替米沙坦联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病患者临床效果及对血清Lp(α)、TGF-β1水平影响

目的探讨替米沙坦联合骨化三醇治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)患者临床效果及对血清脂蛋白α[Lp(α)]、TGF-β1水平影响。方法选取符合纳入及排除标准的早期DN 96例,根据治疗方法不同将其分为观察组(51例)和对照组(45例)两组。观察组给予替米沙坦联合骨化三醇治疗,对照组给予替米沙坦治疗,均连续治疗3个月。观察比较两组治疗后临床效果,治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]和血清Lp(α)、TGF-β1水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为86.27%高于对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FPG、HbA1c、24 h UTP、Scr、BUN和血清Lp(α)、TGF-β1水平较治疗前降低,eGFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组FPG、HbA1c、24 h UTP、Scr、BUN和血清Lp(α)、TGF-β1水平低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,总不良反应发生率观察组17.65%高于对照组11.11%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦联合骨化三醇治疗早期DN患者效果良好,可降低血糖、尿蛋白及血清Lp(α)、TGF-β1水平,改善肾功能,且安全性良好。

TG/HDL-C、cTnI和CK-MB与慢性肾衰竭患者心血管疾病的关系

目的 探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、肌钙蛋白I(cTnI)与肌酸激酶-MB同工酶(CK-MB)与慢性肾衰竭(CRF)患者心血管疾病的关系。方法 选取2019年2月至2021年10月于首都医科大学附属北京世纪坛医院治疗的114例CRF患者作为观察组,同时选取同期本院114例健康体检者作为对照组。对比两组TG/HDL-C、cTnI、CK-MB水平,并对比合并及未合并心血管疾病患者TG/HDL-C、c TnI、CK-MB水平。Logistic回归分析影响CRF患者发生心血管疾病的危险因素;绘制ROC曲线,计算AUC,分析TG/HDL-C、c TnI、CK-MB及三者联合检测对CRF患者发生心血管疾病的预测价值。结果 观察组TG/HDL-C、cTnI、CK-MB均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并心血管疾病组TG/HDL-C、cTnI、CK-MB均高于未合并心血管疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病、心血管疾病家族遗传史、高磷血症、TG/HDL-C异常升高、cTnI异常升高、CK-MB异常升高为影响CRF患者发生心血管疾病的危险因素(P<0.05)。TG/HDL-C、cTnI、CK-MB联合检测灵敏度(0.941)、特异度(0.912)及AUC(0.936)均高于单一指标检测(P<0.05)。结论 联合TG/HDL-C、c TnI、CK-MB检测对CRF患者发生心血管疾病的预测价值较高,临床需重视患者三指标变化,采取积极预防措施,以降低心血管疾病发生率。

论我国基层群众文化建设的思考

构建社会主义和谐社会,是我们党以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,从全面建设小康社会和增强党的执政能力出发提出的一项重大战略任务,既符合广大人民群众的根本利益和共同愿望,又顺应社会发展的基本规律和客观要求。建设和谐社会必须建设与之相适应的和谐文化,和谐文化建设既是构建和谐社会的重要内容,又是必要条件;而基层群众文化建设正是直接作用于最广大的普通群众,直接决定着人民群众的思想和行为。所以,基层群众文化建设是和谐文化建设的重要内容,对于构建社会主义和谐社会具有极其重要的作用。

康复干预对预防尿毒症长期透析患者并发恶性肿瘤的效果

目的:分析康复干预对预防尿毒症长期透析患者并发恶性肿瘤的效果。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的尿毒症长期透析患者100例,根据干预方式不同分为观察组和对照组,每组50例。给予对照组常规干预,给予观察组实施综合康复干预,比较两组患者干预后恶性肿瘤发生率和预后情况。结果:干预后观察组患者恶性肿瘤发生率6%,明显低于对照组肿瘤发生率20%,差异具有统计学意义(χ~2=4.332,P<0.05);干预后,观察组患者生理功能、精神状态、社会功能、一般健康评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.013,7.163,8.543,8.730;P<0.05)。结论:综合康复干预可降低尿毒症长期透析患者恶性肿瘤发病率,提高患者预后回归社会比例。