显减少 (P <0 0 1) .结论 :焦虑障碍在急性心肌梗死患者发生率高 。

参麦注射液对病态窦房结综合征的疗效观察

目的 :评价参麦注射液对病态窦房结综合征的疗效。方法 :38例病态窦房结综合征患者 ,用参麦注射液 6 0 ml加入 10 %葡萄糖注射液 2 0 0 ml中静脉滴注 ,每天 1次 ,连续 15 d。治疗前后行动态心电图、食管心房调搏术检查。结果 :参麦注射液治疗后平均心率提高 ,长间歇时间、窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间、总窦房传导时间均缩短 (P <0 .0 5 )。结论 :参麦注射液对病态窦房结综合征有治疗作用。

老年临界性高血压左心室肥厚、左房扩大及舒张功能探讨

目的 :研究老年人临界性高血压对左心室肥厚、左心房扩大及左心室舒张功能的影响。方法 :本文应用二维彩色多普勒超声心动图检测方法 ,对照研究 10 5例老年临界性高血压患者左心室肥厚 ,左心房扩大及左心室舒张功能改变。结果 :老年临界性高血压左心室肥厚发现率 19 0 5 % ,老年临界高血压组LVMI与对照组LVMI分别为 10 5 2±12 5 g·m-2 、90 5± 10 6 g·m-2 P <0 0 1,老年临界性高血压组与对照组左心房大小分别为 34 1± 2 2mm、30 6±2 3mm ,P <0 0 5。老年临界性高血压组左心室舒张功能明显受损。结论 :老年临界性高血压已不同程度存在左心室肥厚。

急性心肌梗死患者焦虑障碍的临床研究

目的 :探讨急性心肌梗死患者焦虑障碍的发病率和治疗效果。 方法 :用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评估 68例急性心肌梗死患者 ,对伴有焦虑障碍者 ,用苯二氮类等治疗。 结果 :68例患者中焦虑障碍的发生率 16 1% ,治疗好转率为 81 8% ,治疗后HAMA评分较治疗前明显减少 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论 :焦虑障碍在急性心肌梗死患者发生率高 。

浅静脉套管针心包穿刺术的临床应用体会

在心电监护下为 79例心包积液患者用浅静脉套管针 (套管外径 1.2mm ,长 5 .1cm )心包穿刺 86例次 ,年龄 18～ 86岁 ,平均 5 8± 5 .8岁 ,结果 79例心包积液患者行 86次心包穿刺术无一例出现术后心包填塞、心衰、休克、心律失常 ,亦无气胸、腹腔脏器损伤。认为浅静脉套管针心包穿刺简单。

吲哒帕安、双氢氯噻嗪治疗轻度高血压效果的比较

对 6 5例轻度高血压患者随机分成两组 ,35例服吲哒帕安 2 .5mg ,1次 /天 ,30例服双氢氯噻嗪 12 .5mg,2次 /天 ,疗程均为 8周。结果表明 :两组降压有效率相近 ,分别为 88.5 7%、86 .6 7% ,动态血压显示吲哒帕安控制 2 4h血压明显较双氢氯噻嗪为优 ,不良反应发生率吲哒帕安组较低。

美托洛尔对高血压左心室肥厚的逆转

目的：评价美托洛尔对高血压左心室肥厚的逆转作用。方法：对56例高血压左心室肥厚的患者用美托洛尔25～200 mg/d，治疗12周后进行观察。结果：用美托洛尔25～200 mg/d治疗后，血压平均下降(3．73/1．33±0．667/0．400)kPa。治疗后室间隔厚度(LVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)均有明显减少(均为P<0．01)。结论：显示美托洛尔能有效降压，并有逆转左心室肥厚作用。